چه داروهایی با قرص های ضد بارداری تداخل دارند؟

چه داروهایی با قرص های ضد بارداری تداخل دارند

به غیر از داروی ریفامپین، به طور قطعی مشخص نیست که آیا آنتی‌بیوتیک‌ها با قرص‌های ضدبارداری تداخل دارند یا خیر. تحقیقات بیشتری لازم است، اما برخی پزشکان برای اطمینان خاطر، استفاده از روش‌های جایگزین پیشگیری از بارداری را توصیه می‌کنند.

اگر تا به حال قرص‌های ضدبارداری و آنتی‌بیوتیک‌ها را همزمان مصرف کرده‌اید، ممکن است به شما گفته شده باشد که آنتی‌بیوتیک‌ها اثر قرص‌ها را کمتر می‌کنند.

بسیاری از برگه‌های اطلاعات آنتی‌بیوتیک‌ها با هشداری ارائه می‌شوند که می‌گوید آنتی‌بیوتیک‌ها ممکن است اثر قرص‌های ضدبارداری را کاهش دهند. آیا شواهد این ادعا را تأیید می‌کنند یا فقط یک افسانه است؟

نحوه عملکرد قرص‌های ضد بارداری

قرص‌های ضدبارداری نوعی روش پیشگیری از بارداری هورمونی هستند که برای جلوگیری از بارداری به کار می‌روند. اکثر قرص‌های ضد بارداری حاوی دو هورمون استروژن و پروژسترون هستند. این هورمون‌ها به جلوگیری از آزاد شدن تخمک از تخمدان یا تخمک‌گذاری کمک می‌کنند.

برخی از قرص‌های ضدبارداری، مانند مینی‌پیل، به غلیظ شدن مخاط دهانه رحم کمک می‌کنند تا رسیدن اسپرم به تخمک بارور نشده دشوارتر شود.

ارتباط بین آنتی‌بیوتیک‌ها و قرص‌های ضد بارداری

تا به امروز، تنها آنتی‌بیوتیکی که تأثیر آن بر قرص‌های ضدبارداری ثابت شده است، ریفامپین است. این دارو برای درمان سل و سایر عفونت‌های باکتریایی استفاده می‌شود.

اگر همزمان با مصرف قرص‌های ضدبارداری، ریفامپین مصرف کنید، ممکن است سطح هورمون‌های موجود در قرص‌های ضدبارداری شما کاهش یابد. این امر می‌تواند بر جلوگیری از تخمک‌گذاری تأثیر بگذارد. به عبارت دیگر، اثر ضدبارداری شما کمتر می‌شود.

ریفامپین همچنین سطح هورمون‌ها را در چسب ضدبارداری و حلقه واژنی کاهش می‌دهد.

داروهای دیگری نیز ممکن است اثربخشی روش‌های پیشگیری از بارداری را کاهش دهند ، مانند:

• برخی از مهارکننده‌های پروتئاز ضد HIV
• برخی داروهای ضد تشنج
• داروی ضد قارچ گریزئوفولوین

قرص‌های ضدبارداری ممکن است اثر داروهای دیگر مانند مسکن‌ها و داروهای فشار خون را کاهش دهند.

عوارض جانبی قرص‌های ضد بارداری و آنتی‌بیوتیک‌ها

تحقیقات علمی زیادی در مورد عوارض جانبی نامطلوب مصرف آنتی‌بیوتیک‌ها با قرص‌های ضدبارداری وجود ندارد . از نظر تئوری، عوارض جانبی مشابه هر دو دارو ممکن است هنگام مصرف همزمان هر دو نوع دارو بدتر شود.

این عوارض جانبی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• حالت تهوع
• استفراغ
• اسهال
• تغییرات اشتها
• سردرد
• سرگیجه

عوارض جانبی بسته به فرد و نوع آنتی‌بیوتیک مصرفی متفاوت است. همه کسانی که قرص‌های ضدبارداری و آنتی‌بیوتیک مصرف می‌کنند، عوارض جانبی منفی را تجربه نمی‌کنند.

علیرغم شواهد روایی مبنی بر اینکه آنتی‌بیوتیک‌ها اثربخشی قرص‌های ضدبارداری را کاهش می‌دهند، ممکن است عوامل دیگری نیز در عدم موفقیت قرص‌های ضدبارداری نقش داشته باشند.

به عنوان مثال، ممکن است قرص‌های ضدبارداری خود را به موقع مصرف نکنید یا اگر بیمار هستید، یک یا دو قرص را فراموش کنید. اگر استفراغ کنید، ممکن است قرص را به درستی جذب نکنید.

ایا قرص ضد بارداری باعث جوش صورت میشود

در حالی که ممکن است به نظر برسد که آنتی‌بیوتیک‌ها مقصر هستند، اما ممکن است تصادفی باشد.

چه داروهایی با قرص های ضد بارداری تداخل دارند؟

برخی از داروهای ضد تشنج، درمان های HIV، آنتی بیوتیک ها یا مکمل های گیاهی می توانند پیشگیری از بارداری خوراکی شما را کم اثر کنند.

برخی از داروها به خوبی با هم بازی نمی کنند. یکی ممکن است دیگری را کمتر موثر کند. به عنوان مثال، ممکن است از داروهای ضد بارداری هورمونی ( کنترل بارداری ) استفاده کنید . اگر برای یک بیماری یا وضعیت سلامتی به داروی دیگری نیاز دارید، ممکن است تعجب کنید که آیا این دارو بر عملکرد کنترل بارداری شما تأثیر می گذارد یا خیر.

بسیاری از مردم نیازی به نگرانی در مورد داروها با کنترل بارداری ندارند . او توضیح می‌دهد که چه داروهایی ممکن است بر کنترل بارداری تأثیر بگذارند، و چگونه می‌توان از هر گونه مشکلی جلوگیری کرد.

داروهای ضد بارداری شما

داروهای ضد بارداری هورمونی حاوی ترکیبی از استروژن و پروژسترون یا فقط هورمون های پروژسترونی هستند که می توانند به چندین روش از بارداری جلوگیری کنند، مانند:

• جلوگیری از تخمک گذاری (آزادسازی ماهانه تخمک).
• جلوگیری از رسیدن اسپرم به تخمک

اما اگر دارویی مصرف می کنید که با این هورمون ها تداخل دارد، پیشگیری از بارداری شما نمی تواند کار خود را انجام دهد.

“بیشتر داروهایی که تجویز می کنیم با پیشگیری از بارداری تداخل ندارند.” اما برخی از داروها وجود دارند که می‌توانند انواع خاصی از کنترل بارداری را مختل کنند – به‌ویژه، پیشگیری از بارداری ترکیبی هورمونی (CHC) مانند قرص‌های ضد بارداری خوراکی ( قرص )، حلقه‌های واژینال و چسب‌های ضد بارداری .»چه داروهایی با قرص های ضد بارداری تداخل دارند

CHC ها حاوی استروژن و پروژسترون هستند.

نحوه تداخل داروها و ضد بارداری

رایج ترین روشی که دارو با CHC ها تداخل دارد از طریق آنزیم های سیتوکروم P450 کبد شما است . این آنزیم ها کنترل می کنند:

• داروها با چه سرعتی متابولیزه یا تجزیه می شوند.
• چه مدت در بدن شما فعال می مانند.

« مصرف دارو و کنترل بارداری که هر دو با آنزیم‌های سیتوکروم P450 تداخل دارند، می‌تواند باعث شود بدن شما کنترل بارداری را سریع‌تر متابولیزه کند». آنزیم‌ها به سرعت پیشگیری از بارداری هورمونی را از بدن شما پاک می‌کنند.

بدون این هورمون ها ممکن است در خطر بارداری باشید.

چه داروهایی بر ضد بارداری تأثیر می گذارد؟

اکثر داروهای تجویز شده و بدون نسخه با کنترل بارداری هورمونی تداخلی ندارند. اما دسته‌های خاصی از داروها – مرتبط با شرایط خاص – بر CHCها تأثیر می‌گذارند:

1. داروهای تشنج و پیشگیری از بارداری

داروهای ضد صرع (AEDs) برای جلوگیری یا توقف تشنج – انفجارهای موقتی فعالیت الکتریکی در مغز که باعث علائمی مانند حرکات غیرقابل کنترل عضلانی و احساسات غیرطبیعی می شود، کار می کنند.

«داروهای مورد استفاده برای درمان تشنج به احتمال زیاد با CHC ها تداخل دارند. بسیاری از AED هایی که امروزه استفاده می کنیم تداخلی ندارند. اما هنوز برخی از AED ها تجویز می شوند که ممکن است بر کنترل بارداری شما تأثیر بگذارد.

AEDهای تجویز شده معمولاً که می توانند کنترل بارداری هورمونی را کمتر مؤثر کنند عبارتند از:

کاربامازپین ، همچنین برای درمان اسکیزوفرنی ، سندرم پای بیقرار ، اختلال دوقطبی و درد نوروپاتیک مرتبط با فیبرومیالژیا استفاده می شود .

فنی توئین ، همچنین برای درمان اختلالات رفتاری و دردهای عصبی استفاده می شود.

توپیرامات ، همچنین برای درمان دردهای عصبی، اختلالات خوردن ، اختلالات روانپزشکی و سردردهای میگرنی استفاده می شود .

یک AED دیگر، لاموتریژین، با CHC ها تعامل دارد. اما در این مورد، داروی تحت تأثیر لاموتریژین است. مصرف CHC ها می تواند اثربخشی لاموتریژین را در درمان تشنج کاهش دهد.

2. داروهای ضد HIV و پیشگیری از بارداری

برخی از داروهای ضد اچ آی وی، به نام ضد رترو ویروسی (ARVs)، کنترل بارداری را کمتر موثر می کنند. اما دکتر فریمن خاطرنشان می کند که عکس آن نیز می تواند اتفاق بیفتد – برخی از انواع CHC ها می توانند اثربخشی ARV ها را کاهش دهند.

تحقیقات نگرانی هایی را در مورد چندین ARV نشان می دهد، اما تنها افاویرنز ثابت کرد که تأثیر قابل توجهی بر کنترل هورمونی بارداری دارد. کارشناسان پیشنهاد می کنند که مطالعات بیشتری برای تایید تداخلات دارویی اضافی مورد نیاز است.

«توسعه داروهای HIV به سرعت در حال تغییر است. بنابراین، اگر داروی HIV مصرف می‌کنید، با ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود تماس بگیرید تا مطمئن شوید که هیچ نگرانی در مورد تداخل احتمالی وجود ندارد.

3. آنتی بیوتیک ها و جلوگیری از بارداری

بیشتر آنتی بیوتیک ها با قرص های ضد بارداری یا سایر CHC ها تداخل ندارند.

«استفاده همزمان از قرص‌های ضدبارداری و آنتی‌بیوتیک‌ها معمولاً تأثیری بر هیچ یک از داروها نخواهد داشت». اما یک آنتی بیوتیک وجود دارد که باعث نگرانی افرادی می شود که از قرص های ضد بارداری استفاده می کنند.

ریفامپین، که برای درمان سل استفاده می شود ، آنتی بیوتیکی است که به ندرت تجویز می شود و باعث کاهش اثربخشی کنترل بارداری هورمونی می شود. یک دوره معمول درمان سل شش تا نه ماه است. هنگام استفاده از ریفامپین، از یک روش جایگزین پیشگیری از بارداری استفاده کنید.

4. مکمل های گیاهی وضد بارداری

مکمل‌های گیاهی از همه قسمت‌های گیاهان می‌آیند و تصور می‌شود که بسیاری از آنها خواص درمانی دارند. اما این درمان های گیاهی ممکن است با داروها تداخل داشته باشند.چه داروهایی با قرص های ضد بارداری تداخل دارند

مکمل ها توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) ارزیابی نمی شوند، بنابراین تحقیقات محدود است. کارشناسان نمی دانند که چگونه بیشتر مکمل ها با داروهای ضد بارداری هورمونی تداخل دارند. اما محققان گیاه خار مریم را مورد مطالعه قرار داده‌اند . تحقیقات خار مریم را با خونریزی و متابولیسم سریعتر هورمون‌های موجود در CHC مرتبط می‌سازد.

«کارشناسان معتقدند خار مریم ممکن است اثربخشی کنترل هورمونی بارداری را کاهش دهد. اما سایر داروهایی که برای درمان افسردگی و اضطراب استفاده می‌شوند، معمولاً بر کنترل بارداری تأثیر نمی‌گذارند.»

نکاتی برای جلوگیری از تداخلات دارویی با ضد بارداری

اگر از داروهای ضد بارداری هورمونی و داروهای تجویزی استفاده می کنید، از خود در برابر تداخلات دارویی احتمالی محافظت کنید:

مطمئن شوید که لیست داروهای شما به روز است . برای پیشگیری و شناسایی تداخلات دارویی احتمالی، هنگام شروع یا توقف دارو، به پزشک خود اطلاع دهید.

درج داروهای تجویزی را بخوانید . اگر دلیلی برای مشکوک بودن به تداخل دارویی احتمالی دارید، قبل از مصرف دارو با ارائه دهنده خود صحبت کنید.چه داروهایی با قرص های ضد بارداری تداخل دارند

«در صورت شک، از یک روش پشتیبان کنترل بارداری استفاده کنید. “با مامای خود مشورت کنید.