آیا سرطان دهانه رحم کشنده است ؟ ؟

آیا سرطان دهانه رحم کشنده است

طبق اعلام انجمن سرطان آمریکا، امسال حدود 14000 زن مبتلا به سرطان دهانه رحم تشخیص داده می شوند که 4300 نفر به طور بالقوه بر اثر این بیماری جان خود را از دست خواهند داد . خبر خوب این است که غربالگری‌ها و درمان‌های موثر برای تغییرات پیش سرطانی دهانه رحم، این سرطان را که زمانی رایج بود تا حد زیادی قابل پیشگیری کرده است.

همچنین یک واکسن بسیار موثر بر علیه ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) وجود دارد که باعث بیش از 90 درصد موارد سرطان دهانه رحم می شود.آیا سرطان دهانه رحم کشنده است

علائم هشدار دهنده سرطان دهانه رحم

اگر سرطان دهانه رحم برای شما تشخیص داده شده است ، اولین نگرانی شما ممکن است در مورد درمان و بقا باشد. زمانی که سرطان دهانه رحم به موقع تشخیص داده شود، بسیار قابل درمان و قابل درمان است. 1 موارد پیشرفته‌تر سرطان دهانه رحم نیز می‌توانند درمان شوند که اغلب نتایج موفقیت‌آمیزی دارند.

رحم (رحم) و واژن از طریق یک لوله توخالی به نام دهانه رحم به هم متصل می شوند . سرطان دهانه رحم از سلول هایی که دهانه رحم را پوشانده اند شروع می شود.

تشخیص زودهنگام از طریق آزمایش هایی از جمله پاپ اسمیر اغلب سلول های غیرطبیعی را در مرحله پیش سرطانی یا مرحله اولیه سرطان دهانه رحم تشخیص می دهد. مرحله سرطانی که در هنگام تشخیص دارید و مسائلی مانند پاسخ به درمان و سلامت کلی نقش مهمی در پیش آگهی احتمالی شما دارند.

این مقاله بر روی عواملی تمرکز خواهد کرد که بر میزان بقا و پیش آگهی (نتیجه احتمالی) سرطان دهانه رحم تأثیر می گذارد. همچنین در مورد گزینه های درمانی و اینکه در صورت بازگشت سرطان دهانه رحم چه کاری باید انجام دهید بحث خواهد شد.

1. سایر اختلالات پوستی
2. اختلالات مربوط به فرج، واژن، آلت تناسلی، مقعد و لوزه ها
3. در صورت تداوم این نشانه ها حتما به پزشک مراجعه کنید. اگر سرطان دهانه رحم به دیگر نقاط بدن گسترش یابد میتواند موجب بروز علائم زیر شود:
4. ایجاد درد در لگن
5. بروز مشکل در ادرار کردن
6. تورم پاها
7. نارسایی کلیه
8. درد استخوان
9. کاهش وزن و بی اشتهایی
10. خستگی خونریزی واژینال بعد از مقاربت، بین قاعدگی یا بعد از یائسگی
11. ترشحات آبکی و خونی واژن که ممکن است سنگین و دارای بوی بد باشد.
12. درد لگن یا درد و ناراحتی در حین رابطه جنسی
13. بروز عفونت
14. زگیل پوستی
15. زگیل تناسلی

مراحل سرطان دهانه رحم

برای تعیین مرحله سرطان دهانه رحم از مرحله بندی FIGO (فدراسیون بین المللی زنان و زایمان) استفاده می شود. مراحل از I تا IV (1-4) است و در سطوح شدت از A تا C طبقه بندی می شوند.

مرحله I (IA-IB3)

سلول‌های سرطانی را می‌توان در سطح دهانه رحم و در بافت‌های عمیق‌تر دهانه رحم یافت، اما به غدد لنفاوی مجاور یا مکان‌های دور گسترش نیافته است . این سرطان کوچک است (3 میلی متر تا 5 میلی متر) و فقط در زیر میکروسکوپ قابل مشاهده است.

مرحله دوم (IIA-IIB)

تومورهای مرحله دوم فراتر از دهانه رحم و رحم رشد کرده اند اما به دیواره های لگن یا قسمت پایین واژن گسترش نیافته اند. با پیشرفت سرطان، اندازه آن 4 سانتی متر است، بدون میکروسکوپ قابل مشاهده است و به بافت های کنار دهانه رحم گسترش می یابد.

مرحله III (IIIA-IIIC)

در مرحله سوم، سرطان فراتر از دهانه رحم و رحم به قسمت پایین واژن و دیواره های لگن پیش می رود. سرطان ممکن است حالب ها (لوله هایی که ادرار را از کلیه ها به مثانه می برند) مسدود کند. در مرحله سوم بعدی، سرطان متاستاز می دهد و به غدد لنفاوی لگن یا غدد لنفاوی پارائورت گسترش می یابد.

مرحله IV (IVA-IVB)

سرطان در نواحی مجاور بدن مانند مثانه یا راست روده رشد می کند. در اواخر مرحله IV، سرطان به اندام های خارج از ناحیه لگن به غدد لنفاوی دور، ریه ها یا استخوان ها گسترش یافته است.

مرحله 1 : این سرطان موضعی است که از دهانه رحم پخش نشده است. اگر سرطان دهانه رحم مرحله 1 دارید، سرطان شما از سطح دهانه رحم عمیق تر به بافت های دهانه رحم گسترش یافته است. این مرحله معمولاً بدون علامت است (بدون علامت). مرحله 1 سرطان دهانه رحم اغلب به خوبی به درمان پاسخ می دهد. بسیاری از درمان های مرحله 1 بیماری بر باروری تأثیر نمی گذارد.

مرحله 2 : این سرطان منطقه ای است که به خارج از دهانه رحم و رحم گسترش یافته است. به غدد لنفاوی یا اندام های مجاور نرسیده است . ممکن است علائمی مانند درد لگن یا خونریزی از رابطه جنسی واژینال داشته باشید. همچنین ممکن است متوجه خونریزی غیرطبیعی قاعدگی، مانند لکه بینی بین قاعدگی یا خونریزی شدیدتر در طول قاعدگی شوید.

مرحله 3 : در این مرحله، سرطان دهانه رحم به خارج از دهانه رحم به دیواره های لگن یا قسمت پایینی واژن گسترش یافته است. همچنین ممکن است به غدد لنفاوی مجاور گسترش یافته باشد. تومورها ممکن است به اندازه ای بزرگ باشند که بر عملکرد کلیه تأثیر منفی بگذارند. ممکن است علائمی مانند مشکل در ادرار کردن، کمردرد، تورم پاها و مشاهده خون در ادرار داشته باشید.

مرحله 4 : مرحله 4 سرطان دهانه رحم به اندام های مجاور یا سایر مناطق بدن مانند استخوان ها، ریه ها، کبد یا مغز گسترش یافته است. سرطان عود کننده دهانه رحم (سرطانی که بازگشته است) در این مرحله گنجانده شده است. علائم شما در مرحله 4 تحت تأثیر محل متاستاز (گسترش) قرار می گیرد. آنها ممکن است شامل خستگی، ضعف و مشکلات تنفسی باشند.

انوع سرطان دهانه رحم

دهانه رحم از دو قسمت تشکیل شده است. هر قسمت در نوع متفاوتی از سلول پوشیده شده است. نوع سلول دهانه رحم که بدخیم (سرطانی) می شود ممکن است بر پیش آگهی تأثیر بگذارد.

دو قسمت دهانه رحم عبارتند از:

اندوسرویکس : اندوسرویکس بخشی از دهانه رحم است که به داخل رحم منتهی می شود. با سلول های غده ای پوشیده شده است. سرطان های دهانه رحم که از سلول های غدد ایجاد می شوند، آدنوکارسینوم نامیده می شوند.

اکتوسرویکس : به این قسمت از دهانه رحم، اگزوسرویکس نیز گفته می شود. قسمت بیرونی دهانه رحم است. اکتوسرویکس با سلول های سنگفرشی پوشیده شده است. از هر 10 سرطان دهانه رحم 9 مورد سرطان سلول سنگفرشی هستند که از اکتوسرویکس شروع می شوند.

کارسینوم سلول سنگفرشی و آدنوکارسینوم شایع ترین انواع سرطان دهانه رحم هستند.  برخی از تومورها ممکن است حاوی هر دو نوع سلول باشند، اگرچه این مورد کمتر رایج است. 6 تومورهای دارای هر دو نوع سلول به عنوان کارسینوم مختلط یا کارسینوم آدنوسکواموس شناخته می شوند.

برخی از داده‌ها نشان می‌دهند که درمان آدنوکارسینوم سخت‌تر است و نتایج بدتری نسبت به کارسینوم سلول سنگفرشی ایجاد می‌کند.  یک مطالعه اشاره می کند که تفاوت در میزان بقا بین این دو تنها زمانی مشاهده شده است که گسترش منطقه ای وجود داشته باشد، نه گسترش موضعی یا دور.

درمان سرطان دهانه رحم تا حد زیادی بر اساس مرحله و گسترش تعیین می شود. سن و سلامت کلی شما نیز از عوامل تعیین کننده خواهد بود. بر اساس پاسخ شما به درمان، ممکن است یک یا چند نوع درمان داشته باشید.

عمل جراحی

جراحی ممکن است برای تشخیص یا درمان سرطان دهانه رحم انجام شود. چندین روش جراحی وجود دارد که ممکن است مورد استفاده قرار گیرد. آنها عبارتند از:آیا سرطان دهانه رحم کشنده است

بیوپسی مخروطی (کونیزاسیون) : بیوپسی مخروطی نوعی جراحی اکسیزیونی (برداشتن بافت با ابزار برش) است که برای تشخیص یا درمان پیش سرطانی‌ها و سرطان‌ها استفاده می‌شود. آنها در افراد مبتلا به تغییرات پیش سرطانی در دهانه رحم و در افراد مبتلا به سرطان دهانه رحم مرحله 1 که می خواهند بارور بمانند انجام می شود.

بیوپسی مخروطی یک روش سرپایی است. بخشی از بافت مخروطی شکل از ناحیه دهانه رحم که در آن احتمال سرطان وجود دارد برداشته می شود.

اگر لبه‌های مخروط دارای حاشیه‌های منفی باشد (عاری از سرطان)، ممکن است نیازی به درمان اضافی نباشد. اگر لبه‌های بیوپسی مخروطی حاشیه‌های مثبتی داشته باشند (سلول‌های سرطانی پیدا شده‌اند)، درمان‌های اضافی مورد نیاز خواهد بود.

تراکلکتومی رادیکال : این یکی دیگر از روش های صرفه جویی در باروری است. دهانه رحم و قسمت بالایی واژن اغلب از طریق لاپاراسکوپی (جراحی که توسط ابزارهایی که از طریق برش‌های کوچک با کمک دوربین وارد می‌شوند) برداشته می‌شود. غدد لنفاوی مجاور نیز برای بررسی گسترش برداشته خواهند شد.

هیسترکتومی ساده : سرطان تهاجمی تر دهانه رحم ممکن است با یک هیسترکتومی ساده درمان شود. دهانه رحم و رحم در این روش برداشته می شوند، اما ساختارهای کنار رحم (پارامتری و رباط های رحمی خاجی) دست نخورده باقی می مانند.

هیسترکتومی رادیکال : سرطانی که به خارج از دهانه رحم و رحم گسترش یافته است ممکن است با هیسترکتومی رادیکال درمان شود. علاوه بر دهانه رحم و رحم، پارامتریا و رباط های رحمی ساکرال نیز برداشته می شوند. قسمت بالایی واژن که در کنار دهانه رحم قرار دارد نیز برداشته می شود. غدد لنفاوی نیز برای بررسی گسترش سرطان برداشته می شوند.

بیرون زدگی لگن : این روش جراحی گسترده ممکن است در افرادی انجام شود که سرطان دهانه رحم آنها پس از درمان عود کرده است. جراح شما تمام بافت های خارج شده در طول هیسترکتومی رادیکال را برمی دارد. مثانه، واژن، رکتوم و بخشی از کولون نیز برداشته می شود.

برداشتن غدد لنفاوی : ممکن است چندین روش برای برداشتن غدد لنفاوی مجاور توصیه شود. این روش‌ها معمولاً در طی جراحی‌هایی مانند هیسترکتومی (برداشتن رحم) انجام می‌شوند. روش های برداشتن غدد لنفاوی شامل تشریح غدد لنفاوی لگن (برداشتن تمام غدد لنفاوی لگن برای بررسی سرطان) و نمونه برداری از غدد لنفاوی پاراآئورت (برداشتن و بررسی غدد لنفاوی اطراف آئورت).

شیمی درمانی

شیمی درمانی از داروهای ضد سرطان برای از بین بردن سلول های سرطانی در سراسر بدن استفاده می کند. اگر سرطان پیشرفته دهانه رحم دارید که به اندام ها یا بافت های دور گسترش یافته است، ممکن است از این درمان استفاده شود. زمانی که سرطان دهانه رحم عود می کند از شیمی درمانی نیز استفاده می شود. 13

داروهای شیمی درمانی ممکن است از طریق انفوزیون داخل وریدی یا خوراکی داده شوند. ممکن است یک یا چند نوع دارو به شما داده شود.

شیمی درمانی ممکن است به تنهایی یا همراه با پرتو درمانی استفاده شود. این درمان به عنوان شیمی درمانی همزمان نامیده می شود.

رادیوتراپی (پرتودرمانی)

ممکن است از پرتودرمانی برای درمان سرطان دهانه رحم در مراحل مختلف استفاده شود. در برخی موارد، ممکن است به عنوان تنها درمان استفاده شود. همچنین ممکن است قبل یا بعد از جراحی یا همراه با شیمی درمانی انجام شود.

اگر سرطان دهانه رحم پیشرفته دارید، ممکن است از پرتودرمانی به عنوان یک درمان تسکینی (برای کاهش علائمی مانند درد، اما هدف از درمان نیست) استفاده شود.

در مرحله 1، در صورتی که نمی خواهید باروری خود را حفظ کنید، ممکن است از پرتوهای خارجی به لگن به همراه براکی تراپی (اشعه اعمال شده در داخل) استفاده شود.

عود سرطان دهانه رحم چقدر شایع است؟

میزان عود سرطان جراحی بر اساس موارد زیر است:آیا سرطان دهانه رحم کشنده است

• مرحله 1B تا مرحله  2A: 11% تا 22%
• مرحله 2B تا مرحله  4A: 28% تا 64% 21

سرطان عود کننده دهانه رحم می تواند موضعی (در دهانه رحم)، ناحیه ای (در غدد لنفاوی یا بافت های مجاور) یا دور (در سایر قسمت های بدن) باشد. محل عود درمان شما را تعیین می کند.

فهمیدن بازگشت سرطان می تواند ترسناک و ناراحت کننده باشد، به خصوص اگر مدتی است که در حال بهبودی بوده است. درمان عود سرطان دهانه رحم می تواند چالش برانگیز باشد.

با این حال، ممکن است از درمان‌ها برای طولانی‌تر کردن عمر و راحت، فعال و شکوفا نگه داشتن شما استفاده شود. اینها شامل شیمی درمانی، درمان هدفمند و جراحی است.  همچنین ممکن است بخواهید با تیم مراقبت های بهداشتی خود در مورد شرکت در کارآزمایی بالینی صحبت کنید .

آیا سرطان دهانه رحم قابل درمان است؟

مرحله 4 سرطان دهانه رحم معمولا غیر قابل درمان در نظر گرفته می شود. این به شما بستگی دارد که چه مدت می خواهید در این مرحله به درمان های تهاجمی ادامه دهید.

درمان‌های سرطان نیز می‌توانند از کار بیفتند. اگر بسیاری از گزینه ها را بدون موفقیت امتحان کرده اید، ممکن است زمان آن رسیده باشد که مزایا و معایب ادامه درمان را دوباره ارزیابی کنید، به خصوص اگر با عوارض جانبی چالش برانگیز دست و پنجه نرم می کنید.

اگر تصمیم به پایان دادن به درمان دارید یا معتقدید سرطان شما با موفقیت قابل درمان نیست، با افراد تیم پزشکی خود صحبت کنید. آنهایی را انتخاب کنید که به آنها اعتماد دارید و با آنها بیشتر احساس راحتی می کنید. این ممکن است انکولوژیست، درمانگر یا مددکار اجتماعی بیمارستان شما باشد.

نظر آنها را در مورد گزینه های خود، از جمله اینکه آیا باید درمان را ادامه دهید یا متوقف کنید، بپرسید. همچنین ممکن است زمان خوبی برای گرفتن نظر دوم از یک متخصص سرطان (متخصص سرطان) از یک مرکز پزشکی دیگر باشد. اطلاع از آزمایشات بالینی که ممکن است واجد شرایط آنها باشید نیز می تواند یک گزینه باشد.

درمان سرطان دهانه رحم برای جلوگیری از رشد یا گسترش سرطان طراحی شده است. گاهی اوقات، درمان‌ها ممکن است به اندازه‌ای که شما و تیم مراقبت‌های بهداشتی‌تان امیدوار بودید مؤثر نباشند.

انتظار می رود در چند هفته آینده، انجمن آمریکایی کولپوسکوپی و آسیب شناسی دهانه رحم دستورالعمل های آزمایشی جدیدی را منتشر کند که شامل تست های خود جمع آوری جدید می شود. در حال حاضر، آزمایش اولیه HPV برای افراد کمتر از 25 سال توصیه نمی شود، زیرا اکثر عفونت های HPV در بزرگسالان جوان به خودی خود برطرف می شوند و هرگز منجر به سرطان نمی شوند.

توصیه های کارگروه خدمات پیشگیرانه فعلی ایالات متحده برای غربالگری سرطان دهانه رحم عبارتند از:

• سنین 21 تا 29 سال: هر 3 سال یکبار آزمایش پاپ انجام دهید
• سنین 30 تا 65 این گزینه ها را دارند:
• هر 3 سال یکبار آزمایش پاپ به تنهایی انجام دهید
• آزمایش HPV پرخطر به تنهایی هر 5 سال یکبار
• تست HPV پرخطر با تست پاپ (تست همزمان) هر 5 سال یکبار.

«همیشه ایده خوبی است که سالانه به پزشک خود مراجعه کنید. “آنها می توانند توصیه درستی در مورد اینکه چند بار باید غربالگری شوید را ارائه دهند.”

آیا سرطان دهانه رحم کشنده است

در برخی موارد، سلول‌های سرطانی ممکن است قبل از آزمایش به داروهای سرطان واکنش نشان ندهند. درمان هایی که در ابتدا موثر بودند نیز می توانند از کار بیفتند. این به عنوان مقاومت درمانی، مقاومت در برابر شیمی درمانی یا مقاومت دارویی شناخته می شود. 9 مقاومت دارویی می تواند در عرض چند هفته یا به تدریج طی ماه ها یا سال ها رخ دهد.

وقتی پاسخ شما به درمان کمتر از حد مطلوب باشد، به سلول های سرطانی فرصتی برای رشد و تشکیل تومورهای جدید می دهد. این می تواند باعث عود یا عود شود.

پزشکان اغلب با استفاده از روش های درمانی جدید با این پدیده مبارزه می کنند. اینها شامل ترکیب و تجویز همزمان ترکیبات مختلف داروهای سرطان است.

دارودرمانی هدفمند

دارودرمانی هدفمند از داروها برای هدف قرار دادن پروتئین ها بر روی سلول های سرطانی استفاده می کند که از گسترش و رشد آنها حمایت می کند. داروهای درمان هدفمند از عملکرد این پروتئین ها جلوگیری می کنند یا آنها را از بین می برند به طوری که سلول های سرطانی می میرند یا کند می شوند.  این داروها ممکن است به تنهایی یا همراه با سایر درمان ها مانند شیمی درمانی استفاده شوند.

داروهای هدفمند ممکن است در مرحله 4 برای درمان سرطان عود کننده یا متاستاتیک دهانه رحم استفاده شوند.  همچنین ممکن است در مراحل اولیه برای درمان سرطان پیشرفته دهانه رحم (تومور بزرگ یا رشد آن در بافت های اطراف دهانه رحم) استفاده شود.آیا سرطان دهانه رحم کشنده است

ایمونوتراپی

ایمونوتراپی از داروهایی استفاده می کند که سیستم ایمنی را تقویت می کنند تا بدن شما بهتر بتواند با سرطان مبارزه کند. داروهای ایمونوتراپی به سیستم ایمنی شما کمک می کند تا سلول های سرطانی را در سراسر بدن شناسایی و از بین ببرد.

ایمونوتراپی ممکن است به تنهایی یا همراه با شیمی درمانی برای درمان سرطان عود کننده استفاده شود. همچنین ممکن است با یا بدون شیمی درمانی برای درمان سرطان دهانه رحم که به نقاط دور گسترش یافته یا در پاسخ به درمان های سنتی کاهش نمی یابد، استفاده شود.

همچنین مهم است که سالم بمانید و تغذیه خوبی داشته باشید. با خواب کافی و کاهش استرس تا جایی که می توانید مراقب خود باشید. چه سرطان شما قابل درمان باشد یا نه، تمام تلاش خود را بکنید تا امید و آرامش را زنده نگه دارید.

دکتر Evelyn Cantillo ، انکولوژیست زنان در مرکز پزشکی NewYork-Presbyterian/Weill Cornell و استادیار زنان و زایمان در Weill Cornell Medicine می گوید: «این بسیار قابل توجه است. این واکسن همراه با غربالگری به موقع زنان می تواند سرطان دهانه رحم را از بین ببرد.

در اینجا، دکتر Cantillo حقایق شگفت انگیزی را در مورد سرطان دهانه رحم و راه هایی که افراد مبتلا به دهانه رحم می توانند از خود محافظت کنند، به اشتراک می گذارد.

1. شما نیازی به تست پاپ هر سال ندارید.

برای غربالگری سرطان، زنان تست پاپ اسمیر را دریافت می کنند، نمونه ای از سلول های دهانه رحم که زیر میکروسکوپ بررسی می شود و معمولاً با آزمایش HPV همراه است. در برخی موارد فقط تست پاپ اسمیر یا HPV انجام می شود.

دکتر کانتیلو می گوید: «پاپ اسمیر به ما می گوید که آیا ناهنجاری وجود دارد یا خیر. آزمایش HPV به ما می گوید که آیا HPV پرخطر، که انواعی هستند که خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم را افزایش می دهند، وجود دارد یا خیر.

سرطان دهانه رحم معمولا به کندی رشد می کند. اگر تست غربالگری و تست HPV شما هر دو نرمال است، هر سال نیازی به انجام آن ندارید.

سن شما تعیین می کند که چند وقت یکبار غربالگری شوید. CDC توصیه می کند که زنان 21 تا 29 ساله باید هر سه سال یک بار آزمایش پاپ انجام دهند . دکتر کانتیلو می‌گوید: «آزمایش‌های HPV در سن ۲۱ سالگی توصیه نمی‌شوند، زیرا عفونت‌های HPV در زنان جوان شایع‌تر است و اغلب خود به خود از بین می‌روند. خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم در افراد زیر 25 سال بسیار کم است. در سن 25 سالگی، شروع آزمایش HPV با پاپ اسمیر قابل قبول است.

زنان 30 تا 65 ساله می توانند یکی از موارد زیر را دریافت کنند:

• هر سه سال یک بار آزمایش پاپ اسمیر
• هر پنج سال یک بار آزمایش HPV انجام دهید
• یک آزمایش همزمان با هر دو آزمایش پاپ و HPV هر پنج سال یک بار (یک سواب برای آزمایش ترکیبی استفاده می شود)

آنچه به شما پیشنهاد می شود ممکن است به آنچه از ارائه دهنده شما در دسترس است بستگی داشته باشد. به خاطر داشته باشید که در صورت انجام آزمایش غیر طبیعی، برنامه غربالگری شما ممکن است تغییر کند.

2. معاینه لگن و تست پاپ یک چیز نیستند.

بسیاری از زنان این دو را با هم اشتباه می گیرند زیرا اغلب در یک زمان اتفاق می افتد. معاینه لگن یک معاینه فیزیکی است که شامل بازرسی دستگاه تناسلی خارجی و داخلی شما می شود. ممکن است شامل آزمایش غربالگری سرطان دهانه رحم باشد یا نباشد.

همچنین، بسیاری از زنان تنها زمانی که باید برای غربالگری به پزشک زنان مراجعه کنند، که می تواند یک فاصله پنج ساله باشد. اما دکتر کانتیلو به زنان توصیه می کند که هر ساله به پزشک زنان خود مراجعه کنند، حتی زمانی که قرار نیست برای غربالگری سرطان دهانه رحم انجام شوند.

او می‌گوید: «همانطور که سال به سال قلب، ریه‌ها و پوست خود را بررسی می‌کنید، باید سیستم تولید مثل خود را نیز بررسی کنید. متخصصان زنان می توانند موارد زیادی را از معاینه لگن تشخیص دهند، از جمله کیست های تخمدان و رشد در رحم، و سلامت کلی باروری شما را بررسی می کنند. آنها همچنین مشاوره پیشگیری از بارداری ، قبل از بارداری و یائسگی را ارائه می دهند. ویزیت منظم مهم است، حتی اگر متخصص زنان شما هر بار معاینه لگن را انجام ندهد.

3. شما نیاز به غربالگری پاپ یا HPV دارید حتی اگر واکسن HPV را دریافت کرده باشید.

واکسن HPV که در سال 2006 معرفی شد بسیار موثر است. دکتر کانتیلو می‌گوید: «داده‌های ما از مطالعات بزرگ‌تری که انجام شده است نشان می‌دهد که میزان سرطان دهانه رحم را تا بیش از 90 درصد کاهش می‌دهد».

اما این بی خطا نیست. این واکسن در برابر سویه‌های HPV که باعث بیشتر موارد سرطان دهانه رحم می‌شوند، محافظت می‌کند، اما همه انواع آن پوشش داده نمی‌شود. دکتر کانتیلو می‌گوید: «بنابراین در حالی که واکسن واقعاً مهم است، هنوز باید غربالگری شوید.

4. اگر بزرگسالان واکسن HPV را در کودکی دریافت نکرده باشند، می توانند آن را دریافت کنند.

دکتر کانتیلو می گوید: «بهترین زمان برای واکسیناسیون HPV قبل از شروع فعالیت جنسی است. به همین دلیل است که مجموعه واکسن‌ها برای دختران و پسران 11 تا 12 سال هدف قرار گرفته و برای کودکان زیر 9 سال تأیید شده است.

اما برای زنان تا سن 26 سال توصیه می شود و برای زنان تا 45 سال تایید شده است.

دکتر کانتیلو می‌گوید: «همانطور که داده‌های بیشتری دریافت می‌کنیم، متوجه می‌شویم که حتی در بیماران مسن‌تر نیز اثربخشی وجود دارد. “این اندازه به اندازه ای نیست که اگر آنها در کودکی واکسینه شده بودند.” با پزشک خود مشورت کنید که آیا واکسن HPV برای شما مناسب است یا خیر.

5. عوامل سبک زندگی می تواند خطر شما را کاهش دهد.

بین واکسن و غربالگری های برنامه ریزی شده، اکثر افراد به خوبی از سرطان دهانه رحم محافظت می شوند. اما می توانید با استفاده از روش های پیشگیری از بارداری، دفاع خود را تقویت کنید. دکتر کانتیلو می‌گوید: «HPV از طریق تماس پوست به پوست منتقل می‌شود، بنابراین کاندوم‌ها تا حدودی محافظت می‌کنند.

سیگار نکشیدن نیز مهم است. دکتر کانتیلو می گوید: “سیگار یک عامل خطر برای تداوم HPV است.” احتمال ابتلا به سرطان دهانه رحم در زنان سیگاری حدود دو برابر بیشتر از کسانی است که سیگار نمی کشند. فرآورده‌های جانبی تنباکو در مخاط دهانه رحم زنان سیگاری یافت شده است که می‌تواند به سلول‌های دهانه رحم آسیب برساند و باعث ایجاد سرطان شود.

6. تست پاپ غیرطبیعی یا مثبت بودن تست HPV به معنای ابتلا به سرطان دهانه رحم نیست.

طبق گفته مؤسسه ملی بهداشت، از تقریباً 50 میلیون آزمایش پاپ اسمیر که هر سال انجام می شود، حدود 3.8 درصد به حالت غیرطبیعی برمی گردند. بیشتر این ناهنجاری ها به دلیل سرطان دهانه رحم نیستند. دکتر کانتیلو می‌گوید: «چیزهای مختلفی وجود دارد که می‌تواند باعث ناهنجاری شود. “این به سادگی به این معنی است که آنها به تحقیقات بیشتری نیاز دارند.”

عفونت واژن (باکتری یا مخمری) یا عفونت های مقاربتی می تواند باعث آزمایش غیر طبیعی شود. دکتر کانتیلو می گوید، زنان یائسه با آتروفی واژن نیز ممکن است نتایج غیرطبیعی را تجربه کنند.

مثبت بودن تست HPV به این معنی است که شما یک عفونت HPV دارید که می تواند منجر به سرطان دهانه رحم شود. اما تشخیص سرطان نیست.

دکتر کانتیلو می گوید: «نکته مهم این است که گام های بعدی را بردارید تا مطمئن شوید که چیزی خطرناک یا نگران کننده نیست. ممکن است پزشک به شما توصیه کند که برای غربالگری مجدد مراجعه کنید یا بخواهد دهانه رحم را از نزدیک نگاه کنید و نمونه ای از سلول ها (بیوپسی) را برای آزمایش بیشتر بگیرید و در صورت نیاز سلول ها یا بافت های غیر طبیعی را بردارید.

7. ممکن است بعد از یائسگی به سرطان دهانه رحم مبتلا شوید.

بسیاری از زنان مسن تصور می کنند که نمی توانند به سرطان دهانه رحم مبتلا شوند. در واقع، بیش از 20 درصد موارد جدید سرطان دهانه رحم در افراد بالای 65 سال رخ می دهد. بنابراین حداقل تا سن 65 سالگی به غربالگری منظم نیاز دارید. دکتر کانتیلو می گوید: غربالگری کافی تا آن مرحله.

اگر در گذشته پیش سرطان دهانه رحم نداشته اید، اگر در 10 سال گذشته سه بار تست پاپ یا دو تست HPV متوالی انجام داده اید و نتایج آزمایش منفی بوده است، می توانید غربالگری را در 65 سالگی متوقف کنید . دکتر کانتیلو می‌گوید: اگر شما عوامل خطر مانند عادت سیگار کشیدن یا شرکای جنسی جدید بعد از 65 سالگی دارید، ممکن است پزشک شما ادامه غربالگری را توصیه کند.

دکتر کانتیلو از همه زنان می‌خواهد مطمئن شوند که نتایج آزمایش خود را می‌بینند، اگر از معنی نتایج مطمئن نیستند سؤال بپرسند و مطمئن شوند که برنامه‌ای برای نتیجه غیرطبیعی وجود دارد. او می‌گوید: «همچنین، داشتن یک رابطه خوب با یک ارائه‌دهنده بسیار مهم است، زیرا این امر شما را تشویق می‌کند که پیگیری کنید.

آیا سرطان دهانه رحم به سرعت گسترش می یابد؟

سرطان دهانه رحم به کندی رشد می کند. ممکن است سال‌ها طول بکشد تا سلول‌های دهانه رحم از تغییرات غیرطبیعی به سلول‌های سرطانی مهاجم تبدیل شوند. رخی از علائم اولیه سرطان دهانه رحم چیست؟

علائم اولیه می تواند شامل خونریزی بعد از رابطه جنسی واژینال، درد لگن، و خونریزی غیرعادی قاعدگی، مانند لکه بینی یا پریودهای غیرمعمول سنگین باشد. همچنین ممکن است در ترشحات واژن خون مشاهده کنید.

سرطان دهانه رحم در چه مرحله ای قابل درمان نیست؟

مرحله 4 سرطان دهانه رحم اغلب قابل درمان نیست. با این حال، ممکن است کارآزمایی‌های بالینی در دسترس باشد که می‌تواند گزینه‌ها و امید را ارائه دهد.

سرطان دهانه رحم در صورت تشخیص زودهنگام قابل درمان و درمان است. سرطان دهانه رحم در مراحلی از 1 تا 4 شناسایی می شود. مرحله ای که سرطان شما در اولین تشخیص قرار دارد می تواند بر پیش آگهی شما تأثیر بگذارد. هر چه مرحله بالاتر باشد، گسترش بیشتری رخ داده است.

درمان هایی برای سرطان دهانه رحم در هر مرحله وجود دارد. مرحله 4 سرطان دهانه رحم معمولا غیر قابل درمان است. با این حال، امید همیشه ممکن است.

آیا سرطان می تواند برگردد؟

سرطان دهانه رحم می تواند ماه ها یا سال ها پس از درمان و بهبودی عود کند. بهبودی به کاهش یا ناپدید شدن کامل علائم و نشانه های سرطان اشاره دارد. بهبودی می تواند جزئی یا کامل باشد.

سرطانی که عود می کند به عنوان عود شناخته می شود . عود سرطان دهانه رحم ممکن است ناشی از سلول های سرطانی باشد که در زمان درمان شناسایی نشده بودند. همچنین می تواند ناشی از رشد سلول های سرطانی جدید باشد.

اگر احساس راحتی می کنید، با عزیزان و اعضای خانواده خود صحبت کنید. تصمیمات شما بر افرادی که شما را دوست دارند تأثیر می گذارد.

از گزینه های مراقبت تسکینی که علائم شما را کاهش می دهد، استفاده کنید . انجام این کار می تواند کیفیت زندگی شما را افزایش دهد تا بتوانید برای مدت طولانی تری از افراد و فعالیت هایی که دوست دارید لذت ببرید.

این یک زمان چالش برانگیز برای شما خواهد بود. ممکن است بدانید که هر تصمیمی که برای خودتان بگیرید، تصمیم درستی خواهد بود.آیا سرطان دهانه رحم کشنده است

مهم نیست که در چه مرحله ای است، فهمیدن اینکه سرطان دهانه رحم دارید دشوار است. در این زمان، به روز ماندن و اطلاع از گزینه های خود بسیار مهم است.

این بدان معنا نیست که شما باید مانند یک دانشجوی پزشکی مطالعه کنید و تمام تحقیقات جدید را بخوانید (مگر اینکه بخواهید). این بدان معناست که یک تیم سرطان در محل مورد اعتماد شما وجود داشته باشد، بنابراین آنها شما را در مورد درمان هایی که ممکن است برای شما مفید باشد، آگاه می کنند.آیا سرطان دهانه رحم کشنده است

آیا با برداشتن رحم سرطان از بین میرود

اگر سرطان رحم در داخل لگن عود کند، ممکن است بتوان آن را با جراحی درمان کرد. لگن قسمت پایینی شکم شماست. این شامل رحم، مثانه و مجرای پشتی (رکتوم) است. معمولاً فقط در صورتی می توانید این بیماری را داشته باشید که سرطان در وسط لگن دوباره رشد کند.

جراح شما اندام های لگنی را که حاوی سلول های سرطانی هستند یا بسیار نزدیک به سرطان هستند را برمی دارد.

این می تواند شامل موارد زیر باشد:

رحم شما (مگر اینکه قبلا آن را خارج کرده باشید)

مثانه شما

راست روده شما

شما لزوماً تمام این اندام ها را حذف نمی کنید. بستگی به این دارد که سرطان کجا رشد کرده باشد. به این نوع جراحی اکسنتاسیون لگنی گفته می شود.

اگر جراح مثانه شما را بردارد، باید کیسه ای برای جمع آوری ادرار (اوروستومی) داشته باشید. به طور مشابه، اگر رکتوم شما را بردارند، به کیسه ای برای جمع آوری مدفوع (مدفوع یا مدفوع) نیاز دارید. این کولوستومی نامیده می شود. پزشک و پرستار متخصص قبل از عمل با شما در مورد آنچه که باید انتظار داشته باشید و از شما حمایت می کنند صحبت خواهند کرد.

از آنجایی که این یک جراحی بزرگ است، جراحان تنها زمانی آن را پیشنهاد می کنند که شانس خوبی برای درمان سرطان وجود داشته باشد. بنابراین جراح شما از قبل به دقت بررسی می کند که سرطان به غدد لنفاوی شما یا هر اندام دیگر بدن سرایت نکرده باشد. اگر چنین است، این درمان برای شما مناسب نیست. اگر سرطان در غدد لنفاوی شما باشد، این خطر بسیار زیاد است که سرطان در جای دیگری از بدن شما رشد کند، حتی اگر آنقدر کوچک باشد که دیده نشود.