چرا من درد تخمدان دارم؟
در هر طرف لگن، یک تخمدان وجود دارد. تخمدان ها تخمک هایی را برای لقاح تولید و آزاد می کنند. زمانی که فردی درد تخمدان دارد، شایعترین علل معمولاً مربوط به تخمکگذاری و قاعدگی است . شما می توانید درد تخمدان را در قسمت تحتانی شکم، لگن یا کمر احساس کنید.
علت تیر کشیدن تخمدان سمت راست قبل از پریود
در حالی که درد تخمدان اغلب به چرخه قاعدگی مربوط می شود، زمان هایی وجود دارد که درد تخمدان می تواند ناشی از چیز دیگری مانند اندومتریوز یا عفونت مقاربتی (STI) باشد. گاهی اوقات شرایط پزشکی دستگاه گوارش یا ادرار نیز می تواند باعث دردی شود که احساس می شود از تخمدان ها می آید.
تشخیص دقیق علت درد مهم است، زیرا این امر درمان را تعیین می کند. اگر درد تخمدان دارید، برای معاینه با پزشک خود تماس بگیرید.
به خواندن ادامه دهید تا در مورد درد تخمدان، علل آن و نحوه تشخیص بیشتر بدانید.
چرا من درد تخمدان دارم
علل شایع
مهم است که در مورد انواع شرایطی که می تواند مسئول احساس شما باشد، بدانید. برخی ممکن است نیاز به مراجعه به ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی داشته باشند، در حالی که برخی دیگر ممکن است به سرعت بدون درمان برطرف شوند.
درد تخمدان چه حسی دارد؟
درد تخمدان معمولاً در قسمت پایین شکم، زیر ناف احساس می شود. همچنین می تواند در لگن یا کمر احساس شود. بسته به علت، می تواند در هر دو طرف یا فقط یک طرف احساس شود. این می تواند تیز یا خفیف، درد مداوم، یا فوران های متناوب درد باشد. این می تواند حاد باشد، به این معنی که به طور ناگهانی ظاهر می شود، یا مزمن، به این معنی که طولانی تر است.
درد قاعدگی
برخی ممکن است در روزهای خاصی در طول چرخه قاعدگی طبیعی درد یا ناراحتی را در یک یا هر دو تخمدان تجربه کنند . این درد گرفتگی که در حین یا درست قبل از قاعدگی تجربه می شود، دیسمنوره نامیده می شودو به دلیل ترشح پروستاگلاندین است-مواد هورمون مانندی که در میان چیزهای دیگر عضلات را از رحم منقبض می کنند.
درد میتل اشمرز
حدود 40 درصد از افراد پریود هر بار که تخمک از تخمدان آزاد می شود، درد را تجربه می کنند. معروف به Mittelschmerzدرد ، ممکن است ناراحت کننده باشد اما بی ضرر است.
نوع و درجه درد در افراد مختلف به طور قابل توجهی متفاوت است، بنابراین علائمی که شما احساس می کنید ممکن است با علائم فرد دیگر یکسان نباشد.
کیست تخمدان
کیست تخمدان یک رشد خوش خیم است که معمولاً پر از مایع است که ممکن است باعث درد، ناراحتی، خونریزی، بی نظمی قاعدگی یا بدون علامت شود. کیست تخمدان شایع است و می تواند در نقاط مختلف چرخه قاعدگی ایجاد شود.
فولیکولیکیست ها زمانی تشکیل می شوند که فولیکول تخمک را در طول تخمک گذاری آزاد نکند. جسم زرداگر فولیکول خالی (به نام جسم زرد) درست پس از تخمک گذاری آنطور که باید حل نشود، کیست ایجاد می شود.
علائم کیست تخمدان نیز می تواند شامل موارد زیر باشد:
- درد لگن
- درد مبهم در قسمت پایین کمر و ران ها
- درد هنگام رابطه جنسی
- مشکل در تخلیه روده یا مثانه
- حساسیت سینه
- تکرر ادرار
کیست های کوچک تخمدان ممکن است خود به خود بهبود یابند، اما برخی از آنها نیاز به درمان فوری پزشکی دارند، مانند کیست بزرگی که پاره می شود یا می ترکد.
اندومتریوز
اندومتریوز وضعیتی است که در آن پوشش داخلی رحم می تواند در سایر نواحی دستگاه تناسلی مانند تخمدان ها، لوله های فالوپ یا حتی مثانه ایجاد شود.
آندومتریوز اغلب باعث درد شدید سیکلی یا اپیزودیک گرفتگی رحم یا تخمدان و خونریزی متناوب می شود. درد ممکن است به خصوص در طول دوره قاعدگی یا در حین رابطه جنسی شدید باشد. اندومتریوز همچنین ممکن است به دلیل ایجاد چسبندگی (بافت اسکار) منجر به ناباروری شود.
علائم دیگر می تواند شامل مشکلات گوارشی مانند یبوست، اسهال، حالت تهوع و نفخ باشد .
حاملگی خارج رحمی
حاملگی خارج از رحم حاملگی است که در خارج از رحم و معمولا در یکی از لوله های فالوپ اتفاق می افتد. ممکن است باعث درد متوسط تا شدید تخمدان شود، اغلب در یک طرف شکم، و نیاز به درمان اورژانسی دارد.
علاوه بر بسیاری از علائم بارداری معمولی، علائم حاملگی خارج از رحم نیز می تواند شامل موارد زیر باشد:
- سرگیجه یا ضعف
- درد کمر
- خونریزی غیر طبیعی واژن
- درد نوک شانه
- استفراغ
درد و خونریزی واژینال اولین نشانه حاملگی خارج رحمی است، اما این علائم اغلب در اوایل بارداری سالم نیز رخ می دهد.
بیماری التهابی لگن (PID)
PID عفونتی است که ممکن است یک یا چند اندام تناسلی از جمله رحم، تخمدان ها، لوله های فالوپ و واژن را تحت تاثیر قرار دهد. یک عفونت مقاربتی اغلب باعث این وضعیت جدی می شود. ممکن است منجر به درد در نواحی مختلف لگن از جمله یک یا هر دو تخمدان شود که معمولاً با رابطه جنسی بدتر می شود.
علاوه بر درد، فرد مبتلا به PID ممکن است علائم زیر را تجربه کند:چرا من درد تخمدان دارم
- تب
- ترشحات غیر طبیعی واژن
- خونریزی بین پریود
- افزایش ادرار
- فیبروئید رحم
فیبروم های رحمی تومورهای خوش خیمی هستند که از پوشش داخلی رحم به وجود می آیند. علاوه بر ناراحتی یا فشار لگن، فرد مبتلا به فیبروم ممکن است خونریزی غیرطبیعی رحم، کمردرد و ناباروری را تجربه کند.
چند بیماری غیر معمول وجود دارد که ممکن است باعث درد تخمدان شود. با توجه به جدی بودن بیشتر این موارد، مهم نیست که این علائم را نادیده بگیرید، صرف نظر از احتمال این مسائل.
سرطان تخمدان
اگرچه سرطان تخمدان می تواند باعث درد زیر شکم شود، اما شایع نیست. این بیماری اغلب هیچ علامتی ایجاد نمیکند یا در صورت بروز، علائمی ظریفتر مانند نفخ ، احساس سیری بدون خوردن زیاد، فشار در ناحیه کمر، درد در حین مقاربت، و فوریت یا تکرر ادرار است.
تغییرات در چرخه قاعدگی که می تواند باعث درد یا ناراحتی شود نیز می تواند از علائم سرطان تخمدان باشد . در حالی که درد تخمدان میتواند نشاندهنده این بیماری باشد، معمولی نیست و سایر علل احتمالی بسیار بیشتر است. با این حال، مهم است که درد تخمدان را نادیده نگیرید و توسط یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی ارزیابی شوید.
سندرم باقیمانده تخمدان
سندرم باقیمانده تخمدان (ORS) یک وضعیت غیرعادی است که زمانی رخ میدهد که بافت تخمدان پس از اوفورکتومی باقی بماند.(برداشتن یک یا هر دو تخمدان با جراحی
علائم همچنین می تواند شامل موارد زیر باشد:چرا من درد تخمدان دارم
- درد هنگام رابطه جنسی
- ادرار دردناک یا سوزش
- درد لگن (دوره ای یا ثابت)
- مشکلات ادراری و روده ای
- پیچ خوردگی تخمدان
این یک وضعیت غیر معمول است اما یک اورژانس جراحی است که در آن یکی از لوله های فالوپ پیچ خورده و به طور بالقوه جریان خون آن و تخمدان را قطع می کند. این وضعیت می تواند باعث درد شدید و ناگهانی ناشی از ایسکمی شود(عدم جریان خون) در این نواحی.
در حالی که درد، حالت تهوع و استفراغ معمولاً به طور ناگهانی بروز می کند، ممکن است چند روز یا چند هفته گرفتگی خفیف نیز پیش بیاید.چرا من درد تخمدان دارم
درد فانتوم تخمدان
با درد فانتوم تخمدان، فرد حتی پس از برداشتن یک یا هر دو تخمدان، به تجربه چیزی شبیه به درد تخمدان ادامه می دهد. اعتقاد بر این است که این نتیجه تحریک مداوم عصب حسی است.
درد ارجاع شده
درد ارجاعی دردی را توصیف میکند که احساس میکند از یک قسمت بدن میآید در حالی که واقعاً از جای دیگری میآید. به عنوان مثال، درد ناشی از سایر اندام ها مانند کلیه ها ممکن است باعث دردی شود که احساس می شود از تمدان ها می آید.
چه زمانی باید به یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی مراجعه کرد
علت درد تخمدان سمت راست و چپ
در صورت بروز علائم جدید یا متفاوت در ناحیه لگن، چه در زمان پریود یا در بین دوره، باید به پزشک خود مراجعه کنید.
به طور خاص، اگر هر یک از این علائم را تجربه کردید، به دنبال مراقبت های پزشکی باشید:
- درد لگنی مداوم یا شدید
- سیکل های قاعدگی طولانی تر از 38 روز یا کمتر از 24 روز
- دوره هایی که بیش از هفت روز طول می کشد
- خونریزی قاعدگی که هر یک ساعت یک یا چند تامپون یا پد برای چندین ساعت متوالی خیس می شود.
- جریان قاعدگی همراه با لخته های خونی به اندازه یک چهارم یا بزرگتر
- خونریزی یا لکه بینی بین قاعدگی
- خونریزی بعد از یائسگی
- خونریزی حین یا بعد از رابطه جنسی
- خونریزی یا گرفتگی در صورت عدم قاعدگی یا مثبت بودن تست بارداری
- خون در ادرار شما
- تب، لرز، تعریق شبانه، حالت تهوع یا استفراغ
تشخیص
تشخیص علت درد تخمدان شما ساده نیست، زیرا ممکن است مشکلات مربوط به سایر اندام های تناسلی مانند رحم، دهانه رحم یا حتی سایر سیستم های بدن شما درگیر باشد. (تخمدان ها در همان ناحیه عمومی بسیاری از اندام های دیگر قرار دارند.)
اگر برای درد تخمدان به پزشک خود مراجعه کنید، اولین کاری که او انجام می دهد این است که یک تاریخچه پزشکی و معاینه فیزیکی انجام دهد.
تاریخچه پزشکی و جنسی
در طول تاریخچه پزشکی شما، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما چندین سوال در مورد درد شما می پرسد، مانند زمان شروع درد، احساس آن، چه چیزی باعث بهتر و بدتر شدن آن می شود و اینکه آیا علائم دیگری مانند خونریزی واژینال، ترشحات واژن یا تب دارید یا خیر.
آنها همچنین از شما می پرسند که آیا تا به حال به یک بیماری زنان مانند آندومتریوز یا فیبروم رحم مبتلا شده اید و آیا تا به حال تحت عمل جراحی شکم یا لگن قرار گرفته اید یا خیر.چرا من درد تخمدان دارم
ارائهدهنده مراقبتهای بهداشتی شما همچنین ممکن است درباره سابقه جنسی شما سؤال کند، مانند اینکه چند شریک زندگی دارید یا اینکه آیا تا به حال به عفونت مقاربتی مبتلا بودهاید یا خیر .
علت درد تخمدان یه هفته قبل از پریود
برای درد تخمدان، پزشک شکم، کمر و پهلوهای شما را معاینه میکند. علاوه بر بازرسی و فشار بر روی این نواحی برای بررسی حساسیت، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما معاینه لگن را نیز انجام می دهد.
در طول معاینه لگن، نمونه هایی از مایع واژن یا دهانه رحم شما ممکن است از طریق پاپ اسمیر برای بررسی عفونت یا سلول های غیر طبیعی گرفته شود.
آزمایشگاه و آزمایش خون
ممکن است آزمایشهای مختلفی برای تأیید یا رد کردن تشخیص تجویز شود که شاید مهمترین آنها آزمایش بارداری برای رد حاملگی خارج از رحم باشد.
علاوه بر آزمایش بارداری، ممکن است آزمایش ادرار برای بررسی خون یا عفونت تجویز شود. به همین ترتیب، برای PID، ارائهدهنده مراقبتهای بهداشتی شما ممکن است نشانگرهای خون التهابی، مانند پروتئین واکنشگر C (CRP) یا سرعت رسوب گلبولهای قرمز (ESR) یا شمارش کامل خون را برای بررسی افزایش تعداد گلبولهای سفید خون (نشانهای از عفونت) سفارش دهد. .
تصویربرداری
از آنجایی که ممکن است دلایل پزشکی مختلفی برای درد شما وجود داشته باشد، اگر پزشک شما آزمایش های تصویربرداری مانند سونوگرافی لگن یا سی تی اسکن شکم و لگن شما را تجویز کند، تعجب نکنید .
لاپاراسکوپی لگن
لاپاراسکوپی لگن یک روش جراحی است که گاهی اوقات برای تعیین علت درد لگن استفاده می شود. در طول لاپاراسکوپی لگن، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است یک نمونه بافت (بیوپسی) بگیرد.
تشخیص های افتراقی
تعدادی از شرایط دیگر می تواند باعث درد شود که ممکن است با درد تخمدان اشتباه گرفته شود. برخی از این شرایط می تواند جدی باشد:
مشکلات گوارشی می تواند شامل یبوست باشد. اگر بارداری و معاینه لگن طبیعی باشد و معاینه شکم شما حساسیت کانونی را نشان دهد، آزمایشهای مناسب تجویز میشود. به عنوان مثال، تاریخچه بالینی و معاینه دیجیتال رکتوم می تواند یبوست را تشخیص دهد.
آپاندیسیت می تواند درد شدیدی در قسمت پایین شکم ایجاد کند که می تواند شبیه درد پاره شدن کیست تخمدان باشد . سی تی اسکن می تواند به تمایز بین آپاندیسیت و پارگی تخمدان کمک کند.
دیورتیکولیت می تواند منجر به درد یا ناراحتی شود که می تواند با درد تخمدان اشتباه گرفته شود. سی تی اسکن شکم می تواند به تشخیص دیورتیکولیت کمک کند.
عفونت های دستگاه ادراری (UTIs) یا سنگ کلیه می توانند باعث ایجاد دردی شوند که شبیه درد تخمدان است. اغلب می توان این شرایط را نسبتاً زود با یک آزمایش ادرار معمولی که هیچ نشانه ای از عفونت و هیچ شواهدی از خون نشان نمی دهد رد کرد. اگر هنوز مشکوک به سنگ کلیه باشد، می توان از سی تی اسکن برای تشخیص سنگ کلیه استفاده کرد.
درمان چرا من درد تخمدان دارم
هنگامی که علت درد تخمدان شما مشخص شد، شما و ارائهدهنده مراقبتهای بهداشتیتان میتوانید با ابداع یک برنامه درمانی که ممکن است به سادگی چند تغییر در سبک زندگی باشد، به راهحلهای مهمتر، مانند مصرف داروهای تجویزی یا انجام عمل جراحی، ادامه دهید.
روش های درمانی سبک زندگی
اگر درد تخمدان شما به چرخه ماهانه شما مربوط می شود، تغییرات سبک زندگی مانند خواب کافی، ورزش، استفاده از تکنیک های آرامش بخش، و استفاده از پد گرم کننده اغلب می تواند به تسکین ناراحتی شما کمک کند.
داروها
بسته به تشخیص شما، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است دارو را توصیه یا تجویز کند.
برای مثال، اگر داروهای خانگی مانند گرما و استراحت دردهای قاعدگی شما را کاهش نمیدهند، یک داروی ضد التهابی غیراستروئیدی (NSAID) که سطح پروستاگلاندین را در بدن شما کاهش میدهد، اغلب کمک میکند. 18 قبل از مصرف NSAID با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود مشورت کنید. افراد مبتلا به شرایط خاصی مانند اختلالات خونریزی، آلرژی های خاص یا مشکلات گوارشی، یا بیماری کلیوی یا کبدی باید از این داروها اجتناب کنند.
روش های کنترل بارداری مانند قرص، چسب، حلقه یا دستگاه داخل رحمی (IUD) نیز می توانند دردهای قاعدگی را کاهش دهند.
یکی دیگر از بیماری های زنان که نیاز به دارو دارد، بیماری التهابی لگن است. اگر PID تشخیص داده شود، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما آنتی بیوتیک تجویز می کند. در موارد شدیدتر، ممکن است فرد نیاز به بستری شدن در بیمارستان و دریافت آنتی بیوتیک به صورت داخل وریدی (از طریق ورید) داشته باشد.
عمل جراحی
برای شرایط اورژانسی، مانند پیچ خوردگی تخمدان یا حاملگی خارج از رحم، جراحی ضروری است. جراحی همچنین اغلب به عنوان بخشی از درمان سرطان تخمدان انجام می شود و ممکن است برای برداشتن فیبروم رحم یا بافت آندومتر در اندومتریوز شدید استفاده شود.چرا من درد تخمدان دارم