آیا مثانه بیش فعال درمان دارد

آیا مثانه بیش فعال درمان دارد

هوس های غیرقابل پیش بینی، سفرهای مکرر به حمام، و اختلال در زندگی روزمره مشخصه مثانه بیش فعال (OAB) است. درک این شرایط برای به دست آوردن مجدد کنترل حیاتی است. برای درک پیچیدگی‌های OAB Bladder – از تأثیر آن بر روال‌ها گرفته تا استراتژی‌های مدیریت مؤثر – برای بازیابی زندگی عاری از وقفه و ناراحتی مداوم، به خواندن ادامه دهید.

مثانه بیش فعال چیست؟

مثانه بیش فعال (OAB) وضعیتی است که با اصرار ناگهانی و مکرر برای ادرار کردن مشخص می شود که اغلب منجر به نشت غیر ارادی می شود. کنترل ادرار را مختل می کند و می تواند بر فعالیت های روزانه تأثیر بگذارد و بر سلامت اجتماعی، جسمی و روانی تأثیر بگذارد.

آیا مثانه بیش فعال درمان دارد

مثانه بیش فعال چه کسانی را تحت تاثیر قرار می دهد؟

OAB می تواند افراد در هر سنی را تحت تاثیر قرار دهد، اما در بزرگسالان مسن تر، به ویژه زنان شایع تر است. با این حال، این بخشی اجتناب ناپذیر از پیری نیست و می تواند بر هر کسی تأثیر بگذارد و کیفیت زندگی آنها را تحت تأثیر قرار دهد.

آیا مثانه بیش فعال درمان دارد

مثانه بیش فعال چقدر شایع است؟

مثانه OAB شایع است و تقریباً 16٪ از بزرگسالان را تحت تأثیر قرار می دهد و با افزایش سن شیوع آن افزایش می یابد. مطالعات نشان می‌دهند که نرخ‌های متفاوتی از جمله 27.4 درصد در کل، 32.4 درصد در زنان و 22 درصد در مردان، که بر تأثیر قابل توجه آن بر جمعیت تأکید دارد.

مثانه بیش فعال چگونه بر بدن من تأثیر می گذارد؟

OAB عملکرد طبیعی مثانه را مختل می کند، باعث فوریت، تکرر ادرار و گاهی اوقات نشت می شود که بر روال روزانه تأثیر می گذارد. این به طور بالقوه منجر به ناراحتی عاطفی یا خجالت می شود

آیا مثانه بیش فعال درمان دارد

آیا مثانه بیش فعال از بین می رود؟

OAB می تواند با درمان های مختلف مثانه بیش فعال، از جمله تغییر شیوه زندگی، داروها و درمان های مثانه بیش فعال، بهبود یا برطرف شود. با این حال،

ممکن است برای همه به طور کامل ناپدید نشود. پاسخ های فردی به درمان متفاوت است. مدیریت طولانی مدت اغلب برای کاهش علائم و بهبود کیفیت زندگی ضروری است.

علائم مثانه بیش فعال چیست؟

مثانه بیش فعال (OAB) از طریق مجموعه ای از علائم آزاردهنده ظاهر می شود.

فوریت ادراری

این شامل نیاز ناگهانی و شدید به ادرار است. هنگامی که میل شدید به دست می آید، زمان محدودی برای رسیدن به حمام وجود دارد.

ادرار مکرر

افراد مبتلا به مثانه بیش فعال ممکن است نیاز داشته باشند بیشتر از حد معمول از حمام استفاده کنند. این می تواند فعالیت های روزانه را مختل کند و منجر به ناراحتی شود.

بی اختیاری فوری

این علامت شامل از دست دادن ناگهانی و غیرارادی ادرار به دلیل میل شدید به ادرار است. ممکن است قبل از رسیدن به دستشویی باعث نشتی شود.

شب ادراری

افراد مبتلا به مثانه بیش فعال ممکن است نیاز به بیدار شدن حداقل دو بار در طول شب برای ادرار کردن داشته باشند. این می تواند منجر به اختلال در الگوهای خواب و خستگی شود.

برخی از عوارض مثانه بیش فعال چیست؟

عوارض شایعی که می تواند در اثر فعالیت بیش از حد مثانه ایجاد شود عبارتند از

• عفونت های دستگاه ادراری ( UTIs )
• تحریک پوست،
• عفونت پوستی ،
• سنگ مثانه،
• سقوط / شکستگی در سالمندان،
• اختلالات خواب ،
• تاثیر منفی بر کیفیت زندگی و
• افسردگی.

علت اصلی مثانه بیش فعال چیست؟

OAB وضعیتی است که با طیف وسیعی از علائم مشخص می شود که عمدتاً توسط انقباضات غیرارادی عضلات مثانه ایجاد می شود. در حالی که علت دقیق می تواند چند عاملی باشد، چندین عامل کلیدی در ایجاد OAB نقش دارند. آنها عبارتند از:

انقباضات عضلانی

علت اصلی OAB انقباض غیرارادی عضله دترسور است که مثانه را احاطه کرده است. این انقباضات باعث ایجاد میل ناگهانی و شدید برای ادرار می شود که منجر به علائم مشخصه OAB می شود.

عوامل عصبی

اختلالات عصبی، مانند مولتیپل اسکلروزیس یا سکته مغزی، می تواند سیگنال دهی طبیعی بین مغز و مثانه را مختل کند و منجر به بیش فعالی شود. این تداخل می تواند منجر به انقباض مثانه در زمان های نامناسب شود و باعث فوریت و فرکانس شود.

شرایط پزشکی

شرایط پزشکی زمینه ای مانند دیابت می تواند به OAB کمک کند. دیابت کنترل نشده می تواند بر عملکرد عصبی، از جمله موارد مربوط به کنترل مثانه، تأثیر بگذارد و علائم را تشدید کند.

عفونت ها و سنگ ها

عفونت های حاد دستگاه ادراری یا وجود سنگ های مثانه می تواند مثانه را تحریک کند و منجر به علائم بیش فعالی شود.

سن و تغییرات هورمونی

افزایش سن می تواند ماهیچه های مثانه را ضعیف کند و آنها را مستعد انقباضات غیرارادی کند. تغییرات هورمونی، به ویژه در زنان یائسه، ممکن است به اختلال عملکرد مثانه نیز کمک کند.

درک و رسیدگی به علت زمینه ای برای مدیریت موثر و درمان مثانه بیش فعال بسیار مهم است.

مثانه بیش فعال چگونه تشخیص داده می شود؟

برای تشخیص مثانه بیش فعال (OAB)، پزشک شما تاریخچه سلامتی شما را در مورد مشکلات قبلی ادرار مورد بررسی قرار می دهد و زمان شروع علائم را مشخص می کند. این شامل معاینه فیزیکی، پرسش‌های مربوطه و آزمایش‌های خاص است.

سوالات کلیدی عبارتند از:

1. تکرر ادرار
2. شدت و دفعات نشت ادرار
3. وجود درد یا ناراحتی در هنگام ادرار
4. طول مدت علایم اورژانس یا بی اختیاری
5. استفاده از پدهای بی اختیاری
6. داروها و سابقه پزشکی فعلی، از جمله جراحی‌ها یا بیماری‌های اخیر

حفظ یک دفتر خاطرات OAB در پاسخ به این سوالات کمک می کند. سوابق روزانه مصرف مایعات، دفعات و حجم ادرار، موارد اضطراری و هر گونه ناراحتی،بینش ارزشمندی را ارائه می دهد.

چه آزمایشاتی برای تشخیص مثانه بیش فعال انجام می شود؟

تشخیص مثانه بیش فعال شامل مجموعه ای از آزمایش ها و ارزیابی ها برای درک علل زمینه ای و تعیین مناسب ترین برنامه درمانی برای فرد است. این شامل:

تجزیه و تحلیل ادرار : این آزمایش ادرار را از نظر علائم عفونت، التهاب، مشکلات کلیوی یا دیابت بررسی می کند و به شناسایی علل بالقوه مثانه OAB کمک می کند.

حجم باقیمانده پس از تخلیه: ادرار باقیمانده در مثانه پس از ادرار را اندازه گیری می کند که اغلب با استفاده از کاتتر یا اولتراسوند انجام می شود و کارایی تخلیه مثانه را ارزیابی می کند.

Uroflowmetry: میزان و حجم جریان ادرار را ارزیابی می کند و انسدادهای احتمالی مؤثر بر ادرار را تشخیص می دهد.

سیستوسکوپی، اولتراسوند و تست ارودینامیک: این تست های تخصصی تر به تجسم مثانه و مجرای ادرار و ارزیابی دقیق عملکرد مثانه کمک می کنند. آنها اغلب برای مواردی که به دلیل علائم غیرمعمول یا پاسخ ناکافی به درمان های اولیه مثانه بیش فعال نیاز به ارزیابی جامع تری دارند، رزرو می شوند.

فرآیند تشخیصی معمولاً با یک بررسی جامع تاریخچه سلامت شروع می شود، جایی که یک متخصص مراقبت های بهداشتی در مورد علائم ادراری، شرایط گذشته و داروها سؤال می کند. معاینات فیزیکی شامل ارزیابی‌های شکمی، لگنی و عصبی برای بررسی هر گونه نشانه‌ای که نشان‌دهنده OAB یا شرایط مرتبط است، دنبال می‌شود. این آزمایش‌ها به طور جمعی به تعیین دقیق علت مثانه OAB کمک می‌کنند و به پزشکان این امکان را می‌دهند تا استراتژی‌های درمانی مؤثری را برای افراد مبتلا به این بیماری تنظیم کنند.

آیا مثانه بیش فعال درمان دارد

درمان قطعی مثانه بیش فعال

درمان مثانه بیش فعال (OAB) ممکن است شامل تغییرات سبک زندگی، داروها و در برخی موارد مداخلات جراحی باشد. برای راهنمایی شخصی با یک متخصص مراقبت های بهداشتی مشورت کنید.

تغییرات رفتاری برای بهبود مثانه بیش فعال شامل تمرین مثانه، دفع ادرار به موقع، تمرینات کف لگن و به حداقل رساندن مواد محرک مانند کافئین و الکل است.

• درمان خانگی مثانه بیش فعال
• یادداشت روزانه مثانه

دفتر خاطرات مثانه یک ابزار با ارزش خود نظارتی برای افرادی است که مشکلات ادراری را تجربه می کنند. این عمل شامل ثبت اطلاعات ضروری مربوط به الگوهای ادرار، مصرف مایعات و موارد نشت است. دفتر خاطرات مثانه معمولاً شامل داده‌هایی مانند زمان و حجم هر خلاء، هر قسمت فوریت یا نشت و جزئیات مربوط به مصرف مایعات است.

با ثبت مداوم این جزئیات، متخصصان مراقبت های بهداشتی می توانند بینش هایی در مورد دفعات بازدید از حمام، محرک های بالقوه فوریت یا بی اختیاری و تأثیر مصرف مایعات بر عملکرد مثانه به دست آورند.

نظارت بر رژیم غذایی

نظارت بر رژیم غذایی برای مدیریت علائم مثانه بیش فعال بسیار مهم است. تنظیم رژیم غذایی می تواند با شناسایی و اجتناب از محرک های مثانه مانند

کافئین، غذاهای تند و نوشیدنی های اسیدی، ناراحتی را به میزان قابل توجهی کاهش دهد. این تغییرات نه تنها به تسکین علائم، بلکه به سلامت کلی و رفاه مثانه کمک می کند.

حفظ منظم بودن روده

حفظ منظم بودن روده در مدیریت علائم مثانه بیش فعال ضروری است، زیرا یبوست می تواند این بیماری را تشدید کند. مصرف کافی فیبر همراه با هیدراتاسیون مناسب، سلامت دستگاه گوارش را ارتقا می دهد، از یبوست جلوگیری می کند و فشار روی مثانه را کاهش می دهد.

ایجاد یک برنامه منظم برای حمام از عملکرد لگن با به حداقل رساندن فشار بر مثانه حمایت می کند. این رویکرد کل نگر به رفاه کلی کمک می‌کند و به جنبه‌های مرتبط سلامت گوارشی و ادراری افراد مبتلا به مثانه بیش فعال کمک می‌کند.

مدیریت وزن خود

مدیریت وزن برای سلامت کلی ضروری است و می تواند بر عملکرد مثانه تأثیر مثبت بگذارد. اضافه وزن می تواند به مشکلات مثانه کمک کند و حفظ وزن سالم بار روی ماهیچه های کف لگن و مثانه را کاهش می دهد.

استفاده از محصولات تنباکو را متوقف کنید

مصرف تنباکو می تواند علائم مثانه را تشدید کند. سیگار کشیدن مثانه را تحریک می کند و با سرفه مزمن مرتبط است که می تواند عضلات لگن را تحت فشار قرار دهد. ترک دخانیات از سلامت مثانه حمایت می کند و خطر عوارض مرتبط را کاهش می دهد.

بازآموزی مثانه

بازآموزی مثانه یک مداخله رفتاری است که هدف آن افزایش ظرفیت و کنترل مثانه با افزایش تدریجی فواصل بین بازدید از حمام است. این رویکرد به طور موثرعلائم مثانه بیش فعال، به ویژه فوریت و تکرار را مدیریت می کند. با افزایش آگاهانه زمان قبل از تخلیه ادرار، می توانید مثانه خود را مجدداً آموزش دهید تا ادرار بیشتری را در خود نگه دارد، و فوریت مرتبط با مثانه بیش فعال را کاهش داده و عملکرد بهتر ادرار را بهبود می بخشد.

آیا مثانه بیش فعال درمان دارد

تنظیم مجدد مثانه بیش فعال شامل استراتژی های مختلف و تغییرات سبک زندگی برای بهبود عملکرد مثانه و کاهش علائم فوریت، تکرار و بی اختیاری است. در اینجا چندین روش برای تنظیم مجدد مثانه بیش فعال وجود دارد:

کلاس تزریق بوتاکس

تزریق سم بوتولینوم به مثانه یک درمان خط سوم برای درمان مثانه بیش فعال در نظر گرفته می شود و در افرادی که تلاش کرده اند و شکست خورده اند و/یا نمی توانند عوارض جانبی درمان دارویی را تحمل کنند و/یا موارد منع مصرف دارند استفاده می شود.

آموزش مثانه: آموزش مثانه یک رفتار درمانی است که به تدریج زمان بین بازدید از دستشویی را افزایش می دهد. با به تأخیر انداختن آگاهانه دفع ادرار و افزایش فواصل در طول زمان، افراد می توانند مثانه خود را برای نگه داشتن ادرار بیشتر و کاهش میل به دفع مکرر ادرار دوباره آموزش دهند.

تمرینات کف لگن: تقویت عضلات کف لگن از طریق ورزش هایی مانند تمرینات کگل می تواند کنترل مثانه را افزایش دهد. این تمرینات و درمان‌های مثانه بیش فعال، عضلاتی را که مسئول شروع و توقف جریان ادرار هستند، هدف قرار می‌دهند و باعث تقویت عضلات و عملکرد بهتر ادرار می‌شوند.

اصلاح سبک زندگی: اتخاذ یک سبک زندگی سالم می تواند تأثیر مثبتی بر عملکرد مثانه داشته باشد. این شامل حفظ وزن سالم، مدیریت استرس و اجتناب

از محرک هایی مانند کافئین و الکل است که می تواند علائم مثانه بیش فعال را تشدید کند.

مدیریت مایعات: تنظیم مصرف مایعات، به ویژه در هنگام عصر، می تواند به کنترل علائم مثانه بیش فعال کمک کند. اجتناب از مقادیر زیاد مایعات نزدیک به زمان خواب می تواند فوریت و دفعات شبانه را کاهش دهد.

آیا مثانه بیش فعال درمان دارد

دارو: در برخی موارد، پزشکان ممکن است داروهایی را برای شل کردن مثانه یا کاهش حساسیت آن تجویز کنند که به کاهش علائم مثانه بیش فعال کمک می کند.

مداخلات رفتاری: مداخلاتی مانند بیوفیدبک و تکنیک‌های آرام‌سازی می‌توانند در مدیریت علائم مثانه بیش فعال مفید باشند. هدف این رویکردها بهبود آگاهی و کنترل بر عضلات لگن و کاهش اثرات استرس بر عملکرد مثانه است.

توجه به این نکته مهم است که اثربخشی این استراتژی ها ممکن است در بین افراد متفاوت باشد و مشاوره با یک متخصص مراقبت های بهداشتی برای راهنمایی و درمان شخصی بسیار مهم است. اجرای ترکیبی از این رویکردها و درمان های مثانه بیش فعال می تواند به تنظیم مجدد مثانه بیش فعال و بهبود سلامت کلی ادرار کمک کند.

تقویت اعصاب مثانه

چندین استراتژی می تواند در مدیریت فوریت های مرتبط با مثانه بیش فعال موثر باشد:

تکنیک های سرکوب اصرار: تکنیک های سرکوب اصرار مانند تمدد اعصاب و تمرینات کگل را تمرین کنید. این تمرینات عضلات کف لگن را تقویت می کند و به کنترل جریان ادرار کمک می کند و به کنترل بهتر مثانه کمک می کند.

محرک ها را شناسایی کنید: محرک هایی را که میل به ادرار کردن را تحریک می کنند، شناسایی و شناسایی کنید. برخی از مناظر، صداها یا موقعیت‌ها ممکن است به مغز شما پیام دهند که زمان استفاده از سرویس بهداشتی فرا رسیده است. با درک و مدیریت این محرک ها، می توانید فرکانس و شدت تمایلات را کاهش دهید.

استراتژی های رفتاری: استراتژی های رفتاری مانند روش «ایست و ماندن» را اجرا کنید. هنگامی که احساس می‌کنید میل به ادرار کردن دارید، فعالیت خود را متوقف کنید، در وضعیت فعلی خود باقی بمانید و بر کنترل آن تمرکز کنید. این روش می تواند به قطع پاسخ خودکار به فوریت کمک کند.

محرک های محدود کننده: مصرف محرک های مثانه مانند کافئین و الکل را محدود کنید، زیرا می توانند اضطرار را تشدید کنند. علاوه بر این، از شیرین‌کننده‌های مصنوعی و سایر موادی که مثانه را تحریک می‌کنند، خودداری کنید و به کنترل بهتر اضطرار کمک می‌کند.

درمان مثانه بیش از حد فعال با فیزیوتراپی

درمان مثانه بیش فعال می تواند در هر فردی متفاوت باشد. دستورالعمل ها پیشنهاد می کنند ابتدا با درمان های کم تهاجمی شروع کنید. اولین خط درمانی توصیه شده، درمان های رفتاری، رژیم غذایی و شیوه زندگی است. در برخی افراد، افزودن بیوفیدبک مفید است.

بیوفیدبک ممکن است در مطب یا توسط فیزیوتراپیست انجام شود. در افرادی که به درمان های رفتاری، رژیم غذایی یا شیوه زندگی به اندازه کافی پاسخ نمی دهند، افزودن داروها (درمان دارویی) به عنوان خط دوم درمان توصیه می شود.

درمان‌های خط سوم شامل گزینه‌های جراحی کم‌تهاجمی (تزریق سم بوتولینوم به دیواره مثانه) و درمان‌های تحریک الکتریکی، از جمله نورومدولاسیون ساکرال (Interstim) و تحریک عصب محیطی (PTNS) است. درمان‌های جراحی گسترده‌تر در دسترس هستند، اما به ندرت برای درمان OAB که نتیجه یک بیماری سیستم عصبی نیست، مورد نیاز است.

در اینجا درمان های رایج توصیه می شود.

بله، تحریک عصبی می تواند به طور موثر مثانه بیش فعال (OAB) را درمان کند. تکنیک هایی مانند تحریک عصب تیبیا از راه پوست (PTNS) و تحریک عصب تیبیال خلفی (PTNS) ایمنی و کارایی را نشان داده اند. PTNS شامل قرار دادن یک سوزن در نزدیکی مچ پا، تحریک عصب تیبیال و ارائه یک گزینه درمانی غیر جراحی برای فوریت، تکرر و بی اختیاری ادرار است.

تحریک عصب ساکرال

تحریک عصب ساکرال (SNS) یک تکنیک درمانی است که شامل کاشت دستگاهی است که تکانه های الکتریکی را به اعصاب خاجی واقع در قسمت تحتانی ستون فقرات می رساند. این درمان برای درمان شرایط مختلف، از جمله مثانه بیش فعال، احتباس ادرار، بی اختیاری فوری و بی اختیاری مدفوع استفاده می شود. SNS سیگنال های بین مثانه، نخاع و مغز را تعدیل می کند و هدف آن کاهش علائم مرتبط با این شرایط است.

تحقیقات نشان داده است که SNS به طور موثر فرکانس دفع ادرار را کاهش می‌دهد و عملکرد مثانه را بهبود می‌بخشد و آن را به گزینه‌ای ارزشمند برای افرادی تبدیل می‌کند که به سایر درمان‌های مثانه بیش فعال پاسخ خوبی نداده‌اند. با این حال، مانند هر روش پزشکی، خطرات مرتبطی وجود دارد، و تصمیم به انجام تحریک عصب ساکرال باید با مشورت متخصصان مراقبت های بهداشتی گرفته شود.

تحریک عصب تیبیال از راه پوست

تحریک عصب تیبیال از راه پوست (PTNS) یک درمان غیر جراحی برای فوریت، تکرر و بی اختیاری ادرار است. این شامل قرار دادن یک سوزن در نزدیکی مچ پا برای تحریک عصب تیبیال است که بر عملکرد مثانه تأثیر مثبت می گذارد. PTNS در مدیریت علائم مثانه بیش فعال ایمن و موثر در نظر گرفته می شود.

تزریق سم بوتولینوم

تزریق بوتولینوم در درمان مثانه بیش فعال (OAB)، به ویژه در موارد مقاوم به مداخلات سنتی، اثربخشی را نشان داده است. مطالعات از مزایا برای بیماران مبتلا به OAB مقاوم به دارو حمایت می‌کنند و علائم بهبود یافته و کیفیت زندگی را نشان می‌دهند. این نوروتوکسین به عضله دترسور تزریق می شود و سیگنال های عصبی را مسدود می کند و به بیش فعالی مثانه کمک می کند. تزریق سم بوتولینوم، مانند OnabotulinumtoxinA، یک گزینه ایمن و موثر در نظر گرفته می شود و برای افرادی که مثانه OAB مقاوم دارند، تسکین می دهد.

تمرینات کگل

ورزش منظم و روزانه عضلات لگن می تواند بی اختیاری ادرار را بهبود بخشد و حتی از آن جلوگیری کند. این به ویژه برای زنان جوان مفید است. این تمرینات باید 30-80 بار در روز به مدت حداقل هشت هفته انجام شود. تصور می‌شود که این تمرینات عضلات لگن و مجرای ادرار را تقویت می‌کنند که می‌توانند از دهانه مثانه برای جلوگیری از بی‌اختیاری ادرار حمایت کنند. موفقیت آنها به تمرین تکنیک مناسب و فرکانس توصیه شده بستگی دارد. این تمرینات ممکن است برای زنانی که هم استرس و هم بی اختیاری ادرار فوری دارند مفید باشد.

بیوفیدبک

بیوفیدبک که همراه با تمرینات کگل استفاده می شود، به افراد کمک می کند تا آگاهی و کنترل عضلات لگن خود را به دست آورند. بیوفیدبک اغلب توسط فیزیوتراپیست انجام می شود، اما ممکن است در مطب متخصص اورولوژی یا متخصص زنان و زایمان نیز انجام شود. بیوفیدبک می تواند به شناسایی عضلات کف لگن برای اطمینان از انقباض مناسب این عضلات کمک کند.

تمرین با وزنه واژن

وزنه های کوچک با سفت کردن عضلات واژن در داخل واژن نگه داشته می شوند. این تمرینات باید به مدت 15 دقیقه، دو بار در روز، به مدت چهار تا شش هفته انجام شود.آیا مثانه بیش فعال درمان دارد

تحریک الکتریکی کف لگن

پالس های الکتریکی خفیف انقباضات عضلانی را تحریک می کنند. این کار باید همراه با تمرینات کگل انجام شود.

تمرین مثانه به افراد می آموزد که با سرکوب آگاهانه نیاز به ادرار کردن و همچنین استفاده از انقباضات ماهیچه های کف لگن برای سرکوب میل به دفع و به تدریج فواصل بین دفع ادرار را افزایش دهند.

کمک توالت از توالت معمولی یا برنامه‌ریزی‌شده، برنامه‌های تمرینی عادت و تخلیه ادراری برای تخلیه منظم مثانه برای جلوگیری از نشت استفاده می‌کند.

قرص برای مثانه بیش فعال

داروهای مثانه بیش فعال شامل آنتی موسکارینی ها (اکسی بوتینین) و آگونیست های آدرنرژیک بتا-3 (میرابگرون) هستند که باعث تسکین فوریت و تکرر ادرار می شوند.

داروهای آنتی کولینرژیک

داروهای آنتی کولینرژیک، مانند اکسی بوتینین، گیرنده های موسکارینی را مسدود می کنند، عضلات مثانه را شل می کنند و علائم مثانه بیش فعال را کاهش می دهند.

اکسی بوتینین (دیتروپان)

با شل کردن عضله دترسور از بی اختیاری ادراری جلوگیری می کند. این معمولاً دو تا سه بار در روز مصرف می شود ( Ditropan XL نسخه طولانی مدت است که یک بار در روز مصرف می شود). این دارو نسل اول درمان موجود بود و عوارض جانبی اصلی آن شامل خشکی دهان است(60%) و یبوست. پچ دیتروپان ( Oxytrol ) نیز با عوارض جانبی کمتری در دسترس است، اما دوز کمتری نسبت به شکل خوراکی آزاد می کند. این چسب یک تا دو بار در هفته روی پوست گذاشته می شود و ممکن است باعث تحریک موضعی پوست شود.

تولترودین ( Detrol ، Detrol LA )

برای درمان مثانه بیش فعال با علائم تکرر ادرار، فوریت یا بی اختیاری فوری تجویز می شود. این دارو کمتر از اکسی بوتینین بر غدد بزاقی اثر می گذارد، بنابراین با عوارض جانبی کمتر (خشکی دهان) بهتر تحمل می شود. دترول معمولا دو بار در روز تجویز می شود، در حالی که نوع طولانی اثر (Detrol LA) فقط یک بار در روز مصرف می شود.

کلرید تروسپیوم ( Sanctura )

به دو صورت یک بار در روز و دو بار در روز در دسترس است. تراسپیوم کمتر به مغز نفوذ می کند و به طور متفاوتی نسبت به سایر داروها تجزیه می شود که ممکن است در برخی افراد مفید باشد.

سولیفاسین (Vesicare)

یک داروی نسبتا جدیدتر در این گروه است. به طور کلی شبیه تولترودین است، اما نیمه عمر طولانی تری دارد و باید یک بار در روز مصرف شود.

داریفناسین (Enablex)

همچنین یک داروی آنتی کولینرژیک جدیدتر برای درمان مثانه بیش فعال با عوارض جانبی کمتر، مانند گیجی است. بنابراین، ممکن است در افراد مسن مبتلا به زوال عقل زمینه ای مفیدتر باشد. این دارو نیز معمولا یک بار در روز مصرف می شود.

فزوترودین فومارات (Toviaz)

برای درمان مثانه بیش فعال با علائم بی اختیاری ادرار فوری، فوریت و تکرر اندیکاسیون دارد. دارو یک بار در روز مصرف می شود. عوارض جانبی رایج عبارتند از یبوست و خشکی دهان.

داروهای آدرنرژیک بتا 3

میرابگرون، آگونیست آدرنرژیک بتا-3، مثانه بیش فعال را با تحریک گیرنده های بتا-3، شل کردن عضلات مثانه و کاهش فوریت درمان می کند.

داروهایی که مثانه را شل می کنند می توانند به تسکین علائم مثانه بیش فعال و کاهش دوره های بی اختیاری فوری کمک کنند. این داروها عبارتند از:

• فزوترودین (تویاز).
• میرابگرون (میربتریک).
• اکسی بوتینین که می تواند به صورت قرص (دیتروپان ایکس ال) و یا به عنوان چسب پوستی (اکسیترول) یا ژل (ژلنیک) مصرف شود.
• سولیفناسین (Vesicare).
• تولترودین (دترول).
• تراسپیوم.

عوارض جانبی رایج اکثر این داروها شامل خشکی چشم و خشکی دهان است. اما نوشیدن آب برای تشنگی می تواند علائم مثانه بیش فعال را بدتر کند. یبوست یکی دیگر از عوارض جانبی احتمالی است که می تواند علائم مثانه را بدتر کند. اشکال با رهش طولانی این داروها، از جمله چسب پوستی یا ژل، ممکن است عوارض جانبی کمتری ایجاد کند.

چه مدت بعد از درمان احساس بهتری خواهم داشت؟

بازه زمانی پس از درمان مثانه بیش فعال برای بهبود متفاوت است. برخی ممکن است مدت کوتاهی پس از شروع داروها یا درمان‌های مثانه بیش فعال،تسکین را تجربه کنند، در حالی که برخی دیگر ممکن است هفته‌ها طول بکشد تا متوجه تغییرات مهم شوند. عواملی مانند خط درمان، پاسخ فردی و شدت علائم در این تنوع نقش دارند.

به طور کلی، مداخلات رفتاری ممکن است نتایج سریع‌تری نسبت به داروها یا روش‌ها نشان دهد. علاوه بر این، داشتن صبر و حوصله بسیار مهم است و توصیه می‌شود که از راهنمایی‌های پزشک پیروی کنید، در قرار ملاقات‌های بعدی شرکت کنید و برای نتایج مطلوب، اصلاحات لازم در سبک زندگی را انجام دهید.

درمان مثانه بیش فعال در طب سنتی

برای کاهش خطر ابتلا به مثانه بیش فعال، تغییرات سبک زندگی را در نظر بگیرید:

حفظ وزن سالم: چاقی یک عامل خطر است. مدیریت وزن این احتمال را کاهش می دهد.

هیدراته بمانید: مصرف مایعات کافی از سلامت مثانه حمایت می کند. از مصرف بیش از حد کافئین و الکل خودداری کنید.

تمرینات کف لگن: تقویت عضلات لگن از طریق تمرینات کگل می تواند مفید باشد.

اجتنب از محرک های مثانه: مصرف غذاهای اسیدی، کافئین و الکل را محدود کنید.

ورزش منظم: فعالیت بدنی سلامت کلی را ارتقا می دهد و به طور بالقوه خطر را کاهش می دهد.

بیماری های مزمن را مدیریت کنید: دیابت را کنترل کنید و سایر مشکلات سلامت مزمن را برطرف کنید.

سایر درمان‌های OAB شامل تغییر سبک زندگی و درمان‌های پزشکی است. تغییرات سبک زندگی عبارتند از:آیا مثانه بیش فعال درمان دارد

کاهش یا اجتناب از برخی غذاها و نوشیدنی هایی که مثانه را تحریک می کنند

ثبت علائم برای شناسایی محرک هایی که ممکن است OAB را بدتر کنند

دو بار تخلیه مثانه (تخلیه مضاعف) هنگام استفاده از حمام

به تعویق انداختن ادرار کردن، که به تدریج زمان انتظار افراد قبل از استفاده از حمام را افزایش می دهد

زمان‌بندی ادرار، که شامل پیروی از برنامه‌ای برای استفاده از حمام است

تلاش برای بیوفیدبک برای یادگیری در مورد عضلات مثانه

افرادی که سعی در دفع تاخیری یا دفع ادرار به موقع دارند ممکن است کار با یک متخصص مراقبت های بهداشتی را مفید بدانند.

داروی گیاهی برای مثانه بیش فعال

گانودرما لوسیدوم

این عصاره گیاهی از شرق آسیا در یک مطالعه قدیمی در سال 2008 بر روی مردان مبتلا به مشکلات دستگاه ادراری برای بهبود علائم نشان داده شد منبع مورد اعتماد.

کپسایسین

این درمان طبیعی از فلفل چیلی به دست می آید. تحقیقات قدیمی‌تر از سال 2003، آن را به عنوان یک درمان موثر و ارزان برای مثانه‌های بیش فعال و بسیار حساس توصیه می‌کند.

عصاره دانه کدو تنبل

یک مطالعه قدیمی تر در سال 2014 نشان می دهد که این ممکن است منبع قابل اعتماد برای هر دو شب ادراری و OAB مفید باشد.

هیدروکسید منیزیم

در یک مطالعه قدیمی تر در سال 2005، 55٪ منبع مورد اعتماد از 20 شرکت کننده زن گزارش دادند که این مکمل به بهبود علائم و شب ادراری کمک می کند.

ویتامین D

یک مطالعه قدیمی در سال 2010 نشان داد که سطوح بالاتر ویتامین D با خطر کمتر اختلالات کف لگن، مانند نشت مثانه، در زنان مرتبط است. مطالعه دیگری در سال 2016 نشان داد که ممکن است بین سطوح پایین ویتامین D و دوره های نشت مثانه در افراد مسن ارتباطی وجود داشته باشد.

زردچوبه

ممکن است فواید بالقوه ای برای مثانه بیش فعال داشته باشد، اگرچه این نیاز به تحقیقات بیشتری دارد. در حال حاضر شواهد کمی در مورد چگونگی و زمان مصرف آن وجود دارد.

گوشا جینکی گان

یک داروی سنتی چینی که ممکن است به کاهش شب ادراری که تکرر ادرار در شب است کمک کند.

برای تقویت مثانه چه بخوریم

اجتناب از برخی غذاها و نوشیدنی ها ممکن است به کاهش تحریک مثانه کمک کند. این ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• کافئین
• الکل
• نوشابه و نوشابه های گازدار
• میوه های خانواده مرکبات
• غذاهای ادویه دار
• گوجه فرنگی و محصولات مبتنی بر گوجه فرنگی
• شکلات تلخ

افراد ممکن است بخواهند غذاهایی را در رژیم غذایی خود بگنجانند که ممکن است از مثانه و هضم غذا حمایت کند، مانند:آیا مثانه بیش فعال درمان دارد

• افزایش دریافت فیبر از طریق غذاهایی مانند بلغور جو دوسر و غلات کامل
• میوه و سبزیجات
• لوبیا و حبوبات
• ویتامین سی
• ویتامین دی
• فلفل دلمه ای سالانه
• ال-گلوتامین
• ذرت  سرشار از ویتامین ها و آنتی اکسیدان ها است و به طور سنتی برای UTI استفاده می شود.، اگرچه ممکن است به مدیریت علائم OAB نیز کمک کند.

موارد زیر ممکن است علائم مثانه بیش فعال را کاهش دهد:

زیاد یا کم ننوشید. از متخصص مراقبت های بهداشتی خود بپرسید که چه مقدار در روز بنوشید. نوشیدن بیش از حد مایعات می تواند علائم شما را بدتر کند. اما عدم نوشیدن کافی می تواند پوشش مثانه شما را آزار دهد و میل به ادرار را افزایش دهد.

غذاها و نوشیدنی هایی را که ممکن است مثانه شما را اذیت کنند محدود کنید. اینها عبارتند از کافئین، الکل، چای، نوشابه های گازدار، آب مرکبات و میوه، شکلات، غذاهای تند و گوجه فرنگی. سعی کنید اینها را نخورید یا ننوشید تا ببینید کمک می کند یا خیر.

وزن سالم را حفظ کنید. اگر اضافه وزن دارید، کاهش وزن ممکن است علائم شما را کاهش دهد. افراد چاق تر نیز در معرض خطر بی اختیاری استرسی ادرار هستند. همچنین ممکن است با کاهش وزن بهبود یابد.

یبوست را مدیریت کنید. یبوست می تواند بی اختیاری ادرار را بدتر کند. متخصص مراقبت های بهداشتی شما ممکن است پیشنهاد کند که فیبر بیشتری به رژیم غذایی خود اضافه کنید. می توانید با خوردن غذاهای پرفیبر بیشتر یا مصرف مکمل های فیبر فیبر اضافه کنید.

ترک سیگار. سیگار کشیدن می تواند بی اختیاری ادرار را بدتر کند. اگر سیگار می کشید، از متخصص مراقبت های بهداشتی خود برای ترک آن کمک بخواهید.

اگر با علائمی مانند اصرار ناگهانی برای ادرار کردن، اختلالات مکرر در کار یا خواب به دلیل تکرر ادرار، یا نشت غیر ارادی ادرار مواجه هستید، توصیه می شود با یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی مشورت کنید. این علائم می تواند بر رفاه عاطفی تأثیر بگذارد، باعث خجالت و به طور قابل توجهی اختلال در روال روزانه شود. اگرچه مثانه بیش فعال در افراد مسن شایع تر است، اما بخشی معمولی از روند پیری نیست. بنابراین، جستجوی مشاوره پزشکی می تواند به شناسایی علل زمینه ای و تعیین استراتژی های مدیریتی مناسب کمک کند.

نتیجه آیا مثانه بیش فعال درمان دارد

درک مثانه بیش فعال (OAB) برای مدیریت موثر بسیار مهم است. با اصرار مکرر برای ادرار کردن مشخص می شود، مشاوره با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی در مورد OAB می تواند به ایجاد یک برنامه مناسب برای مدیریت علائم و بهبود کیفیت زندگی کمک کند. اطمینان حاصل کنید که در مورد علل مثانه بیش فعال، فرآیندهای تشخیصی و درمان های موجود برای مثانه بیش فعال برای تشخیص جامع پرس و جو می کنید، و برای اطلاعات جامع سلامتی با آزمایشگاه متروپلیس، اطلاعات خود را حفظ کنید.