درمان لکه بینی بعد از آمپول سه ماهه

درمان لکه بینی بعد از آمپول سه ماهه

لکه بینی و خونریزی با Depo-Provera

Depo-Provera یک نوع تزریقی ضد بارداری است که از یک فرم مصنوعی پروژسترون برای جلوگیری از بارداری تا 14 هفته استفاده می کند. یکی از اشکالات اصلی Depo-Provera خونریزی مداوم یا نامنظم (لکه بینی) است که گاهی اوقات در طول سال اول رخ می دهد .  در حالی که این حالت معمولاً در چند ماه اول اتفاق می افتد، ممکن است برای برخی افراد تا یک سال یا بیشتر ادامه یابد.

Depo-Provera محتاطانه و راحت است. در صورت استفاده صحیح 99% موثر است. با این حال، با استفاده معمولی، فقط 94٪ موثر است، زیرا برخی از افراد ممکن است فراموش کنند که عکس های خود را به موقع دریافت کنند. 2 به عنوان یک ضد بارداری فقط پروژسترون ، در صورتی که قادر به استفاده از پیشگیری از بارداری مبتنی بر استروژن نباشید، یک انتخاب عالی است.

این مقاله توضیح می دهد که چرا Depo-Provera ممکن است باعث لکه بینی و خونریزی شود و همچنین در صورت تداوم آن چه کاری می توانید انجام دهید.

نحوه تزریق آمپول سه ماهه

قبل از تزریق روزانه به خودتان، تصمیم بگیرید که چه زمانی از روز آن را شروع کنید، صبح، بعدازظهر یا عصر. تزریق باید هر روز تقریباً در یک زمان مشخص انجام شود.

در بخش های زیر نکاتی در مورد نحوه انجام تزریق پروژسترون ارائه می شود. اگر می‌بینید هنوز تزریق کردن برایتان دشوار است، از یکی از دوستان یا اعضای خانواده کمک بخواهید. اگر این یک گزینه نیست، با مطب دکتر خود تماس بگیرید و یک آموزش بخواهید.

محل تزریق

تزریق عضلانی معمولاً در قسمت فوقانی و بیرونی باسن انجام می شود. در برخی موارد، ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما ممکن است در مورد سایر نواحی برای تزریق به شما توصیه کند.

فراموش نکنید که هر روز محل های تزریق خود را بچرخانید، احتمالاً از سمت راست بدن به سمت چپ. هرگز داروی خود را به طور مکرر در یک نقطه تزریق نکنید. این می تواند احتمال آسیب بافتی شما را افزایش دهد.

قبل از انتخاب محل، مطمئن شوید که عضلات خود را لمس کرده اید (به آرامی احساس می کنید). گاهی اوقات پروژسترون موجود در روغن می‌تواند در ماهیچه‌های شما جمع شود و باعث ایجاد گره‌ها یا برآمدگی‌های کوچک شود که به پانیکولیت معروف است. تزریق شما نباید در یکی از این برجستگی ها قرار گیرد و برای جلوگیری از درد و کمک به جذب پروژسترون باید حداقل یک اینچ از گره فاصله داشته باشد.

آماده سازی محل تزریق

برای بی حس کردن ناحیه قبل از تزریق، می توانید از کیسه یخ به مدت 30 ثانیه روی آن ناحیه استفاده کنید. ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما ممکن است برای کمک به بی‌حس کردن ناحیه، کرم Emla (لیدوکائین) را نیز به شما تجویز کند. اگر چنین است، مقداری به اندازه یک پنی اعمال کنید. در کرم مالش ندهید. روی آن را با باند بپوشانید و یک ساعت صبر کنید تا بانداژ را بردارید و کرم را پاک کنید.

قبل از تزریق پروژسترون، دست های خود را بشویید و محل تزریق را با دستمال یا پد الکلی پاک کنید.

تزریق دارو

دستورالعمل هایی را که ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی به شما داده است را دنبال کنید. آنها ممکن است شامل مراحل زیر باشند:

درپوش لاستیکی ویال پروژسترون در روغن را با دستمال الکلی تمیز کنید.

سوزن را به سرنگ وصل کنید.

پیستون سرنگ را به خط 1 میلی لیتری (میلی لیتر) برگردانید.

سوزن را داخل ویال پروژسترون قرار دهید. 1 میلی لیتر هوا به داخل ویال تزریق کنید.

با نگه داشتن سوزن در ویال، ویال را وارونه کنید. اطمینان حاصل کنید که نوک سوزن در مایع است.

پیستون را به عقب بکشید تا 1 میلی لیتر مایع  دریافت کنید.

سوزن را از ویال خارج کنید. اگر پزشک شما سوزن دیگری برای تزریق به شما داده است، سوزن روی سرنگ را جایگزین کنید.

محل تزریق را با انگشتان خود بکشید (پس از اطمینان از تمیز کردن ناحیه با دستمال مرطوب الکلی).

از یک حرکت سریع و محکم برای تزریق سوزن در ناحیه استفاده کنید.

به آرامی پیستون را فشار دهید تا دارو تزریق شود.

نحوه کاهش درد تزریق عضلانی و زیر جلدی

عوارض جانبی احتمالی تزریق امپول پروژسترون عبارتند از:

• قرمزی و درد جزئی در محل تزریق
• سردرد
• حساسیت سینه
• وزن تغییر می کند
• ریزش مو
• آکنه
• پوست لکه دار
• مشکل در خواب
• خواب آلودگی
• ترشحات واژن
• حالت تهوع
• تب
• افسردگی
• راش

اگر عوارض جانبی جدی تری را تجربه کردید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید:

خونریزی از راه دور

واکنش آلرژیک (تورم، خارش، سوزن سوزن شدن در دهان)

تب

زردی پوست یا چشم

تورم در دست ها، پاها یا مچ پا

درد در ساق پا یا قفسه سینه (ممکن است نشان دهنده لخته شدن خون باشد)

پروژسترون معمولا در روغن کنجد ترکیب می شود. اگر به بادام زمینی یا کنجد حساسیت دارید به پزشک خود اطلاع دهید. ممکن است به جای آن پروژسترون در روغن زیتون تجویز کنند

بعد از تزریق پروژسترون

هنگامی که خود را تزریق کردید و سوزن را خارج کردید، از گرما یا پد گرم کننده برای گرم کردن محل تزریق استفاده کنید. از آنجایی که پروژسترون در روغن موجود است، ممکن است مدتی طول بکشد تا جذب عضلات شما شود. گرما روغن را گرم و رقیق می کند و به افزایش جذب کمک می کند.

همچنین پس از اتمام تزریق باید ناحیه مورد نظر را به آرامی ماساژ دهید. این همچنین می تواند به جذب پروژسترون کمک کند.

درمان لکه بینی بعد از آمپول سه ماهه

علائم لکه بینی و خونریزی

وقتی صحبت از پیشگیری از بارداری به میان می‌آید، خونریزی یکی از دلایل قطع جلوگیری از بارداری است.

Depo-Provera می تواند باعث موارد زیر شود:

• خونریزی یا لکه بینی نامنظم یا غیرقابل پیش بینی
• لکه بینی یا خونریزی طولانی مدت
• خونریزی شدید

با دارویی مانند Depo-Provera، خونریزی واژینال نه تنها یک عارضه جانبی رایج است، بلکه انتظار می رود در حدود 57 درصد از مصرف کنندگان در سال اول رخ دهد.

در طول چرخه قاعدگی ماهانه، استروژن و پروژسترون با هم کار می کنند تا پوشش رحم را ضخیم کنند و سپس باعث خرد شدن آن و در نتیجه خونریزی قاعدگی شوند. هر گونه عدم تعادل در این هورمون ها می تواند باعث لکه بینی شود.

این ممکن است زمانی اتفاق بیفتد که Depo-Provera را برای اولین بار شروع می کنید، زیرا ممکن است چند ماه طول بکشد تا هورمون های شما تنظیم شوند.درمان لکه بینی بعد از آمپول سه ماهه

درمان خونریزی بعد از امپول یک ماهه نی نی سایت

هیچ راهی برای پیش‌بینی اینکه چه کسی این عوارض جانبی را تجربه می‌کند  یا تا چه حد ممکن است شدید باشد وجود ندارد  . برای اکثر افراد، علائم خونریزی ظرف یک سال برطرف می شود. 5 در صورت عدم انجام، ممکن است یک فرد با انتخاب اینکه درمان با Depo-Provera را رها کند یا با فشار مواجه شود.

اگر بعد از اولین تزریق دپو پروورا شروع به لکه بینی یا خونریزی نامنظم کردید، ممکن است ناراحت کننده به نظر برسد، اما معمولا دائمی نیست. به گفته سازنده دارو، حدود 57 درصد از افراد در Depo-Provera تا دوازدهمین ماه پریود نمی شوند.

علائم اضافی درمان لکه بینی بعد از آمپول سه ماهه

عوارض آمپول depo-provera { آمپول جلوگیری سه ماهه }

سایر عوارض جانبی که ممکن است با Depo-Provera تجربه کنید عبارتند از:

• حالت تهوع
• افزایش وزن
• سردرد
• سینه های دردناک
• افسردگی
• کبودی و حساسیت جزئی در جایی که شلیک کردید
• بسیار نادر، یک فرورفتگی کوچک و دائمی در پوست محل تزریق واکسن

این عوارض جانبی معمولاً در عرض دو تا سه ماه برطرف می شوند، زمانی که بدن شما با تغییرات هورمونی ناشی از تزریق واکسن سازگار شود.

درمان در صورت ادامه خونریزی

برای کسانی که همچنان لکه بینی یا خونریزی نامنظم دارند، ممکن است درمان هایی وجود داشته باشد که می تواند کمک کند. اکثر اینها فقط برای استفاده کوتاه مدت در نظر گرفته شده اند و در عین اینکه موثر هستند، مجموعه ای از عوارض جانبی و ملاحظات خاص خود را دارند.

درمان های زیر در حال حاضر توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) برای درمان خونریزی شدید قاعدگی تایید شده است:درمان لکه بینی بعد از آمپول سه ماهه

مکمل استروژن

نشان داده شده است که مکمل استروژن با افزایش رشد پوشش داخلی رحم و تثبیت عروق خونی و لخته شدن خون، خونریزی را تسکین می دهد. همچنین می توان آن را با قرص خوراکی، چسب ترانس درمال یا حلقه داخل واژینال تحویل داد.

تحقیقات نشان داده است که در حالی که استروژن باعث تسکین کوتاه مدت می شود، اثرات آن معمولاً با توقف درمان بازمی گردد.

لیستدا

Lysteda (ترانگزامیک اسید) یک داروی خوراکی غیر هورمونی است که در سال 2009 تاییدیه سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) را برای درمان  خونریزی شدید قاعدگی دریافت کرد .

در یک مطالعه، 88٪ از زنانی که Depo-Provera مصرف می کردند، در طی یک هفته پس از درمان، خونریزی واژینال نداشتند در حالی که این میزان در گروه دارونما 8.2٪ بود. پس از چهار هفته ، یک فاصله بدون خونریزی بیش از 20 روز در 68٪ از افراد تحت درمان و در هیچ یک از کسانی که دارونما مصرف کردند، یافت شد.

عوارض جانبی نسبتاً خفیف هستند و شامل سردرد، کمردرد، معده درد، سینوزیت، درد عضلات و مفاصل، میگرن، کم خونی و خستگی است.

Ponstel

Ponstel (مفنامیک اسید) یک داروی ضد التهابی غیر استروئیدی است که برای کنترل کوتاه مدت لکه بینی و خونریزی استفاده می شود. این یک راه حل طولانی مدت در نظر گرفته نمی شود زیرا استفاده طولانی مدت می تواند خطر فشار خون بالا، حمله قلبی و سکته را افزایش دهد.

ایبوپروفن

اگر هر یک از این درمان ها منع مصرف دارد یا در دسترس نیست، برخی از ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی ممکن است یک داروی ضد التهابی غیر استروئیدی مانند ایبوپروفن را برای کاهش التهاب رحم و کاهش ناراحتی تجویز کنند.

چه زمانی به ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود مراجعه کنید

اگر در حین مصرف دپو پروورا خونریزی شدید یا طولانی مدت رخ داد، مهم است که به یاد داشته باشید که این دارو ممکن است منبع (یا تنها منبع) این بیماری نباشد.

خونریزی غیرطبیعی همیشه باید مستلزم بررسی کامل باشد و همه علل دیگر – از جمله فیبروم رحم، عفونت مقاربتی و سرطان – باید قبل از تجویز دوره درمانی رد شوند.درمان لکه بینی بعد از آمپول سه ماهه

خلاصه درمان لکه بینی بعد از آمپول سه ماهه

Depo-Provera یک نوع تزریقی ضد بارداری است که هر بار تا 14 هفته از بارداری محافظت می کند. تزریق حاوی فرم مصنوعی پروژسترون است، هورمونی که همراه با استروژن به تنظیم ضخیم شدن و ریزش پوشش داخلی رحم کمک می کند. هر گونه عدم تعادل در این هورمون ها می تواند باعث لکه بینی و پریودهای نامنظم شود.

ممکن است در چند ماه اول پس از شروع Depo-Provera مقداری لکه بینی داشته باشید، زیرا بدن شما به زمان نیاز دارد تا خود را با تغییرات هورمونی سازگار کند.

با این وجود، اگر پس از تزریق Depo-Provera خونریزی غیرطبیعی را تجربه کردید، بهتر است برای ارزیابی به یک متخصص زنان یا ارائه دهنده خدمات بهداشتی مراجعه کنید. آنها بررسی خواهند کرد تا مطمئن شوند که خونریزی مربوط به کنترل بارداری شما است و نه چیز دیگری.

سوالات متداول درمان لکه بینی بعد از آمپول سه ماهه

چگونه لکه بینی یا خونریزی در Depo-Provera را متوقف کنم؟

لکه بینی یا خونریزی معمولاً ظرف یک سال پس از شروع Depo-Provera متوقف می شود. درمان هایی برای کنترل خونریزی وجود دارد، اگرچه اکثر آنها برای استفاده کوتاه مدت در نظر گرفته شده اند. برخی از نمونه ها عبارتند از مکمل استروژن، Lysteda (ترانگزامیک اسید)، Ponstel (مفنامیک اسید)، و ایبوپروفن.

اگر در حین مصرف دپو پروورا خونریزی داشته باشم، آیا می توانم باردار باشم؟

اگر در Depo-Provera خونریزی دارید و به طور مرتب واکسن دریافت می کنید، احتمالاً خونریزی ناشی از بارداری نیست. هنگامی که به درستی استفاده شود، Depo-Provera یک کنترل کننده بارداری موثر 99٪ است. اگر کسی فراموش کند که واکسن خود را به موقع انجام دهد، اثربخشی می تواند به 94٪ کاهش یابد.

جایگزین های تزریق امپول پروژسترون

علاوه بر تزریق عضلانی، روش های مختلفی برای تحویل پروژسترون برای IVF وجود دارد. اینها عبارتند از اندومترین (یک درج واژن)، کرینون (ژل واژینال) و پرومتریوم (کپسول خوراکی).

به نظر می رسد پروژسترون عضلانی برای IVF مانند سایر اشکال پروژسترون موثر است.