بهترین قرص برای باردار شدن

بهترین قرص برای باردار شدن

داروهای باروری

اگر به دلیل مشکلات مربوط به تخمک گذاری مشکلات باروری دارید، داروها و تزریقاتی وجود دارد که می تواند به تحریک تخمک گذاری کمک کند و بدن شما را یک قدم به رویاهای فرزندآوری نزدیکتر کند.

آیا در بارداری مشکل دارید؟ حدود 25 درصد از تمام زنان با مشکلات باروری مشکلات تخمک گذاری دارند – و برای کسانی که در تلاش برای باردار شدن هستند، به خصوص اگر زیر 35 سال سن دارید و بیش از یک سال از آن گذشته است، داروهای باروری ممکن است راه حل باشد.

داروهای باروری با عمل کردن مانند دو هورمون طبیعی در بدن شما، یعنی هورمون محرک فولیکول (FSH) و هورمون لوتئینیزه کننده (LH) تخمک گذاری را تحریک می کنند (که زمانی اتفاق می افتد که تخمدان ها تخمک تولید و آزاد می کنند). و اگر برای تولید تخمک با کیفیت بهتر یا تعداد بیشتری از آنها به کمک نیاز دارید، داروهای باروری یا تزریق هورمون ممکن است گام بعدی در سفر بارداری شما باشد.

اما اگر از خود می‌پرسید که آیا قرص‌های باروری واقعاً کار می‌کنند – یا اینکه چقدر طول می‌کشد تا نتایج را ببینید – علم طرفدار شماست. نشان داده شده است که چندین داروی خوراکی و تزریق هورمونی که ممکن است پزشک شما توصیه کند، میزان موفقیت خوبی همراه با عوارض جانبی نسبتاً خفیف و موقت دارند.

بهترین قرص برای باردار شدن

اگر برای شروع سریع تخمک گذاری و پیشبرد تلاش خود برای باردار شدن آماده اید داروهای باروری را در نظر بگیرید، در اینجا خلاصه ای از داروهای مختلف که ممکن است بخشی از درمان شما باشد آورده شده است.بهترین قرص برای باردار شدن

کلومید

کلومید  نام تجاری داروی کلومیفن سیترات است. این قرص خوراکی  تخمدان‌های شما را تحریک می‌کند تا تخمک (یا تخمک‌ها) آزاد کنند و به اصلاح تخمک‌گذاری نامنظم کمک می‌کند یا اگر  اصلا تخمک‌گذاری نمی‌کنید ،تخمک‌گذاری را تحریک می‌کند.

کلومید چگونه کار می کند؟

وقتی کلومید را مصرف می کنید، بدن شما متقاعد می شود که سطح استروژن شما پایین است و در پاسخ FSH (هورمون محرک فولیکول) و LH (هورمون لوتئین کننده) بیشتری تولید می کند. هر دو فولیکول های تخمدان شما را برای رشد و بلوغ تحریک می کنند.

این بلوغ فولیکول ها و تخمک های موجود در آنها باعث می شود بدن شما استروژن بیشتری تولید کند که همچنین (در برخی از زنان) منجر به تولید مخاط دهانه رحم با کیفیت بهتر می شود. مخاط با کیفیت بهتر محیطی را برای افزایش باروری برای اسپرم ایجاد می کند که به نوبه خود به آنها کمک می کند سریعتر به تخمک برسند.  با این حال، برخی از زنان در Clomid متوجه می شوند که  مخاط دهانه رحم آنها خشک ناباروری

پروژسترون همچنین افزایش می‌یابد و پوشش قوی رحمی را برای نقب زدن آن تخمک بارور شده ایجاد می‌کند.

اکثر خانم ها با 50 میلی گرم کلومید در روز به مدت پنج روز شروع می کنند که از روزهای دوم، سوم، چهارم یا پنجم چرخه شروع می شود.

در صورت لزوم، دوز را می توان 50 میلی گرم در روز هر ماه تا 150 میلی گرم، 200 میلی گرم یا حتی 250 میلی گرم (بسته به پروتکل پزشک) افزایش داد. پزشک شما را از طریق آزمایش خون و سونوگرافی برای بررسی پیشرفت تخمک گذاری شما تحت نظر خواهد گرفت و امیدواریم که شما به روش قدیمی از طریق رابطه جنسی یا از طریق تلقیح داخل رحمی (IUI) به جکپات کودک دست پیدا کنید .

اگر پس از شش ماه استفاده از کلومید همچنان در تلاش برای باردار شدن هستید، احتمالاً به تزریق هورمونی و/یا لقاح آزمایشگاهی (IVF) خواهید رفت .

عوارض جانبی بالقوه کلومید چیست؟

برخی از زنانی که Clomid مصرف می کنند، نفخ، حالت تهوع، سردرد، گرگرفتگی، درد سینه، نوسانات خلقی، خشکی واژن و در موارد نادر کیست تخمدان را تجربه می کنند . خوشبختانه، این عوارض جانبی فقط موقتی هستند.

اگر در حین استفاده از Clomid تغییرات بینایی را تجربه کردید، توصیه می شود مصرف آن را متوقف کنید.

Clomid چقدر موفق است؟

نرخ موفقیت برای Clomid دلگرم کننده است. اگر عدم تخمک گذاری تنها مشکل باشد، تقریباً 80 درصد از زنان سالم تخمک گذاری می کنند و 30 درصد در عرض سه ماه پس از درمان باردار می شوند.

همچنین 5 تا 8 درصد احتمال  دوقلو شدن در Clomid وجود دارد (میزان طبیعی دوقلوها فقط 1 درصد است) زیرا Clomid احتمال آزاد شدن بیش از یک تخمک را افزایش می دهد.

فمارا

Femara نام تجاری لتروزول است – یکی از دسته‌های داروها به نام مهارکننده‌های آروماتاز. این قرص خوراکی تخمدان‌های شما را تحریک می‌کند تا تخمک (یا تخمک‌ها) آزاد کنند و به اصلاح تخمک‌گذاری نامنظم کمک می‌کند یا اگر اصلا تخمک‌گذاری نمی‌کنید، تخمک‌گذاری را تحریک می‌کند.

Femara چگونه کار می کند؟

Femara به روشی مشابه Clomid عمل می کند.  استروژن را سرکوب می‌کند و منجر به افزایش تولید FSH می‌شود که فولیکول‌های تخمدان را به بلوغ تحریک می‌کند و باعث تخمک‌گذاری می‌شود.

شما 2.5 تا 5 میلی گرم Femara در روز در روزهای پنجم تا نهم چرخه خود مصرف می کنید (اگرچه برخی از متخصصان باروری دوز بالاتری تا 7.5 میلی گرم در روز تجویز می کنند).

زنانی که با استفاده از Clomid شانس تخمک گذاری نداشته اند ممکن است موفقیت بیشتری با Femara پیدا کنند، به خصوص اگر مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) باشند .بهترین قرص برای باردار شدن

معمولاً Femara برای زنانی که تخمک گذاری ندارند، انتخاب اول بهتری نسبت به Clomid است. خطر عوارض جانبی کمتری دارد و احتمال بارداری چند قلو کاهش می یابد.

عوارض جانبی احتمالی Femara چیست؟

برخی از زنان در Femara دچار سرگیجه و خستگی خفیف می شوند، اما در مقایسه با Clomid، اکثر زنان عوارض جانبی کمتری مانند گرگرفتگی را تجربه می کنند.

Femara چقدر موفق است؟

میزان موفقیت Femara بیشتر از Clomid برای زنان مبتلا به PCOS است. به عنوان مثال، یک مطالعه نشان داد که در حالی که 19.1 درصد از زنان مبتلا به PCOS که Clomid مصرف کردند، حاملگی موفقی در طی 5 سیکل داشتند، 27.5 درصد از زنانی که Femara مصرف کردند، در طی 5 سیکل بارداری موفقی داشتند.

تزریق هورمونی (گنادوتروپین)

اگر به داروهای خوراکی باروری مانند Clomid یا Femara پاسخ نمی دهید و همچنان می خواهید با IUI باردار شوید، ممکن است پزشک تصمیم بگیرد که بازی باروری شما را با تزریق هورمون (به نام گنادوتروپین) تقویت کند.. این نوع شات را می توان در خانه تزریق کرد.

در ابتدا با دوزهای پایین شروع می کنید، دوز را هر چهار تا هفت روز افزایش می دهید تا زمانی که تخمدان های شما شروع به پاسخ دهند. هدف تولید تنها یک تا دو تخم مرغ بالغ در یک زمان است.

این احتمال وجود دارد که چند قلو باردار شوید. تزریقات هورمونی اغلب می‌تواند باعث تولید بیش از حد تخمک‌ها شود و شانس «مقدارهای مرتبه بالا» (سه قلو یا بیشتر) را افزایش دهد. به همین دلیل، بسیاری از پزشکان به جای IVF توصیه می کنند.

در صورت انجام IVF، تزریق هورمون همچنان اولین قدم خواهد بود. با IVF، 10 تا 15 تخمک در هر چرخه بازیابی تخمک را هدف قرار خواهید داد، که به این معنی است که دوز تزریقات هورمونی شما بالاتر خواهد بود.

تزریق هورمون چگونه کار می کند؟

تزریق هورمونی همان کار داروهای خوراکی را انجام می دهد، اما در غلظت های بالاتر.

اگر از آمپول های هورمونی استفاده می کنید چه چیزی ممکن است برای شما مفید باشد؟ خیلی به وضعیت شما، ترجیح پزشک و نحوه پاسخ بدن شما بستگی دارد.

برای مثال، ممکن است فقط یکی از این هورمون‌ها، یا شاید دو مورد از این واکسن‌ها، یا شاید حتی بیشتر آن‌ها برای شما تجویز شود. همچنین ممکن است چندین چرخه (و چندین تنظیم) طول بکشد تا نسخه بهینه باروری خود را دریافت کنید.

به یاد داشته باشید: نیازهای باروری هر زنی متفاوت است، و این به این معنی است که هیچ دو طرح درمان باروری زنی یکسان نخواهد بود.

برخی از واکسن های هورمونی که ممکن است برای شما تجویز شود عبارتند از:

هورمون محرک فولیکول (FSH). واکسن های FSH با نام های تجاری مانند Follistim و Gonal-f، واکسن های زیر پوستی (زیر پوست) هستند که همانند FSH طبیعی شما عمل می کنند و رشد و بلوغ تخمک های شما را تحریک می کنند. تزریق FSH معمولاً از روز دوم تا چهارم چرخه شما شروع می شود. شما باید یک یا دو بار در روز واکسن را تزریق کنید.

گنادوتروپین یائسگی انسانی (hMG).  نام تجاری این هورمون منوپور است. این تزریق‌های زیر جلدی شامل هورمون‌های FSH و LH هستند که رشد فولیکول‌ها و بلوغ تخمک‌ها را تحریک می‌کنند. شما یک یا دو بار در روز به مدت ۷ تا ۱۲ روز به خودتان hMG تزریق خواهید کرد که از روز دوم تا چهارم چرخه شروع می شود.

گنادوتروپین جفتی انسانی (hCG). این واکسن ها (با نام های تجاری Ovidrel، Novarel و Pregnyl) در کنار تزریق FSH و hMG (گاهی اوقات حتی همراه با Clomid) برای کمک به تحریک تخمک گذاری استفاده می شوند. ممکن است شنیده باشید که از این تزریق به عنوان “شات ماشه ای” یاد می شود، زمانی که یک یا چند فولیکول تقریباً آماده آزاد کردن تخمک هستند. شات از افزایش طبیعی LH شما تقلید می کند و به فولیکول (ها) اجازه می دهد که پاره شده و تخمک (ها) آزاد شوند. تخمک گذاری معمولاً 36 تا 40 ساعت پس از تزریق رخ می دهد.

بهترین قرص برای بارداری سریع

آگونیست هورمون آزاد کننده گنادوتروپین (GnRH).  به منظور جلوگیری از آزادسازی زودرس تخمک، آگونیست های GnRH (مانند زولادکس یا لوپرون) می توانند به طور موقت برای توقف تخمک گذاری در پروتکل های IVF خاص استفاده شوند. این واکسن فقط در یک چرخه IVF استفاده می شود و قبل از شروع تزریقات FSH و hMG آن را به صورت زیر جلدی تزریق خواهید کرد. بسته به نوع پروتکل IVF، Lupron ممکن است برای اثر معکوس استفاده شود و می تواند مانند hCG برای شروع بلوغ فولیکولی استفاده شود.

آنتاگونیست هورمون آزاد کننده گنادوتروپین (GnRH). نام های تجاری این تزریق هورمون عبارتند از گانیرلیکس و ستروتاید. همچنین فقط در چرخه های IVF استفاده می شود، آنتاگونیست های GnRH از افزایش خیلی زودهنگام LH جلوگیری می کند و تضمین می کند که تخمک ها خیلی زود آزاد نمی شوند و تنها زمانی که بالغ هستند.

از آنجایی که آنتاگونیست های GnRH بسیار سریعتر از آگونیست های GnRH عمل می کنند، حداقل پنج تا هفت روز پس از شروع تزریق FSH و hMG شروع می شوند.  این تزریق های زیر جلدی به روشی ارجح در سرکوب تخمک گذاری تبدیل شده اند و روشی موثر برای کاهش خطر سندرم تحریک بیش از حد تخمدان هستند.

پروژسترون هورمون پروژسترون یک داروی باروری مانند سایر تزریق ها نیست، اما به حفظ بارداری تازه باردار شده و جلوگیری از سقط جنین کمک می کند. این تزریق به ویژه در چرخه IVF، زمانی که آگونیست ها و آنتاگونیست های GnRH از ساخت پروژسترون توسط تخمدان ها جلوگیری می کنند، اهمیت دارد.

در حاملگی های IVF، پروژسترون مکمل کار حفظ کودک را تا زمانی که جفت آماده انجام این کار شود، در حدود دو ماهگی انجام می دهد.

عوارض جانبی احتمالی تزریق هورمون چیست؟

در حالی که همه زنانی که آمپول های هورمونی مصرف می کنند عوارض جانبی ندارند، کسانی که این آمپول را انجام می دهند ممکن است متوجه حساسیت سینه ها، نوسانات خلقی، سردرد، درد شکم و حالت تهوع شوند.

در موارد نادر، این واکسن ها می توانند باعث ایجاد سندرم تحریک بیش از حد تخمدان شوند. در بسیاری از موارد، زنانی که آمپول های هورمونی مصرف می کنند، متوجه مخاط دهانه رحم بیشتری می شوند.

تزریق هورمونی چقدر موفق است؟

هنگام بررسی میزان موفقیت این داروهای هورمونی، متغیرهای زیادی از جمله سن، BMI و دلیل مشکلات باروری وارد عمل می شوند.

شانس بارداری و زایمان موفق برای یک زن زیر 35 سال بعد از استفاده از تزریق باروری با IUI 5 تا 15 درصد در هر سیکل و با IVF حدود 50 درصد در هر سیکل است.

بروموکریپتین

این دارو که با نام تجاری Parlodel شناخته می شود، برای اصلاح عدم تعادل هورمونی به نام هیپرپرولاکتینمی طراحی شده است ، وضعیتی که در آن سطوح پرولاکتین (هورمون مسئول شیردهی) بالاتر از حد طبیعی در خون شما وجود دارد.

بروموکریپتین چگونه کار می کند؟

این دارو با عمل مانند انتقال دهنده عصبی دوپامین، که یک ماده طبیعی در مغز است، غده هیپوفیز را هدف قرار می دهد و از پرولاکتین اضافی جلوگیری می کند و تولید آن را کاهش می دهد. همچنین می تواند کمبود دوره های قاعدگی و ترشحات نوک سینه را درمان کند.

این دارو ممکن است به عنوان یک قرص خوراکی تجویز شود که معمولاً روزانه با غذا یا به شکل کپسول برای قرار دادن در واژن مصرف می شود. پس از چند ماه مصرف بروموکریپتین، سطح پرولاکتین باید به حالت عادی برگردد و تخمک گذاری می تواند دوباره آغاز شود.

عوارض جانبی بالقوه بروموکریپتین چیست؟

عوارض جانبی بروموکریپتین می تواند شامل سرگیجه، خواب آلودگی، سردرد، بی خوابی، خشکی دهان، گرفتگی بینی، درد معده، از دست دادن اشتها، یبوست و اسهال باشد.

بروموکریپتین چقدر موفق است؟

میزان موفقیت این داروی باروری خوب است: طبق یک مطالعه، بروموکریپتین سطح پرولاکتین در سرم خون را برای 80 درصد زنان عادی می کند و در صورت عدم وجود مشکلات باروری دیگر، میزان بارداری بعدی بین 60 تا 80 درصد است.

کابرگولین

کابرگولین با نام تجاری Dostinex به بازار عرضه می شود و مانند بروموکریپتین، آگونیست گیرنده دوپامین (دارویی که گیرنده های مغزی خاصی را فعال می کند) است که برای درمان هایپرپرولاکتینمی استفاده می شود.

کابرگولین چگونه کار می کند؟بهترین قرص برای باردار شدن

کابرگولین پرولاکتین را برای کاهش سطوح بیش از حد در بدن هدف قرار می دهد و به صورت قرصی عرضه می شود که چند بار در هفته به صورت خوراکی مصرف می شود.

این دارو نسبت به بروموکریپتین در بازار جدیدتر است، اما به همان اندازه مؤثر عمل می کند و اگر به خوبی به بروموکریپتین پاسخ ندهید یا در حین مصرف آن عوارض جانبی را تجربه کنید، ممکن است تجویز شود.  همچنین عوارض جانبی کمتری دارد.

عوارض جانبی بالقوه کابرگولین چیست؟

هنگام مصرف کابرگولین ممکن است حالت تهوع، استفراغ، سوزش سر دل، یبوست، خستگی، سرگیجه، سینه‌ها یا پریودهای دردناک و گاهی اوقات بی‌حسی یا گزگز در بازوها، دست‌ها یا پاها داشته باشید.

کابرگولین چقدر موفق است؟

نشان داده شده است که کابرگولین به زنان در تخمک گذاری منظم کمک می کند، و یک مطالعه کوچک نشان داد که برای زنان تحت درمان با این داروی باروری، تقریباً 85 درصد حاملگی موفقی داشته اند.بهترین قرص برای باردار شدن