سقط جنین قبل از تشکیل قلب: قلب جنین در حدود هفته پنجم بارداری شروع به تپیدن می کند. تشخیص ضربان قلب در این مرحله با استفاده از سونوگرافی واژینال ممکن است.
سقط جنین چگونه است؟
خون سقط جنین قرمز روشن تر است و لخته های بزرگتری نسبت به خون پریود دارد
گرفتگی یا خونریزی در اوایل بارداری ممکن است باعث نگرانی شما شود و از خود بپرسید که آیا آنچه می بینید سقط جنین است یا خیر. سقط جنین در اوایل بارداری می تواند علائم مشابهی مانند خونریزی و گرفتگی قاعدگی ایجاد کند، بنابراین ممکن است تعجب کنید که چگونه بفهمید سقط جنین کرده اید یا خیر.
اگر لخته های خونی بزرگ دارید، ممکن است به دلیل سقط جنین باشد. صحبت با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی در مورد علائم می تواند به تعیین اینکه آیا سقط جنین داشته اید یا خیر.
به خواندن ادامه دهید تا بدانید سقط جنین چگونه به نظر می رسد، چه اتفاقی می افتد و چه احساسی دارد.
پس از اینکه پزشک بتواند ضربان قلب نوزاد را در سونوگرافی تشخیص دهد، خطر سقط جنین کاهش می یابد.
یکی از نگرانی های رایج در میان والدین امیدوار، به ویژه در اوایل بارداری، خطر سقط جنین است. اگر به تازگی
باردار شده اید و سعی می کنید آمار بی شماری در مورد سقط جنین را درک کنید، تنها نیستید.
چه زمانی جنین ضربان قلب دارد؟
در بیشتر موارد، سونوگرافی می تواند ضربان بافت قلب را در حدود هفته های پنجم تا ششم تشخیص دهد. به طور معمول، قلب در چند هفته آینده تشکیل می شود.
یکی از اولین فرصتها برای تشخیص فعالیت قلبی جنین بین 41 تا 43 روز بارداری رخ میدهد، با ضربان قلب از 96 تا 120 ضربه در دقیقه . در هفته هشتم بارداری ، فعالیت قلب جنین را می توان از طریق دیواره شکم مادر با قطعیت بالا تشخیص داد .
همانطور که جنین رشد می کند، ضربان قلب و ریتم نقش مهمی در سلامت کلی جنین دارد. در نیمه دوم بارداری، رشد قلب جنین شامل منحنی های رشد برای ساختارهای قلبی و تغییرات فیزیولوژیکی است که بر اندازه قلب در بدو تولد تأثیر می گذارد .
ضربان قلب جنین الگویی را نشان می دهد که از حدود 100 ضربه در دقیقه در هفته های 5 تا 6 به حدود 140 ضربه در دقیقه در هفته های 8 تا 9 افزایش می یابد.
یکی از نقاط عطف رشد جنین زمانی است که قلب شروع به تپیدن می کند. معمولاً ممکن است اولین علامت قابل مشاهده جنین که به عنوان قطب جنین شناخته می شود، تقریباً در هفته های 5 تا 6 بارداری مشاهده شود. سونوگرافی می تواند به تشخیص ضربان قلب جنین کمک کند. قبل از حدود هفته هشتم بارداری، پزشک ممکن است جنین را به عنوان جنین معرفی کند.
بافت قلب در حدود 5 تا 6 هفته بارداری شروع به نبض می کند و به عنوان ضربان قلب در سونوگرافی ثبت می شود، اگرچه قلب هنوز رشد نکرده است. همچنین، ممکن است در این مرحله بتوان اولین علامت قابل مشاهده جنین را که به عنوان قطب جنین شناخته می شود، مشاهده کرد. قلب جنین در هفته دهم بارداری کاملاً رشد می کند.
نحوه تشخیص ضربان قلب
یک فرد باردار ممکن است برای تشخیص ضربان قلب جنین در مراحل مختلف بارداری تحت اسکن قرار گیرد. اگر فرد لکه بینی، خونریزی یا مشکلاتی در بارداری قبلی داشته باشد، پزشک ممکن است اسکن را در اوایل هفته 6 توصیه کند.
سونوگرافی واژینال
در مراحل اولیه بارداری، معمولا قبل از هفته 11، سونوگرافی ترانس واژینال می تواند به بررسی ضربان قلب جنین کمک کند.اسکن ترانس واژینال داخلی است. پزشک برای نظارت بر رشد جنین دستگاهی را وارد واژن می کند. با این حال، تقریباً تا هفته هفتم بارداری، تشخیص ضربان قلب جنین دشوار است.
در صورتی که اسکن شکم تصویر واضحی از جنین ارائه نکند، اسکن ترانس واژینال نیز می تواند پس از 11 هفته مفید باشد.
دلایل عدم تشخیص ضربان قلب در 6 هفته
یکی از نقاط عطف اولیه در بارداری، تشخیص ضربان قلب جنین است که معمولاً در حدود هفته ششم بارداری است. با این حال، مواردی وجود دارد که ممکن است ضربان قلب در این مرحله تشخیص داده نشود. درک علل این پدیده هم برای ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی و هم برای والدین باردار بسیار مهم است.
محدودیت های تکنولوژیکی
شایع ترین دلیل عدم تشخیص ضربان قلب در 6 هفتگی محدودیت فناوری اولتراسوند است. سونوگرافی های اولیه بارداری ممکن است همیشه به اندازه کافی برای تشخیص ضربان قلب یک جنین بسیار کوچک حساس نباشد. سونوگرافی ترانس واژینال که حساس تر از سونوگرافی ترانس شکمی است، اغلب در اوایل بارداری ترجیح داده می شود (Mitra et al., 1996). با این حال، حتی با این روش، ضربان قلب ممکن است همیشه در 6 هفتگی قابل تشخیص نباشد.
تنوع در رشد جنینی
رشد جنینی می تواند به طور قابل توجهی در بین حاملگی ها متفاوت باشد. برخی از جنین ها ممکن است کمی دیرتر از سایرین ضربان قلب قابل تشخیص را ایجاد کنند. این تنوع می تواند تحت تأثیر عواملی مانند دقت تاریخ گذاری بارداری یا تفاوت های فردی در رشد جنینی باشد.
موقعیت یابی جنین
موقعیت جنین همچنین می تواند بر توانایی تشخیص ضربان قلب تأثیر بگذارد. در برخی موارد، جنین ممکن است به گونه ای قرار گیرد که تشخیص ضربان قلب را برای سونوگرافی چالش برانگیز کند. این بیشتر یک چالش فنی است تا یک نگرانی پزشکی.
آریتمی و پریشانی جنین
آریتمی یا ناراحتی جنین می تواند تشخیص ضربان قلب را پیچیده کند. چنین شرایطی ممکن است نظم و قدرت ضربان قلب را تغییر دهد و تشخیص آن از طریق سونوگرافی را دشوارتر کند . تحقیقات نشان می دهد که تشخیص ضربان قلب جنین در 6 هفتگی می تواند در حضور آریتمی جنین و ناراحتی جنین چالش برانگیز باشد
شرایط پزشکی
برخی شرایط پزشکی در مادر، مانند چاقی، می تواند توانایی سونوگرافی برای تشخیص ضربان قلب جنین را مختل کند.
بنابراین عدم تشخیص ضربان قلب جنین در 6 هفتگی می تواند به دلایل مختلفی نسبت داده شود، از محدودیت های فنی سونوگرافی تا تغییرات فردی در رشد جنینی. درک این علل برای مدیریت صحیح و پیگیری در اوایل بارداری ضروری است. در بیشتر موارد، تکرار سونوگرافی در یک یا دو هفته می تواند وضوح بیشتری در مورد پیشرفت بارداری ارائه دهد .
چرا ضربان قلب غیرقابل تشخیص است
یک متخصص مراقبت های بهداشتی ممکن است نتواند ضربان قلب جنین را در طول اسکن پیدا کند به دلیل:
- اسکن در اوایل بارداری انجام می شود
- فرد حامله ای که شکم بزرگتری دارد منبع مورد اعتماد
- حاملگی خارج از رحم
زمانی که طول جنین 7 میلی متر یا بیشتر شد، پزشک انتظار شنیدن ضربان قلب را دارد. اگر نتوانند ضربان قلب را تشخیص دهند، پزشک ممکن است از فرد بخواهد تا یک هفته دیگر برای اسکن مجدد مراجعه کند.
اگر پزشک یا ماما نگران باشد، ممکن است از متخصص سونوگرافی درخواست اسکن کند.
اگر قلب جنین تشکیل نشود چه علائمی دارد
تحقیقات نشان می دهد که پس از تشخیص ضربان قلب جنین توسط سونوگرافی، احتمال سقط جنین کمتر است. این امر به ویژه اگر خونریزی واژینال را تجربه نمی کنید و سایر عوامل خطر (مانند مسن بودن، سیگار کشیدن، نوشیدن الکل یا عفونت) را ندارید، صادق است.
درباره عوامل خطر رایج سقط جنین سه ماهه اول و دوم بیشتر بدانید. همچنین توضیح می دهیم که چگونه با مشاهده ضربان قلب، شانس شما کاهش می یابد.
چند بار بارداری به سقط جنین ختم می شود؟
تحقیقات نشان می دهد که بین 10 تا 20 درصد از بارداری های تایید شده پزشکی به سقط جنین ختم می شود و 80 درصد از این موارد در سه ماهه اول بارداری رخ می دهد.2اما بسیاری از افراد بدون اینکه متوجه شوند، سقط جنین را تجربه میکنند، زیرا برخی از سقطها قبل از نتیجه مثبت تست بارداری رخ میدهند .
عوامل زیادی بر ریسک شخصی شما برای از دست دادن بارداری تأثیر میگذارند ، از جمله سن، وزن بدن، شرایط خاص پزشکی و سابقه سقط جنین قبلی . به طور کلی، هر چه دوران بارداری دورتر باشد، شانس حمل نوزاد تا ترم بیشتر می شود. هر هفته که می گذرد، خطر سقط جنین کمتر و کمتر می شود.
سقط جنین قبل از تشکیل قلب
تایید ضربان قلب جنین به این معنی است که نوزاد مراحل اولیه رشد را پشت سر گذاشته است که در آن اکثر سقط های سه ماهه اول اتفاق می افتد. طبق یک مطالعه، خطر کلی سقط جنین در افراد باردار بدون علامت پس از تشخیص ضربان قلب به شرح زیر است:
- خطر بعد از 6 هفته: 9.4٪
- خطر بعد از 7 هفته: 4.2٪
- خطر بعد از 8 هفته: 1.5٪
- خطر بعد از 9 هفته: 0.5٪
یک مطالعه قدیمی نشان داد که میزان سقط جنین بعد از 8 هفته 3.2٪ است (بین افراد با و بدون علائم سقط تفاوتی قائل نشد).سقط جنین قبل از تشکیل قلب
این طبیعی است که در مورد سلامت کودک در حال رشد خود احساس نگرانی کنید. اما اگر ضربان قلب آنها با سونوگرافی تشخیص داده شده باشد ، این نشانه مثبتی است که همه چیز به خوبی پیش می رود. تحقیقات نشان می دهد که با مشاهده ضربان قلب نوزاد، خطر سقط جنین کاهش می یابد.
سقط جنین سه ماهه اول بعد از ضربان قلب
پزشکان عموماً موافقند که خطر سقط جنین زمانی کاهش مییابد که سونوگرافی بتواند ضربان قلب را تشخیص دهد ، که در حدود هفته ششم بارداری اتفاق میافتد. میزان دقیق کاهش خطر، با این حال، متفاوت است.
به عنوان مثال، کسانی که خونریزی واژینال دارند ، حتی پس از تشخیص ضربان قلب، خطر سقط جنین را افزایش می دهند، به خصوص اگر خونریزی شدید باشد.
بخوانید : مشاوره بارداری و سقط جنین
عوامل دیگری که احتمال سقط جنین را افزایش می دهند عبارتند از:
- سن بالای 35 سال
- شرایط پزشکی خاص
- مشکلات مربوط به رحم یا دهانه رحم
- سابقه سقط جنین قبلی
- اضافه وزن
- الکل، سیگار کشیدن یا مواد مخدر
شایع ترین علت سقط جنین ، مشکلات کروموزومی در اسپرم یا تخمک است که می تواند ارثی یا خود به خود باشد. حدود نیمی از سقطهای جنین با مشکلات کروموزومی جنین مرتبط است و بیشتر آنها بهطور تصادفی اتفاق میافتند و به دلیل سلامت هر یک از والدین نیستند.
سقط جنین سه ماهه دوم بعد از دیدن ضربان قلب
داشتن دهانه رحم ناتوان یکی از دلایل شایع از دست دادن بارداری در سه ماهه دوم است. که به آن “نارسایی دهانه رحم” نیز می گویند، این وضعیتی است که در آن دهانه رحم خیلی زود ضعیف و گشاد می شود و منجر به سقط جنین یا (بسته به مدت زمان بارداری) زایمان زودرس می شود .
اگر یک فرد باردار سابقه نارسایی دهانه رحم داشته باشد، دیدن ضربان قلب خطر این علت خاص سقط را کاهش نمی دهد و مراقبت های اولیه قبل از زایمان ضروری است.سقط جنین قبل از تشکیل قلب
سایر عوامل خطر برای سقط جنین سه ماهه دوم عبارتند از:
- ناهنجاری های جنینی
- مشکلات جفت
- مشکلات رحمی
برخی از شرایط سلامت مادر، به ویژه اگر کنترل نشده یا درمان نشده باشد (دیابت، بیماری کلیوی، فشار خون شدید، لوپوس، مشکلات تیروئید و غیره)
- عفونت های خاص
- داروهای خاص
- ترومای شکمی
سونوگرافی در بارداری ممکن است معمول باشد یا ممکن است به دلیل درد یا خونریزی یا به دلیل مشکلاتی در بارداری قبلی ارائه شود.
دو روش برای انجام سونوگرافی وجود دارد.
در اوایل بارداری، به خصوص قبل از هفته 11، معمولاً یک اسکن ترانس واژینال (داخلی) انجام می شود که در آن پروب در واژن قرار می گیرد. این واضح ترین و دقیق ترین تصویر را در اوایل بارداری ارائه می دهد. همچنین ممکن است پس از 11 یا 12 هفته در صورتی که اسکن ترانس شکم تصویر واضحی را ارائه ندهد، ارائه شود.
از هفته 11 یا 12، از جمله در اسکن روتین رزرو، انجام اسکن ترانس شکم رایج تر است . فردی که اسکن را انجام می دهد ژل مخصوصی را روی قسمت پایین شکم شما (زیر ناف و بالای خط موهای ناحیه تناسلی) پخش می کند. سپس اسکنر را روی ژل حرکت میدهند، گاهی اوقات فشار میدهند تا رحم (رحم) و بارداری دیده شوند.
اگر اسکن داخلی نخواهم چه میشود؟
اگر نمی خواهید یک اسکن ترانس واژینال انجام دهید، می توانید اسکن ترانس شکم را درخواست کنید. در 11 یا 12 هفته اول، ممکن است اطلاعاتی در مورد بارداری شما ارائه شود، اما نسبت به اسکن داخلی واضح نیست و احتمالاً تشخیص را به تاخیر می اندازد.
آیا سونوگرافی می تواند به نوزاد آسیب برساند؟
هیچ مدرکی مبنی بر اینکه انجام اسکن واژینال یا شکم باعث سقط جنین یا آسیب به جنین شما شود وجود ندارد. اگر بعد از اسکن واژن خونریزی کردید، به احتمال زیاد به این دلیل است که قبلاً خون در واژن جمع شده بود و کاوشگر آن را خارج کرده بود.
چه زمانی می توانم سونوگرافی انجام دهم؟
در نتیجه، عدم وجود ضربان قلب جنین قابل تشخیص در هفته 6 بارداری وضعیت پیچیده و چند وجهی را در مراقبت های دوران بارداری ارائه می دهد. همانطور که بحث شد، دلایل پشت این پدیده میتواند از محدودیتهای فنی و تغییرات در رشد جنین تا نگرانیهای اساسیتر سلامتی باشد.
پیشرفتها در تصویربرداری و تشخیص پزشکی ، بهویژه استفاده از سونوگرافی داپلر و اکوکاردیوگرافی جنین، توانایی ما در تشخیص و ارزیابی ضربان قلب جنین در اوایل بارداری را بهطور قابلتوجهی بهبود بخشیده است. این فناوریها نه تنها دقت تشخیصی ما را افزایش میدهند، بلکه بینشهای ارزشمندی را در مورد سلامت جنین ارائه میدهند و به طور بالقوه مداخلات پزشکی به موقع و مناسب را راهنمایی میکنند.
برای ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی بسیار مهم است که تفاوت های ظریف این وضعیت را به والدین آینده منتقل کنند و بر اهمیت ارزیابی های بعدی و نیاز به مراقبت فردی تأکید کنند. در برخی موارد، سونوگرافی بعدی ممکن است حاملگی در حال رشد طبیعی را نشان دهد ، که بر اهمیت عدم نتیجه گیری فوری از یک سونوگرافی اولیه بارداری تاکید می کند.
چه زمانی می توانید ضربان قلب کودک را ببینید؟
یک سونوگرافی ممکن است بتواند حاملگی و ضربان قلب را در یک بارداری طبیعی در حدود 6 هفته تشخیص دهد، اما این بسیار متفاوت است و معمولا توصیه نمی شود. اغلب اوقات، اسکن در 6 هفتگی، حتی در دوران بارداری کاملاً در حال رشد، بسیار کم یا هیچ نشان نمی دهد، و این ممکن است شما را بیشتر مضطرب کند. کنار آمدن با عدم قطعیت می تواند بسیار دشوار باشد، اما انتظار یک هفته یا 10 روز، یافته ها را بسیار واضح تر می کند.
اسکن های روتین
اکثر زنان باردار برای اولین سونوگرافی روتین (یا رزرو یا قرار ملاقات) خود بین هفته های 11 تا 14 بارداری مراجعه می کنند. هدف از اسکن:
- برای تایید وجود ضربان قلب
- برای ارزیابی اندازه و رشد کودک
- برای تخمین تاریخ تحویل و
- برای بررسی اینکه آیا یک نوزاد، یا دوقلو یا بیشتر وجود دارد.
به برخی از زنان ممکن است بین هفته های 11 تا 14 اسکن نوکال پیشنهاد شود . هدف از این اسکن تلاش برای شناسایی برخی ناهنجاری های کروموزومی مانند سندرم داون است.
اکثر بیمارستانها اسکن ناهنجاری بیشتری را در هفته بیستم ارائه میکنند که بررسی دقیقتری از رشد نوزاد انجام میدهد.
متاسفانه…سقط جنین قبل از تشکیل قلب
متأسفانه، گاهی اوقات این اسکن ها نشان می دهد که نوزاد احتمالا چند هفته زودتر و اغلب بدون هیچ علامت یا علامتی مانند خونریزی یا درد فوت کرده است. این اغلب سقط جنین “از دست رفته”، “ساکت” یا “تأخیر افتاده” نامیده می شود.
این می تواند به عنوان یک شوک قابل توجه باشد و ممکن است قبل از اینکه بتوانید این اطلاعات را دریافت کنید، زمان می برد. می توانید اطلاعات مربوط به سقط جنین را در اینجا بیابید .
سقط جنین قبل از تشکیل قلب گناه است
اسکن های اولیه
ممکن است به دلیل خونریزی واژینال یا لکه بینی یا احتمالاً به این دلیل که در بارداری قبلی مشکلاتی داشته اید، برای اسکن زودهنگام معرفی شوید.
بهترین زمان برای انجام اسکن از هفته هفتم بارداری است که در یک بارداری طبیعی باید بتوان ضربان قلب کودک را مشاهده کرد . اما تشخیص ضربان قلب در اوایل بارداری ممکن است سخت باشد و در این موارد می توان سخت دانست که آیا کودک مرده است یا اصلاً رشد نکرده است یا اینکه کوچکتر از حد انتظار است اما هنوز در حال رشد است.
به همین دلیل، ممکن است از شما خواسته شود که یک هفته یا بیشتر بعد برای اسکن مجدد مراجعه کنید. در آن زمان، فردی که اسکن را انجام می دهد، به دنبال تفاوت واضح در اندازه کیسه بارداری و نوزاد در حال رشد و ضربان قلب خواهد بود.
گاهی اوقات، قبل از اینکه مطمئن شوید چه اتفاقی می افتد، ممکن است چندین اسکن طول بکشد. برخورد با این عدم اطمینان می تواند بسیار استرس زا باشد – برخی از زنان آن را به عنوان “در برزخ” توصیف می کنند. اگر این اتفاق برای شما بیفتد، ممکن است لازم باشد برای خود حمایتی پیدا کنید.
ضربان قلبم هست اما هنوز خونریزی دارم…
اگر اسکن ضربان قلب را نشان دهد و اندازه کودک مطابق با تاریخ شما باشد، این می تواند بسیار اطمینان بخش باشد، حتی اگر هنوز خونریزی دارید. مشاهده ضربان قلب در اسکن نیز احتمال ادامه بارداری را افزایش می دهد.
تحقیقات در بین زنان با سابقه سقط مکرر نشان داده است که در حالی که آنهایی که به هفته ششم بارداری رسیده اند 78 درصد شانس ادامه بارداری داشتند، مشاهده ضربان قلب در هفته 8 احتمال ادامه بارداری را به 98 درصد و در هفته 10 افزایش می دهد. که به 99.4 درصد رسید.
اعداد ممکن است برای زنان بدون سقط جنین حتی مثبت تر باشد.
بنابراین ممکن است همه چیز همچنان اشتباه پیش برود و متأسفانه گاهی اوقات اتفاق می افتد، اما زمانی که ضربان قلب مشاهده می شود، خطر سقط جنین با گذشت هفته ها کاهش می یابد.
بررسی های دیگر
در برخی موارد، اگر هیچ علامتی از بارداری در رحم وجود نداشته باشد، ممکن است از شما آزمایش خون داده شود و احتمالاً از شما خواسته شود که دو روز بعد برای آزمایش مجدد مراجعه کنید.
این آزمایش خون سطح هورمون بارداری ßhCG را اندازه گیری می کند. در یک بارداری در حال رشد طبیعی، سطح هورمون تقریباً هر 48 ساعت دو برابر می شود و اگر الگوی متفاوت باشد، این می تواند به شناسایی آنچه برای بارداری اتفاق می افتد کمک کند.
اگر هیچ علامتی از بارداری در رحم وجود نداشته باشد و علائمی دارید که حاکی از حاملگی خارج از رحم است، احتمالاً هم آزمایش خون و هم یک بررسی به نام لاپاراسکوپی که تحت بیهوشی عمومی انجام می شود، بیشتر است. شما می توانید در مورد این موضوع در اینجا و در جزوه حاملگی خارج از رحم ما بیشتر بخوانید .
اسکن اولتراسوند ممکن است نشان دهد:سقط جنین قبل از تشکیل قلب
اگر قلب جنین تشکیل نشود در هفته چندم سقط میشود
بارداری مداوم ضربان قلب وجود دارد (یا ضربان قلب اگر بارداری دوقلو یا چند قلو باشد) و بارداری “اندازه مناسب برای خرما” است – یعنی اندازه ای که بر اساس اولین روز آخرین قاعدگی شما انتظار می رود. این علائم مثبت هستند، اما اگر خونریزی شما ادامه پیدا کند، ممکن است یک یا دو هفته دیگر نیاز به اسکن بیشتری داشته باشید تا بررسی کنید که چه اتفاقی در حال رخ دادن است.
بارداری مداوم که نشان دهنده وجود مشکل است . بارداری ممکن است طبق تاریخ ها بسیار کوچکتر از آنچه باید باشد یا ضربان قلب ممکن است به خصوص کند یا ضعیف باشد. شاید چیزی وجود داشته باشد که نشان دهنده مشکل در رشد کودک باشد. با بارداری دوقلو یا چند قلو، اسکن ممکن است نشان دهد که یک (یا چند) نوزاد ضربان قلب دارد و یک (یا بیشتر) ضربان قلب ندارد.
ممکن است از شما خواسته شود که برای یک اسکن دیگر بازگردید، احتمالاً در یک یا دو هفته زمانی که همه چیز باید واضحتر باشد.
حاملگی با مکان نامشخص (PUL). بارداری قابل مشاهده نیست و معلوم نیست چه اتفاقی می افتد. ممکن است از شما خواسته شود که برای یک اسکن دیگر بازگردید، احتمالاً در یک یا دو هفته زمانی که همه چیز باید واضحتر باشد. یا اگر پزشک فکر می کند ممکن است حاملگی خارج از رحم داشته باشید، آزمایش خون و/یا لاپاراسکوپی (جراحی سوراخ کلید برای بررسی داخل شکم) انجام می دهید.
سقط جنین کامل بارداری سقط شده است. ممکن است هنوز مقدار کمی از بافت حاملگی یا خون در رحم وجود داشته باشد.
حاملگی غیر قابل دوام . این به معنای بارداری است که زنده نمانده است اما هنوز سقط نشده است. ممکن است این مورد را به یکی از روش های زیر بشنوید:
سقط جنین از دست رفته (همچنین سقط جنین خاموش یا تاخیری یا مرگ زودرس جنین نامیده می شود) این جایی است که کودک مرده یا رشد نکرده است اما بدن شما او را سقط نکرده است. تصویر اسکن یک کیسه حاملگی را نشان می دهد که یک نوزاد (یا جنین یا جنین) داخل آن قرار دارد، اما ضربان قلب وجود ندارد و بارداری کوچکتر از آنچه باید باشد در این مرحله به نظر می رسد.
ممکن است علائم کمی داشته باشید یا هیچ علامتی نداشته باشید که چیزی اشتباه است و ممکن است همچنان احساس بارداری داشته باشید. ممکن است هنوز تست بارداری مثبت باشد.
ایا ضعیف بودن اسپرم باعث تشکیل نشدن قلب جنین میشود
از دست دادن زودهنگام جنین (گاهی اوقات “تخمک سوخته” نامیده می شود). اینجاست که رشد سلولهایی که باید تبدیل به نوزاد شوند خیلی زود متوقف میشود و جنین کوچک دوباره جذب میشود. کیسه حاملگی به رشد خود ادامه می دهد اما تصویر اسکن نشان می دهد که کیسه خالی است.
ممکن است هنوز احساس بارداری داشته باشید و هیچ ایده ای نداشته باشید که مشکلی وجود دارد.
سقط جنین ناقص روند سقط جنین شروع شده است اما هنوز بافت حاملگی در رحم (رحم) وجود دارد و ممکن است همچنان درد و خونریزی شدید داشته باشید.
در همه این شرایط، بارداری با گذشت زمان به طور کامل سقط می شود، اما راه های مختلفی برای مدیریت این روند وجود دارد. ممکن است به شما یک انتخاب پیشنهاد شود، یا ممکن است بیمارستان پیشنهادی بدهد. در بیشتر موارد، باید بتوانید زمان داشته باشید تا در مورد آنچه که می توانید به بهترین شکل با آن کنار بیایید فکر کنید. در اینجا می توانید بیشتر بخوانید .
روش دیگر، اسکن اولتراسوند ممکن است نشان دهد.سقط جنین قبل از تشکیل قلب
حاملگی خارج رحمی این به معنای بارداری است که خارج از رحم در حال رشد است (خارج از رحم به معنای “بی جا”). حاملگی خارج از رحم معمولاً در یکی از لولههای فالوپ ایجاد میشود، اما میتواند در جای دیگری در داخل شکم ایجاد شود.سقط جنین قبل از تشکیل قلب
بارداری مولار این یک بارداری است که در آن کودک نمی تواند رشد کند اما سلول های جفت خیلی سریع رشد می کنند. همیشه نمی توان آن را در اسکن تشخیص داد، بنابراین ممکن است فقط پس از سقط جنین متوجه شوید.
کاهش خطر مرده زایی
مرده زایی زمانی است که نوزاد قبل از تولدش، بعد از هفته 24 بارداری می میرد. در انگلستان از هر 250 تولد، 1 نفر مرده زایی است.
در حال حاضر همه علل مرده زایی شناخته نشده اند و نمی توان از هر مرده زایی جلوگیری کرد.
اما ما می دانیم که برخی عوامل خطر را افزایش می دهند و کارهای ساده ای وجود دارد که می توانید برای کاهش این خطرات انجام دهید.مهم است که هیچ یک از قرارهای قبل از زایمان یا اسکن خود را از دست ندهید. برخی از آزمایشها و اندازهگیریهایی که میتوانند مشکلات بالقوه را شناسایی کنند، باید در زمانهای خاصی انجام شوند.
رفتن به تمام قرارهای ملاقات به این معنی است که ماما می تواند با پیشرفت بارداری شما اطلاعات مربوطه را به شما بدهد.
سالم بخورید و فعال باشید
سعی کنید غذاهای ناسالم را با گزینه های سالم تر جایگزین کنید و سعی کنید فعال باشید. اضافه وزن یا چاقی می تواند خطر بروز مشکلات در بارداری را افزایش دهد.
بارداری زمان رژیم لاغری نیست، اما اگر در حال حاضر اضافه وزن دارید، نیازی به اضافه وزن در بارداری ندارید.
بخوانید در مورد:
چگونه یک رژیم غذایی سالم در بارداری داشته باشیم ، از جمله میان وعده های سالم
سیگار را ترک کنید
اگر سیگار می کشید، بهترین کاری که می توانید انجام دهید این است که آن را ترک کنید. توقف در هر زمانی از بارداری کمک خواهد کرد، هرچند هر چه زودتر بهتر.
سیگار کشیدن غیرفعال (استنشاق دود سیگار دیگران) نیز در بارداری مضر است، بنابراین در صورت امکان از قرار گرفتن در اطراف افرادی که سیگار می کشند خودداری کنید.
از مصرف الکل در بارداری اجتناب کنید
ایمن ترین راه برای اطمینان از اینکه کودک شما توسط الکل آسیب نمی بیند این است که در دوران بارداری مشروب ننوشید.اگر ترک نوشیدن برایتان سخت است، از ماما یا پزشک عمومی خود کمک بخواهید.
برو به پهلو بخواب
تحقیقات نشان می دهد که خوابیدن به پشت بعد از هفته 28 بارداری خطر مرده زایی را دو برابر می کند.
تصور میشود که این ممکن است به جریان خون و اکسیژن به نوزاد مربوط باشد.
امن ترین گزینه این است که به پهلو بخوابید، چه چپ و چه راست. اگر به پشت از خواب بیدار شدید نگران نباشید، فقط به پهلو بچرخید تا دوباره بخوابید.
در مورد مصرف مواد مخدر به ماما بگویید
استفاده از داروهای غیرقانونی در دوران بارداری می تواند به کودک شما آسیب برساند. اگر از مواد غیرقانونی (مانند حشیش، کوکائین، اکستازی یا هروئین) یا سایر مواد استفاده می کنید یا استفاده می کنید، به ماما یا پزشک خود اطلاع دهید.
هر چه ماما از سلامت عمومی شما بیشتر بداند، بهتر می تواند به شما و کودکتان کمک کند.
از به اشتراک گذاشتن این اطلاعات نترسید. در صورتی که ماما فکر کند به نفع شما و کودکتان است، با این موضوع محرمانه درمان می شود و تنها با سایر متخصصان مرتبط در میان گذاشته می شود.
آنفولانزا بزن
مطمئن شوید که واکسن آنفولانزای فصلی را که از اوایل پاییز هر سال در دسترس است، بزنید.زنان باردار بیشتر از جمعیت عادی در معرض خطر عوارض آنفولانزا مانند برونشیت و ذاتالریه هستند. این عوارض می تواند به کودک شما آسیب برساند.
ماما یا پزشک عمومی شما واکسن آنفولانزا را به شما پیشنهاد میکند – در هر مرحله از بارداری انجام آن رایگان و بیخطر است.زنانی که این واکسن را در دوران بارداری تزریق کردهاند نیز برخی از محافظتها را به نوزادان خود منتقل میکنند که تا چند ماه اول زندگی کودک ادامه مییابد.
از افرادی که بیمار هستند دوری کنید
تا حد امکان از تماس با افرادی که علائم بیماری های عفونی از جمله اسهال، درجه حرارت بالا و بیمار بودن (استفراغ) دارند خودداری کنید.
همچنین باید از کودکان (و همچنین بزرگسالان) که مبتلا به “بیماری های دوران کودکی” (عفونت های رایج در دوران کودکی) مانند آبله مرغان، سرخک یا پاروویروس (سندرم گونه سیلی) هستند، اجتناب کنید.
اگر با فردی مبتلا به عفونت در تماس بوده اید یا در تماس هستید، برای مشاوره با ماما یا پزشک عمومی خود صحبت کنید.
دست هایتان را بشویید
در مورد بهداشت هر جا که هستید سختگیر باشید. این شامل شستن دست ها برای کاهش خطر عفونت است، به ویژه:سقط جنین قبل از تشکیل قلب
- قبل از تهیه غذا
- بعد از رفتن به توالت
- بعد از تعویض پوشک، اگر قبلا بچه دارید
- غذا را با خیال راحت تهیه و نگهداری کنید
- برای کاهش خطر عفونت، تهیه و نگهداری مواد غذایی ایمن اهمیت دارد.
میوه ها، سبزیجات و سالادها را بشویید تا تمام آثار خاک که ممکن است حاوی توکسوپلاسما باشد (انگلی که می تواند باعث توکسوپلاسموز شود ) که می تواند به جنین شما آسیب برساند، پاک کنید.
پس از تهیه غذاهای خام (گوشت، تخم مرغ، ماهی، صدف و سبزیجات خام) تمام سطوح و ظروف و دستان خود را بشویید تا از مسمومیت غذایی جلوگیری کنید.مطمئن شوید که غذاهای خام جدا از غذاهای آماده نگهداری شوند، در غیر این صورت خطر آلودگی وجود دارد.
برای گوشت خام از یک چاقو و تخته خردکن جداگانه استفاده کنید.غذاهای آماده را تا زمانی گرم کنید که در تمام طول مدت بخار شوند – این امر به ویژه برای وعده های غذایی حاوی مرغ بسیار مهم است.
تاریخ مصرف را بررسی کنید تا مطمئن شوید غذا برای خوردن ایمن است – بعد از تاریخ مصرف غذا نخورید، حتی اگر ظاهر و بوی خوبی داشته باشد.
همچنین باید مطمئن شوید که برخی از غذاها مانند تخم مرغ، مرغ، همبرگر، سوسیس و تکه های کامل گوشت مانند گوشت بره، گوشت گاو، مرغ و گوشت خوک کاملاً پخته شده و تا دم پز شوند.
از مصرف برخی غذاها در بارداری خودداری کنید
در بارداری باید از مصرف برخی غذاها پرهیز کنید، زیرا خطر ابتلا به عفونتهایی مانند لیستریا و سالمونلا را افزایش میدهند. این شامل گوشت خام یا نیم پز، برخی پنیرها و شیر غیر پاستوریزه می شود.
همچنین باید از کافئین خودداری کنید یا مصرف آن را به بیش از 200 میلی گرم در روز محدود کنید. کافئین در غذاها و نوشیدنی هایی مانند قهوه، چای، نوشیدنی های انرژی زا، کولا و شکلات وجود دارد.
توصیه فوری:اگر:سقط جنین قبل از تشکیل قلب
- حرکات کودک شما کاهش یافته، تغییر کرده یا متوقف شده است
- شما خونریزی از واژن دارید
- شما درد معده (شکم) دارید
- ترشح یا مایع واژن غیرعادی دارید
- تورم، تاری دید یا سردرد شدید دارید
- شما در هر نقطه از بدن خود خارش دارید، احتمالاً در شب بدتر می شود
- حرکات کودک شما کاهش یافته است
اگر:سقط جنین قبل از تشکیل قلب
- کودک شما کمتر از حد معمول حرکت می کند
- شما دیگر نمی توانید حرکت کودک خود را احساس کنید
- الگوی حرکات معمول کودک شما تغییر می کند
- آنها باید حرکات و ضربان قلب کودک شما را بررسی کنند.
تا روز بعد، یا قرار بعدی یا بعد از آخر هفته منتظر نمانید – فوراً با ماما تماس بگیرید، حتی اگر نیمه شب باشد.
از کیت مانیتورینگ خانگی (مانند داپلر) برای بررسی ضربان قلب کودک خود استفاده نکنید.
این روش مطمئنی برای بررسی سلامت کودک شما نیست. حتی اگر صدای ضربان قلب را می شنوید، به این معنی نیست که کودک شما خوب است.
شما از واژن خود خونریزی می کنید
خونریزی واژینال ممکن است نشان دهنده یک مشکل باشد – در مورد خونریزی از واژن در بارداری بخوانید .
ترشحات واژن دارید که برای شما عادی نیست
اگر ترشح یا مایع آبکی، شفاف یا رنگی از واژن خود دارید که برای شما غیر طبیعی به نظر می رسد، با واحد زایمان خود تماس بگیرید. این می تواند شکستن آب شما یا نشانه های عفونت باشد.
شما دچار تاری دید، سردرد شدید یا تورم می شوید
تاری دید، سردرد شدید و تورم می تواند نشانه پره اکلامپسی باشد. اگرچه پره اکلامپسی اغلب خفیف است، اما در برخی از بارداری ها می تواند منجر به مشکلات تهدید کننده زندگی برای مادر و نوزاد شود.
علائم پره اکلامپسی عبارتند از:
- تورم ناگهانی – به ویژه در پاها، مچ پا، دست ها و صورت
- سردرد شدید که با مسکن برطرف نمی شود
- استفراغ کردن
- مشکلات بینایی، مانند تاری یا دیدن نورهای چشمک زن
- درد شدید درست زیر دنده ها
- سوزش سر دل که با آنتی اسیدها از بین نمی رود
- با پره اکلامپسی آشنا شوید
شما خارش دارید، به خصوص در دست و پا
اگر خارش دارید (به ویژه در دست و پا، اما سایر نواحی بدن نیز ممکن است تحت تأثیر قرار بگیرند)، حتی اگر خفیف باشد، با واحد زایمان تماس بگیرید. خارش در بارداری برای اکثر زنان طبیعی است، اما می تواند به این معنی باشد که شما یک اختلال کبدی به نام کلستاز داخل کبدی بارداری (ICP، که به آن کلستاز مامایی نیز می گویند) دارید.
در صورت عدم درمان، ICP می تواند منجر به زایمان زودرس شود و خطر مرده زایی را افزایش دهد.سقط جنین قبل از تشکیل قلب
در نهایت، تشخیص ضربان قلب جنین در 6 هفتگی، یا فقدان آن، باید با ترکیبی از تخصص پزشکی، فناوری پیشرفته و درک عمیق از عوامل مختلفی که میتوانند بر رشد اولیه جنین تأثیر بگذارند، انجام شود. این رویکرد جامع تضمین میکند که والدین باردار اطلاعات دقیق و مراقبت مناسب را دریافت میکنند و پیچیدگیهای اوایل بارداری را با اطمینان و حمایت بیشتر دنبال میکنند.
برخی از سوالات متداول در مورد میزان سقط جنین در هفته ممکن است شامل موارد زیر باشد:
چه هفته ای بیشتر برای سقط جنین رخ می دهد؟
مشخص کردن یک هفته سخت است. با این حال، بیشتر سقط جنین در 12 هفته اول بارداری اتفاق می افتد.
آیا احتمال سقط بعد از 7 هفته کمتر است؟
میزان سقط جنین معمولاً پس از تشخیص ضربان قلب جنین کاهش می یابد، که اغلب در حدود 7 تا 12 هفته است.
چه زمانی میزان سقط جنین کاهش می یابد؟
بیشتر سقط ها در ابتدای بارداری اتفاق می افتد. بیشتر سقط جنین در 12 هفته اول اتفاق می افتد که به عنوان سه ماهه اول یا اوایل بارداری شناخته می شود. پس از این مرحله، خطر سقط جنین کاهش می یابد.
چه شانسی برای سقط دارم؟
عوامل زیادی وجود دارد که می تواند بر خطر سقط جنین تأثیر بگذارد، مانند سن، سلامت عمومی و قومیت. شواهد حاکی از آن است که سقط جنین تقریباً در 15 درصد از تمام بارداری های شناخته شده رخ می دهد.