معاینه رکتوواژینال چیست
- معاینه رکتوواژینال میتواند به یافتن مشکلات ناحیه لگن، مانند دهانه رحم یا رحم، کمک کند.
- این معاینه اغلب زمانی استفاده میشود که علائمی مانند درد یا خونریزی غیرطبیعی وجود داشته باشد.
- ممکن است شرایطی مانند سرطان تخمدان یا رکتوم یا آندومتریوز را تشخیص دهد.
معاینه رکتوواژینال، معاینه فیزیکی دستی رکتوم و واژن است . اگرچه این معاینه معمولاً بخش استانداردی از ارزیابی پزشکی یا زنان نیست، اما در صورت وجود نگرانی در مورد مسائلی مانند درگیری رکتوم در اثر اندومتریوز، فیستول رکتوواژینال (ارتباط غیرطبیعی بین رکتوم و واژن) یا سرطان رکتوم یا واژن، ممکن است انجام شود.
این با معاینه لگن متفاوت است. معاینه لگن معمولاً برای ارزیابی علائمی مانند خونریزی یا ترشحات نامنظم و غربالگری برای بدخیمی (سرطان) توصیه میشود. اجزای معاینه لگن میتواند شامل معاینه اسپکولوم ، معاینه دو دستی و معاینه واژن باشد.
معاینه رکتوواژینال چیست
معاینه رکتوواژینال میتواند به پزشک شما اجازه دهد تا ناهنجاریهای ناحیه لگن، از جمله دهانه رحم ، رحم ، تخمدانها ، لولههای فالوپ، مقعد و رکتوم را بررسی و شناسایی کند.
معاینه رکتوواژینال یک معاینه غربالگری دقیق نیست. معمولاً برای افرادی که درد رکتوم یا لگن دارند یا علائمی مربوط به دستگاه تناسلی ادراری (مانند درد، فوریت ادراری یا خونریزی غیرطبیعی) را تجربه میکنند، در نظر گرفته میشود .
از دیگر دلایل انجام این آزمایش میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
شناسایی جای زخم یا تودهای که میتواند نشان دهنده سرطان یا بیماری دیگری باشد
گرفتن نمونه خون مدفوع (وجود خون در مدفوع)
اگرچه معاینه لگن برای شناسایی و درمان سرطان، عفونتهای مقاربتی (STIs) و سایر اختلالات دستگاه تناسلی-ادراری مهم تلقی میشود، اما معاینه رکتوواژینال مزایای نامشخصی دارد .
آیا معاینه رکتوواژینال میتواند سرطان را تشخیص دهد؟
طبق بررسی مطالعات انجام شده در سال ۲۰۱۶ در مجله انجمن پرستاران آمریکا، معاینه رکتوواژینال حساسیت کمی در تشخیص ندولهای رحمی-خاجی، فشردگی رکتوم، درگیری دهانه رحم در سرطان آندومتر و سرطان روده بزرگ دارد. این بدان معناست که بسیاری از این مشکلات را تشخیص نمیدهد.
با این حال، این معاینه ممکن است شرایطی مانند سرطان تخمدان یا رکتوم یا آندومتریوز را تشخیص دهد.
چرا معاینه رکتوواژینال انجام میشود؟
اگر درد، ناراحتی یا فشاری دارید که به نظر میرسد از ناحیه مقعد یا رکتوم ناشی میشود، پزشک شما ممکن است معاینه رکتوواژینال را در نظر بگیرد. همچنین اگر در حین انجام سایر قسمتهای معاینه لگن، رشد یا ناهنجاری احتمالی را در رکتوم یا نزدیک آن تشخیص دهند، ممکن است این معاینه را انجام دهند.
به طور کلی، معاینه رکتوواژینال زمانی در نظر گرفته میشود که علائم یا سایر یافتههای معاینه، احتمال وجود مشکلی را که هم رکتوم و هم واژن را درگیر میکند، مطرح کند. ارائه دهنده خدمات درمانی شما در مورد این بخش از معاینه و دلیل انجام آن صحبت خواهد کرد.
دستورالعملهای کنگره متخصصان زنان و زایمان آمریکا (ACOG) شامل توصیههای زیر است:
تصمیم برای انجام معاینه لگن باید شامل تصمیمگیری مشترک بین فرد و ارائهدهنده خدمات درمانی باشد.
معاینه لگن برای افرادی که علائم بیماریهای مقاربتی یا سایر بیماریهای لگنی را دارند، توصیه میشود.
برای افرادی که علائم بیماری ندارند، معاینه لگن قبل از قرار دادن دستگاه داخل رحمی (IUD) ضروری است ، اما قبل از تجویز سایر روشهای پیشگیری از بارداری ضروری نیست.
حتی اگر معاینه رکتوواژینال انجام دهید، احتمال زیادی وجود دارد که علائم شما ناشی از یک مشکل جدی نباشد و بتوان آن را به طور موثر درمان کرد.
معاینه رکتوواژینال شامل چگونه است ؟
معمولاً قبل از انجام معاینه رکتوواژینال، آمادگی خاصی لازم نیست. مانند هر معاینه لگنی، نباید ۲۴ ساعت قبل از قرار ملاقات، رابطه جنسی (از جمله رابطه مقعدی) داشته باشید. گاهی اوقات، پزشک ممکن است به شما توصیه کند که قبل از آن ملین مصرف کنید.
معاینه رکتوواژینال معمولاً کمتر از یک دقیقه طول میکشد، اما اگر پزشک مورد نگرانکنندهای پیدا کند، ممکن است بیشتر طول بکشد.
هیچ خطری در معاینه رکتوواژینال وجود ندارد. ممکن است کمی ناراحت کننده باشد اما نباید دردناک باشد. تنفس عمیق و شل کردن عضلات لگن می تواند کمک کننده باشد. در صورت احساس درد به پزشک خود اطلاع دهید.
برای انجام معاینه رکتوواژینال، پزشک شما اقدامات زیر را انجام خواهد داد:
یک انگشت پوشیده با دستکش و آغشته به روغن را وارد واژن خود کنید
انگشت دیگری از همان دست را وارد رکتوم خود کنید.
با دست دیگر شکم خود را لمس کنید (با لمس کردن آن را معاینه کنید) معاینه رکتو واژینال چیست
در طول این روش، پزشک بافتهای رکتوم و واژن، تون و تراز اندامهای لگنی، از جمله تخمدانها و لولههای فالوپ و رباطهایی که رحم را در جای خود نگه میدارند، ارزیابی خواهد کرد. معاینه رکتو واژینال چیست
سایر معاینات رکتوم
علاوه بر معاینه رکتوواژینال، انواع دیگری از معاینات رکتوم نیز وجود دارد که معمولاً برای ارزیابی مشکلات دستگاه گوارش انجام میشوند.
به طور کلی، یکی از رایجترین دلایل معاینه رکتوم، آزمایش خون در مدفوع است. در صورت مشاهده رگههای خون در توالت، خون روی دستمال توالت، مدفوع سیاه قیری، کاهش وزن بیدلیل، استفراغ خونی یا اسهال، به پزشک خود اطلاع دهید.
علاوه بر این، اگر بیاختیاری مدفوع داشته باشید یا نتوانید مدفوع خود را کنترل کنید، ممکن است معاینه رکتوم انجام دهید. در این صورت، پزشک شما معاینه رکتوم را برای بررسی میزان سفتی اسفنکتر مقعد شما انجام میدهد، که میتواند بر کنترل مدفوع شما تأثیر بگذارد.
چه زمانی معاینه رکتوواژینال تجویز میشود؟
اگر ظاهر، حس یا کنترل غیرطبیعی در نواحی رکتوم و واژن خود دارید، ممکن است به معاینه رکتوواژینال نیاز داشته باشید.
پزشک در طول معاینه رکتوواژینال چه مواردی را بررسی میکند؟
در طول این معاینه، پزشک شما حساسیت، بینظمیهای ساختاری، ترشحات، خون و تغییر در تون عضلانی را بررسی میکند.
آیا باید اجازه دهم متخصص زنان معاینه رکتوواژینال انجام دهد؟
شما مجبور نیستید با هر آزمایشی که نمیخواهید موافقت کنید. در عوض، در مورد رویکردهای جایگزینی که ممکن است به تشخیص مشکل شما کمک کند، صحبت کنید.
آیا معاینه رکتوواژینال درد دارد؟
نباید دردناک باشد، اما اگر مشکل پزشکی داشته باشید که بر رکتوم یا واژن شما تأثیر میگذارد. معاینه رکتوواژینال چیست
