ترشحات نوک پستان طبیعی است
آنچه در مورد ترشحات نوک سینه باید بدانید
چگونه بفهمیم طبیعی است یا نه – و چه زمانی باید نگران باشیم.
شاید نشت را بعد از رابطه جنسی متوجه شده باشید . یا شاید هنگام تعویض سوتین متوجه بقایای خشک شده داخل سوتین خود شده اید. در هر صورت، تراوش مایع از یک یا هر دو نوک پستان می تواند یک منظره هشدار دهنده باشد.
با فرض اینکه در حال حاضر باردار نیستید یا شیر می‌دهید (دو بار که ترشح نوک پستان انتظار می‌رود)، چیزی به نام ترشح از نوک پستان است – و می‌تواند به هیچ وجه معنایی نداشته باشد یا به برخی نگرانی‌های بالقوه جدی سلامت اشاره کند. به آنها خواهم رسید).
اول، برخی حقایق: تحقیقات نشان می دهد که سینه حدود 10 مجرای شیر اصلی دارد و مایع می تواند از هر یک از آنها نشت کند. آناستازیا باکولیس ، جراح سینه و انکولوژیک در مرکز سرطان استونی بروک در نیویورک می گوید: ترشحات می تواند رنگ های مختلفی داشته باشد: شفاف، سبز، سفید یا کدر، و حتی ممکن است خونی باشد.
بنابراین چگونه می دانید چه چیزی طبیعی است و چه چیزی نیست؟ ما با متخصصان برتر سلامت پستان صحبت کردیم تا به تمام سوالات شما در مورد ترشح از نوک پستان پاسخ دهیم.
ترشحات نوک پستان طبیعی است؟
در برخی موارد، ترشح از نوک پستان می تواند کاملا طبیعی باشد. دکتر باکولیس می‌گوید: «در بیماران پیش از یائسگی، این یک یافته بسیار رایج است، به‌ویژه در مورد دستکاری [یعنی پس از فشار دادن نوک پستان].
بر اساس تحقیقات انجام شده ، تا 80 درصد از زنان در سنین باروری، ترشحات نوک سینه دارند و تنها 6.8 درصد از آنها به جراح سینه مراجعه می کنند. در یک زن پیش از یائسگی، ترشح از نوک پستان معمولاً به هورمون‌ها مربوط می‌شود و در بیشتر موارد طبیعی است.
دکتر باکولیس می گوید: سینه مانند یک غده عرق فوق العاده اصلاح شده است. “اگر سینه یا نوک سینه را دستکاری کنید، تقریبا همیشه نوعی ترشح ایجاد خواهید کرد.” (چه کسی می دانست؟) ترشح از نوک پستان می تواند در اثر صمیمیت، پوشیدن سوتین تنگ، یا حتی رفتن از یک محیط گرم به یک محیط سرد (مانند بیرون رفتن از حمام) رخ دهد.
دکتر باکولیس می‌گوید: «ماهیچه‌های نوک پستان منقبض می‌شوند و می‌توانند باعث ترشح ترشحات شوند.
چه زمانی ترشحات نوک سینه طبیعی نیست؟ در زنان یائسه کمتر شایع است . دکتر باکولیس می گوید: «ترشحات نوک سینه در زنان یائسه نگران کننده تر است. همچنین زمانی که با علائم اضافی مانند سردرد یا علائم عصبی، توده‌های سینه یا تب همراه باشد، نگران‌کننده‌تر است (در ادامه در مورد این موارد بیشتر توضیح خواهیم داد).
و در حالی که ممکن است در مردان رخ دهد، ترشح از نوک پستان برای مردان طبیعی تلقی نمی شود و همیشه باید توسط پزشک ارزیابی شود.
علل ترشح از نوک پستان
ترشحات نوک پستان می تواند به دلایل زیادی اتفاق بیفتد و بیشتر آنها جای نگرانی ندارند. طبق گفته موسسه سرطان پستان Westmead ، ممکن است از این که بدانید اکثر زنان – 50 تا 70٪ – می توانند زمانی که سینه ها دستکاری می شوند یا از دستگاه خاصی مانند پمپ سینه استفاده می شود، مقداری مایع تولید کنند .
شایع ترین علل ترشحات مداوم به موارد زیر مربوط می شود:
- شیر دادن
- تغییرات فیبروکیستیک در سینه
- نوسانات هورمونی در طول سیکل قاعدگی
- سقط جنین یا سقط جنین
- بارداری
- ترشحات پس از زایمان
بر اساس کتابچه راهنمای مرک، گاهی اوقات ضربه به سینه، رشد غیر سرطانی در سینه یا سایر نقاط بدن، یا داروهایی مانند داروهای ضد بارداری خوراکی و داروهای ضد افسردگی مقصر هستند . در بیشتر مواقع ترشحات نوک سینه هیچ ارتباطی با سرطان ندارد.
آیا استرس باعث ترشح از نوک پستان می شود؟
باور کنید یا نه، استرس می تواند باعث نشت شما شود. طبق گفته کلینیک کلیولند ، این ممکن است به این دلیل اتفاق بیفتد که استرس می تواند سطح پرولاکتین را افزایش دهد، هورمونی که باعث تولید شیر می شود.
علائم ترشح غیر طبیعی از نوک پستان
در حالی که ترشح از نوک پستان اغلب طبیعی است و جای نگرانی نیست، اگر علائم خاصی دارید، ممکن است دلیل جدی تری را نشان دهد. به عنوان مثال، اگر ترشحات شیری رنگ، سردرد، درد پشت چشم، تاری دید یا سایر علائم عصبی دارید، با پزشک خود تماس بگیرید. Deepali Kashyap
، متخصص زنان و زایمان در هندرسون، NV، می گوید: “برخی تومورهای مغزی می توانند باعث این شوند، از جمله پرولاکتینوما، یک تومور خوش خیم در غده هیپوفیز.” اگر این علائم را دارید، پزشک احتمالاً MRI مغز را درخواست خواهد کرد.
به گفته مرکز مراقبت از پستان میامی، در موارد دیگر، علائمی مانند تب، حساسیت، التهاب یا قرمزی – همراه با ترشح از نوک پستان – ممکن است نشان دهنده عفونت شما باشد . سایر علائم نگران کننده شامل برآمدگی در سینه یا زیر بغل، تغییر بافت پوست سینه و تغییر رنگ است. به گفته مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) ، همراه با ترشح از نوک پستان، همه اینها علائم بالقوه سرطان سینه هستند. به پزشک خود مراجعه کنید تا مطمئن شوید که چیز جدی نیست.
انواع ترشحات نوک سینه
ترشحات نوک پستان در طیف وسیعی از رنگ ها وجود دارد و رنگ ممکن است سرنخ هایی در مورد آنچه در حال وقوع است ارائه دهد. در اینجا یک راهنمای کلی وجود دارد:
ترشحات سفید، شفاف یا ابری
ترشحاتت سفیده؟ به طور طبیعی، در صورت شیردهی ، شیر مادر امکان پذیر است . اما رنگ مایل به سفید ممکن است نشانه چیزی به نام گالاکتوره باشد که به دلیل افزایش سطح هورمون پرولاکتین در بدن شما ایجاد می شود. طبق گفته کلینیک مایو ، افراد در هر سن یا جنسیتی ممکن است به گالاکتوره مبتلا شوند و اگر این کار را انجام دهید به این معنی است که بدن شما در حال تولید شیر است (البته مگر اینکه اخیراً زایمان کرده باشید، نباید اینطور باشد!). این مشکل ممکن است در صورت مصرف داروهای خاصی مانند قرص های ضد بارداری ایجاد شود. همچنین می تواند نشانه کم کاری تیروئید یا پرولاکتینوما باشد.
به گفته Waterbury Health، گاهی اوقات، سینه‌های فیبروکیستیک (معروف به سینه‌های توده‌دار) ممکن است ترشحاتی شفاف، سفید یا حتی سبز داشته باشند .
ترشح زرد
ترشحات زرد رنگ می تواند به دلیل نوسانات طبیعی هورمونی، تغییرات فیبروکیستیک در سینه یا احتمالاً عفونت سینه باشد . دکتر کاشیاپ تأیید می کند: ترشحات زرد رنگ (مانند چرک) می تواند نشانه عفونت باشد. اگر چنین باشد، احتمالاً با حساسیت سینه، تب و قرمزی همراه خواهد بود.
ترشحات سبز، قهوه ای یا سیاه
ترشحات چسبنده سبز رنگ یا ترشحات قهوه ای ممکن است نشانه وضعیتی به نام اکتازی مجرای پستانی باشد. به گفته کلینیک مایو، این یک روش فانتزی است برای اینکه بگوییم یک یا چند مجرای شیر شما گشاد شده و پر از مایع شده است . ترشح سیاه رنگ، اگرچه شایع نیست، اما می تواند یکی از علائم این مشکل باشد.
اکتازی مجرای پستانی معمولاً خود به خود برطرف می شود، اما گاهی اوقات نیاز به آنتی بیوتیک دارد. با پزشک خود صحبت کنید تا ببینید آیا به آن نیاز دارید یا خیر.
به گفته انجمن سرطان کانادا، ترشحات قهوه ای ممکن است از پاپیلوم داخل مجاری، یک رشد غیر سرطانی که در داخل مجاری شیر رشد می کند، ناشی شود .
ترشحات قرمز، صورتی یا خونی
اگر صورتی (یا قرمز) می بینید، باید به پزشک خود مراجعه کنید. شما احتمالا سرطان ندارید، اگرچه ممکن است. از آنجایی که دیدن این سایه ها طبیعی نیست، کلینیک کلیولند توصیه می کند که معاینه شوید. یکی از علل احتمالی ترشحات قرمز یا صورتی، پاپیلوم داخل مجاری (رشد غیر سرطانی در مجرای شیر) است.
ترشحات نوک پستان طبیعی است
ترشحات سرطان سینه از نوک پستان چگونه است؟
در حالی که ترشح از نوک پستان ممکن است در سرطان سینه رخ دهد ، اما این امر چندان رایج نیست. تحقیقات نشان داده است که ترشح از نوک پستان تنها در 3 تا 9 درصد از بیماران نشانه سرطان سینه است. هنگامی که رخ می دهد، معمولاً از کارسینوم مجرای درجا ناشی می شود ، شکلی از سرطان در مراحل اولیه که از مجاری شیر شروع می شود. همچنین می تواند با بیماری پاژه ، یک بیماری نادر مرتبط با سرطان سینه که نوک سینه را تحت تاثیر قرار می دهد، رخ دهد.
دکتر کلی هانت، پروفسور و رئیس بخش انکولوژی جراحی سینه در مرکز سرطان اندرسون دانشگاه تگزاس در هیوستون، می گوید: زمانی که سرطان سینه باعث ترشح می شود، معمولاً خونی یا قهوه ای به نظر می رسد. با این حال، او خاطرنشان می کند که اکثر افرادی که ترشحات قرمز یا قهوه ای از نوک پستان دارند، سرطان ندارند . پزشک شما می تواند به شما در حل آن کمک کند، شاید با کمک بیوپسی یا اشعه ایکس تخصصی مجاری.
ترشح از نوک پستان در مردان
این یک اتفاق نادر است، اما مردان ممکن است ترشح نوک سینه را تجربه کنند. بر اساس بررسی تحقیقاتی در مجله اروپایی سلامت پستان ، علل احتمالی شامل سرطان سینه، عفونت، اکتازی مجرای یا تومور است . بر خلاف زنان، ترشح از نوک پستان در مردان تقریباً همیشه نشانه یک مشکل سلامتی است که توصیه پزشک را ضروری می کند.
چه زمانی برای ترشح از نوک پستان به پزشک مراجعه کنیم
به استثنای مواردی که به نوزاد خود شیر می دهید یا اخیراً زایمان کرده اید، هر گونه ترشحی باید به پزشک یا متخصص پستان خود اشاره کنید . دکتر باکولیس می‌گوید: «افراد با ترشحات نوک سینه قبل یا بعد از یائسگی، مستحق انجام برخی کارها هستند. پزشک شما ممکن است برای بررسی سطح پرولاکتین (با افزایش تومورهای هیپوفیز)، سطوح هورمونی و عملکرد تیروئید ، آزمایش خون انجام دهد. دکتر کاشیاپ می افزاید: “اگر فردی ترشحات زرد رنگ داشته باشد، ممکن است آن را کشت کنیم.” یک بیمار جوانتر ممکن است سونوگرافی از پستان دریافت کند.
او می گوید: «و بیمار 40 سال و بالاتر باید ماموگرافی انجام دهد. اغلب، MRI برای بررسی پاپیلوم داخل مجاری انجام می شود. صرف نظر از اینکه ترشحات نوک سینه شما جدی است یا خیر (به احتمال زیاد نه)، بهتر است به پزشک خود مراجعه کنید و مطمئن باشید، تا اینکه نگران و متعجب باشید .
ترشحات نوک پستان طبیعی است
مراقبت و درمان ترشحات نوک پستان
درمان ترشح از نوک پستان بستگی به علت اصلی دارد. به گفته موسسه سرطان سینه وست مید، اغلب اوقات به هیچ درمانی نیاز نیست. اگر ترشحات شما ناشی از دارویی است که مصرف می کنید، پزشک ممکن است تغییر دارو یا دوز را توصیه کند. اگر یک اختلال غدد درون ریز، مانند کم کاری تیروئید، مشکل باشد، باید برای آن وضعیت درمان شود. اگر رشدی دارید، حتی یک رشد خوش خیم، پزشک ممکن است توصیه کند که آن را با جراحی خارج کنید.
در صورتی که پزشک معتقد است ترشحات شما ممکن است مربوط به سرطان سینه باشد، می توانید انتظار انجام آزمایشات تصویربرداری (مانند ماموگرافی ) را داشته باشید که ممکن است با بیوپسی و (در صورت مثبت بودن) درمان سرطان سینه انجام شود .
ترشحات نوک پستان طبیعی است
نکات کلیدی: چه زمانی باید نگران ترشحات نوک سینه باشیم
ترشحات نوک پستان شایع است و معمولا جای نگرانی نیست – اما اگر ترشحات قرمز، صورتی یا خونی است باید هوشیارتر باشید. اگر مرد هستید نیز باید نگران باشید، زیرا ترشحات از نوک پستان در مردان بسیار نادر است و معمولاً نشانه ای از اشتباه است. اگر به نوزاد خود شیر می دهید یا اخیراً بچه دار شده اید، بهتر است هر گونه ترشح را به پزشک خود اطلاع دهید تا بتواند علت را بررسی کند و در صورت لزوم درمان مناسب را توصیه کند.
