بیماری و علائم عفونت واژن :اینترویتوس به دهانهای گفته میشود که به یک عضو توخالی در بدن، به ویژه مدخل واژن (که به دهانه رحم داخلی و رحم منتهی میشود) منتهی میشود. برخی از بیماریها، از جمله کیستها و عفونتهای مقاربتی (STIs) و همچنین ساختار پرده بکارت، میتوانند منجر به درد، خارش یا سایر علائم در مدخل واژن شوند.
بیماری و علائم عفونت واژن
۱. پرده بکارت بدون سوراخ
پرده بکارت یک غلاف بافتی فیبری و سفت است که واژن را احاطه کرده است. این پوشش به طور طبیعی باعث میشود که دهانه واژن باریکتر شود تا زمانی که فرد رابطه جنسی دخول یا زایمان طبیعی داشته باشد. شرایط غیرطبیعی پرده بکارت ممکن است باعث شود که دهانه واژن پوشانده یا مسدود شود.
گاهی اوقات پرده بکارت به طور کامل مدخل واژن را میپوشاند، که یک وضعیت نادر به عنوان پرده بکارت بدون سوراخ شناخته میشود.۱پرده بکارت بدون سوراخ میتواند از جریان قاعدگی جلوگیری کند و خون قاعدگی را به داخل کانال واژن برگرداند. این امر منجر به علائم درد شکم، کمردرد و مشکلات ادراری میشود.
ساختارهای واژن و مدخل واژن
سایر ساختارهای اطراف واژن عبارتند از:
فرج، ناحیهای که واژن را احاطه کرده است
لابیا مینور (چینهای داخلی) و لابیا ماژور (چینهای خارجی)
مدخل واژن بین لبهای کوچک، پشت (یا زیر) کلیتوریس و دهانه مجرای ادرار قرار دارد.
۲. کیستها
انواع خاصی از کیستها میتوانند در ناحیه اطراف مدخل واژن ایجاد شوند. اکثر کیستها هیچ علامتی ایجاد نمیکنند.
گاهی اوقات، کیستها عفونی میشوند، قرمز و حساس میشوند و در هنگام رابطه جنسی باعث درد میشوند. کیستهای بزرگ ممکن است ورودی واژن را مسدود کنند.
ممکن است برای کیستهای بزرگ یا عفونی به درمان نیاز داشته باشید، اما این کیستها معمولاً خوشخیم هستند و نه بدخیم.۳ آنها میتوانند شامل موارد زیر باشند:
کیستهای بارتولن : غدد بارتولن که در لابیا نزدیک مدخل واژن یافت میشوند، مایعی تولید میکنند که واژن را روان میکند. این غدد گاهی اوقات به دلیل عفونت یا آسیب، کیست ایجاد میکنند. برخی از کیستهای بارتولن خود به خود برطرف میشوند. کیستهای بارتولن عفونی که آبسه نیز نامیده میشوند، میتوانند باعث درد یا ناراحتی شوند و ممکن است نیاز به درمان پزشکی داشته باشند.
کیستهای اپیدرمال-اینکلوژن : شایعترین کیستهای فرج، کیستهای اینکلوژن هستند که از بافت سطحی فرج ایجاد میشوند. آنها اغلب از آسیبهایی مانند پارگی در هنگام زایمان ناشی میشوند. این کیستها معمولاً سفید یا زرد رنگ، کوچک و بدون درد هستند.
کیست مولرین : این کیستهای نادر، بقایای تغییرات جنینی قبل از تولد هستند و ممکن است تا زمانی که علائم همراه با بزرگ شدن بروز نکنند، مورد توجه قرار نگیرند. آنها همچنین به طور اتفاقی در حین تشخیص و درمان یک مشکل دیگر یافت میشوند. کیستهای بزرگ اغلب برداشته میشوند.
۳. عفونتهای قارچی (کاندیدیازیس)
مخمر بخش طبیعی میکروبیوم واژن است. میکروبیوم واژن مجموعهای از باکتریها و سایر موجودات میکروسکوپی است که روی سطح واژن و بافتهای اطراف آن زندگی میکنند.
رشد بیش از حد مخمر در واژن و بافتهای اطراف آن میتواند منجر به عفونت قارچی شود که باعث موارد زیر میشود:
سرخی
تورم
خارش داخل و اطراف واژن، گاهی اوقات فقط خارش خارجی در مدخل واژن
ترشحات سفید و پنیری شکل
درد یا ناراحتی هنگام ادرار کردن یا در طول رابطه جنسی
بو علامت شایعی از رشد بیش از حد مخمر و عفونت نیست. وجود بوی قوی معمولاً نشان دهنده واژینوز باکتریایی یا عفونت دیگری است.
۴. واژینوز باکتریایی
واژینوز باکتریایی (BV) زمانی رخ میدهد که رشد بیش از حد برخی باکتریها وجود داشته باشد، که تعادل طبیعی باکتریها و اسیدیته در واژن را مختل میکند. علائم BV عبارتند از:
درد، خارش یا سوزش در واژن یا بافتهای اطراف آن، که ممکن است در مدخل واژن رخ دهد
ترشح رقیق، سفید یا خاکستری واژن
بوی تند ماهی، که به خصوص پس از رابطه جنسی قابل توجه است
سوزش هنگام ادرار کردن
علل واژینوز باکتریایی مشخص نیست. این بیماری با داشتن شریک جنسی جدید، داشتن شرکای جنسی متعدد، استفاده از دستگاه داخل رحمی و دوش واژینال مرتبط است.
واژینوز باکتریایی خطر ابتلا به بیماریهای مقاربتی و ابتلا به ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV) را افزایش میدهد. اگر باردار هستید، واژینوز باکتریایی خطر زایمان زودرس را افزایش میدهد.
واژینوز باکتریایی (BV) را میتوان با آنتیبیوتیکها با موفقیت درمان کرد، اما پس از درمان میتواند دوباره عود کند.
۵. ولوودینیا
ولوودینیا به درد مزمن با ویژگیهای خاص اشاره دارد:
علائم سوزش، درد یا ناراحتی در مدخل واژن و بافت اطراف آن
دردی که حداقل سه ماه طول بکشد.بیماری و علائم عفونت واژن
هیچ تشخیص یا علت قابل شناسایی دیگری برای علائم وجود ندارد
علائم ولوودینیا از فردی به فرد دیگر متفاوت است. درد ممکن است بیاید و برود، فقط زمانی که ناحیه لمس میشود رخ دهد، یا ممکن است در بیشتر طول روز ادامه داشته باشد.
ولوودینیا میتواند باعث درد شدید در هنگام مقاربت یا حتی پس از نشستن طولانی مدت شود.
اگر فکر میکنید ولوودینیا دارید، به پزشک مراجعه کنید. یک پزشک میتواند توضیحات جایگزین را رد کند و به درمان علائم شما کمک کند.
۶. افتادگی (پرولاپس)
افتادگی اندامهای لگنی زمانی رخ میدهد که ضعیف شدن عضلات و بافتهای نگهدارنده اندامهای لگنی (مثانه، رحم یا رکتوم) باعث بیرون زدگی اندام به داخل واژن یا از طریق مدخل واژن شود.
هر چیزی که باعث آسیب یا فشار فیزیکی در ناحیه لگن شود، میتواند منجر به افتادگی اندام لگن شود، از جمله:
- جراحت
- عمل جراحی
- فشار شکمی مداوم، مانند زور زدن برای اجابت مزاج
- چاقی
- زایمانهای واژینال متعدد
- به دنیا آوردن نوزادی با وزن بیش از ۸.۵ پوند
- تغییرات هورمونی مرتبط با یائسگی
بسته به شدت، افتادگی اندامهای لگن ممکن است با تمرینات کف لگن، پساری (وسیله ای که در واژن قرار میگیرد و به حمایت از رحم کمک میکند) یا جراحی درمان شود.
تغییرات سبک زندگی، مانند بهبود رژیم غذایی برای محدود کردن یبوست، ممکن است بخشی از درمان باشد.
۷. تنگی واژن
تنگی واژن زمانی رخ میدهد که بافت اسکار، کانال واژن را سفت، باریک یا کوتاه میکند و باعث خشکی و درد در هنگام رابطه جنسی و معاینات واژن میشود.
جراحیهای مرتبط با سرطان و پرتودرمانی ناحیه لگن از علل اصلی تنگی واژن هستند. شیمی درمانی می تواند وضعیت را بدتر کند.
تنگی واژن را میتوان با گشادکنندهها، مرطوبکنندهها و هورموندرمانی درمان کرد.
۸. لیکن اسکلروزیس
لیکن اسکلروز یک بیماری غیرشایع و مرتبط با سیستم ایمنی است که پوست اطراف فرج و رکتوم را تحت تأثیر قرار میدهد. این بیماری بیشتر قبل از بلوغ و بعد از یائسگی شایع است.
ممکن است هیچ علامتی ایجاد نکند، یا ممکن است منجر به خارش شدید، ناراحتی و لکههای سفید براق پوست شود.
استروئیدهای موضعی میتوانند به رفع علائم کمک کنند. در صورت عدم درمان، این بیماری میتواند منجر به جای زخم دائمی و مشکل در ادرار کردن، اجابت مزاج و دخول واژن شود.
۹. عفونتهای مقاربتی (STIs)
بیماریهای مقاربتی عفونتهایی هستند که از طریق تماس جنسی مستقیم پوست به پوست منتقل میشوند و گاهی اوقات هیچ علامتی ندارند.
کاندوم، در صورت استفاده مداوم و صحیح، خطر ابتلا به بیماریهای مقاربتی از جمله موارد زیر را کاهش میدهد:
تبخال یک عفونت ویروسی شایع است. تبخال میتواند باعث فورانهای دورهای تاولهای دردناک در داخل و اطراف دهانه واژن شود.
زگیلهای تناسلی برآمدگیهای کوچک، برجسته و بدون دردی هستند که ممکن است به صورت خوشهای رشد کنند. این زگیلها توسط ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) ایجاد میشوند.
سوزاک یک بیماری مقاربتی شایع است که ممکن است باعث افزایش ترشحات واژن و احساس سوزش هنگام ادرار شود، اگرچه اغلب هیچ علامتی ایجاد نمیکند. آنتیبیوتیکها میتوانند سوزاک را درمان کنند، که در صورت عدم درمان میتواند منجر به عوارض شود.
کلامیدیا اغلب هیچ علامتی ایجاد نمیکند، اما این بیماری مقاربتی شایع ممکن است منجر به ترشحات غیرطبیعی واژن و احساس سوزش هنگام ادرار شود. آنتیبیوتیکها میتوانند کلامیدیا را درمان کنند، که میتواند منجر به عوارضی مانند بیماری التهابی لگن (PID) و ناباروری شود.
تریکومونیازیس یک بیماری مقاربتی شایع است که توسط یک انگل ایجاد میشود. این بیماری ممکن است هیچ علامتی ایجاد نکند، اما گاهی اوقات منجر به خارش واژن و فرج، سوزش یا درد، درد هنگام ادرار یا مقاربت، بوی ماهی و تغییر در ترشحات واژن میشود.
مراقبت و بهداشت بیماری و علائم عفونت واژن
برای سالم نگه داشتن این ناحیه و حفظ تعادل میکروبیوم آن:
لباس زیر خود را روزانه عوض کنید یا بشویید.
لباس زیر نخی و قابل تنفس بپوشید.
از پارچههای مصنوعی که رطوبت را به دام میاندازند، دوری کنید.
از استفاده بیش از حد پودر لباسشویی خودداری کنید.
از دوش واژینال خودداری کنید، اما با شستن ناحیه مورد نظر با آب گرم، روزی یک بار آن را تمیز نگه دارید.
اگر نیاز به استفاده از صابون دارید، از صابونهای ملایم و بدون عطر استفاده کنید.
از حمام کردن بیش از حد خودداری کنید، زیرا میتواند منجر به خشکی و خارش شود.
از اسپریها، کرمها یا اسپریهای معطر یا خوشبو کننده و دوش واژینال خودداری کنید، زیرا میتوانند میکروبیوم را مختل کرده و خطر عفونت و واژینوز باکتریایی را افزایش دهند.
فوراً لباس زیر عرق کرده و مایو خیس خود را عوض کنید.بیماری و علائم عفونت واژن
از پودر تالک یا محصولات حاوی تالک استفاده نکنید.
واژن، از جمله مدخل واژن، اسیدیته و تعادل میکروبی خود را حفظ میکند. این امر به طور طبیعی واژن شما را تمیز نگه میدارد و به جلوگیری از عفونت کمک میکند. با این حال، اگر علائمی دارید یا نگرانیهایی دارید، با پزشک خود تماس بگیرید.
