آیا کرم استروژن می‌تواند عفونت ادراری را درمان کند؟
تغییرات در سطح هورمون‌ها می‌تواند بر احتمال ابتلا به عفونت ادراری (UTI) تأثیر بگذارد. کرم استروژن می‌تواند با بازگرداندن سلامت بافت، متعادل کردن pH واژن و بهبود گردش خون و رطوبت، به درمان عفونت‌های ادراری مکرر در برخی افراد کمک کند.
عفونت‌های دستگاه ادراری زمانی رخ می‌دهند که میکروارگانیسم‌هایی مانند باکتری‌ها وارد دستگاه ادراری شما شده و از مجرای ادرار، لوله‌ای که ادرار را از مثانه به خارج از بدن شما منتقل می‌کند، بالا بروند.
این عفونت‌ها می‌توانند در هر جایی از دستگاه ادراری ایجاد شوند، امااغلبمثانه را تحت تأثیر قرار دهد.
شما می‌توانید عفونت ادراری را در هر سنی و به دلایل مختلف تجربه کنید، اما تغییرات هورمونی یکی از دلایل شایع عفونت ادراری مکرر برای بسیاری از افراد است. با کاهش هورمون استروژن، همانطور که در دوران یائسگی و پس از یائسگی اتفاق می‌افتد، تغییرات در بافت‌های لگن می‌تواند بر سلامت ادرار تأثیر بگذارد.
نقش استروژن در عفونت ادراری
عفونت‌های دستگاه ادراری نوعی عفونت هستند، بنابراین طبیعی است که از اینکه هورمون‌هایی مانند استروژن ارتباطی با حساسیت به آنها دارند، شگفت‌زده شوید.
با این حال، استروژن نقش‌های مهمی در بدن در رابطه با خطر ابتلا به عفونت ادراری ایفا می‌کند ، به ویژه در افرادی که تخمدان‌های فعال دارند. استروژن تولید کلاژن را در بافت‌های لگن افزایش می‌دهد، جریان خون را پشتیبانی می‌کند و به حفظ تعادل باکتریایی کمک می‌کند. همچنین بر انتقال‌دهنده‌های عصبی دخیل در حس و انقباض مثانه، از جمله سایر عملکردها، تأثیر می‌گذارد.
وقتی استروژن کاهش می‌یابد ، همانطور که در دوران یائسگی اتفاق می‌افتد، یا وقتی که به طور مداوم پایین است، مانند دوران پس از یائسگی، بافت‌های دستگاه ادراری و تناسلی شما می‌توانند نازک شوند، خاصیت ارتجاعی خود را از دست بدهند و آتروفی شوند.
تولید مخاط نیز کاهش می‌یابد و باعث خشکی می‌شود. تغییرات در جریان خون می‌تواند بر قدرت عضلات تأثیر بگذارد و عدم تعادل انتقال‌دهنده‌های عصبی می‌تواند احساس فوریت مثانه را افزایش دهد.
بدون استروژن کافی، میکروبیوم واژن و مثانه می‌تواند تغییر کند و بر سطح pH تأثیر بگذارد و محیطی ایجاد کند که در آن احتمال رشد باکتری‌های مضر بیشتر باشد .
همه این تغییرات می‌توانند احتمال ابتلا به عفونت‌های ادراری مکرر را افزایش دهند.
با تجویز استروژن درمانی از طریق یک محصول موضعی، می‌توانید سطح استروژن را به صورت موضعی دوباره پر کنید تا بسیاری از این علائم تسکین یابد.
نحوه عملکرد کرم استروژن برای عفونت ادراری
استفاده از کرم استروژن در ناحیه واژن می‌تواند به بافت‌های مجرای ادرار و مثانه نیز کمک کند.
استروژن یک مولکول محلول در چربی است.به راحتی عبور می‌کنداز طریق غشاهای سلولی و وارد جریان خون. از آنجایی که بافت‌های واژن بسیار عروقی هستند (پر از رگ‌های خونی فراوان)، استروژنی که به صورت کرم استفاده می‌شود، می‌تواند به راحتی جذب شده و در بافت‌های اطراف مانند بافت‌های دستگاه ادراری پخش شود.
مثانه و مجرای ادرار شما گیرنده‌هایی دارند که به استروژن متصل می‌شوند، زیرا از طریق واژن پخش می‌شود. پس از اتصال، استروژن مسیرهای سیگنالینگی را فعال می‌کند که بر بیان ژن تأثیر می‌گذارند تا جریان خون مناسب، یکپارچگی بافت، رطوبت و خاصیت ارتجاعی را ارتقا دهند.
بازیابی استروژن به صورت موضعی همچنین به متعادل کردن میکروبیوم واژن کمک می‌کند و رشد باکتری لاکتوباسیل، میکروارگانیسمی که به پایین نگه داشتن pH واژن کمک می‌کند، را تقویت می‌کند .
طبق یک مطالعه در سال ۲۰۲۱ ، استروژن درمانی موضعی همچنین ممکن است لاکتوباسیل‌ها را در میکروبیوم مثانه افزایش دهد تا به بهبود علائم مثانه بیش فعال پس از یائسگی کمک کند.
استفاده از کرم استروژن تضمینی برای عدم ابتلا به عفونت ادراری نیست، اگرچه ممکن است در صورت کمبود استروژن، خطر ابتلا به عفونت ادراری را به میزان قابل توجهی کاهش دهد.
برای مثال، یک بررسی گذشته‌نگر از سال ۲۰۲۳ نشان داد که فراوانی عفونت ادراری در افرادی که کمبود استروژن (هیپواستروژنیسم) داشتند و به مدت ۱۲ ماه از استروژن واژینال استفاده کردند، بیش از ۵۰ درصد کاهش یافت.
ممکن است همچنان برای مراقبت جامع، در کنار کرم استروژن، به درمان‌های دیگر عفونت ادراری و راهکارهای پیشگیری نیاز داشته باشید .
مصرف آنتی‌بیوتیک در صورت لزوم، هیدراتاسیون مناسب، ادرار کردن بعد از رابطه جنسی و به حداقل رساندن دوش واژینال، همگی می‌توانند به کاهش خطر عود عفونت ادراری کمک کنند.
نحوه استفاده از کرم استروژن
پزشک شما نحوه استفاده از کرم استروژن را برای نیازهای فردی شما توضیح خواهد داد و دستورالعمل‌ها می‌تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد.
آیا کرم استروژن می‌تواند عفونت ادراری را درمان کند
بسیاری از کرم‌های استروژن در تیوب‌های اپلیکاتور یکبار مصرف و مخصوص قرار دادن در واژن عرضه می‌شوند، اما برخی از برندها ممکن است به صورت تیوب بزرگ کرم با اپلیکاتور جداگانه عرضه شوند که شما آن را تا دوز مشخصی پر می‌کنید. برچسب بسته‌بندی نحوه استفاده از داروی شما را نشان می‌دهد.
آیا کرم استروژن می‌تواند عفونت ادراری را درمان کند
دستورالعمل‌های کلی کاربرد شامل موارد زیر است:
قسمت‌های بیرونی ناحیه تناسلی خود را به آرامی با صابون ملایم و آب گرم بشویید (حتماً خوب آبکشی کنید تا از شر بقایای صابون خلاص شوید).
داخل واژن خود را نشویید. واژن خود را تمیز می‌کند و شما می‌توانید با شستشوی داخلی، تعادل طبیعی آن را مختل کنید، باکتری‌ها را وارد آن کنید و باعث سوزش شوید.
قبل از باز کردن لوله اپلیکاتور، دست‌های خود را کاملاً بشویید تا احتمال انتشار باکتری‌های جدید کاهش یابد.
خودتان را در موقعیت راحت قرار دهید.
در صورت صلاحدید پزشک، با انگشت خود مقدار کمی از کرم استروژن را روی قسمت‌های بیرونی واژن بمالید.
انگشت خود را تمیز کنید و اپلیکاتور را تا جایی که راحت هستید وارد واژن خود کنید.
پس از قرار دادن، پیستون را فشار داده و اپلیکاتور را کاملاً خالی کنید.
طبق دستورالعمل روی بسته‌بندی، اپلیکاتور را تمیز یا دور بیندازید.
دست‌هایتان را کاملاً بشویید.
برخی از کرم‌های استروژن ممکن است با یک تیوب جداگانه برای استعمال خارجی عرضه شوند، یا پزشک ممکن است استفاده از یک اپلیکاتور متفاوت برای قرار دادن در واژن را توصیه کند.
اگر به دنبال جایگزینی برای استفاده از اپلیکاتور هستید، می‌توانید کرم استروژن را با استفاده از انگشت خود داخل واژن بمالید.
دست‌هایتان را کاملاً بشویید.
به اندازه کافی کرم بزنید تا نیمی از انگشت اشاره شما را بپوشاند.
انگشت خود را به آرامی وارد کنید و کرم را روی دهانه مجرای ادرار و درست داخل واژن پخش کنید.
وقتی کارتان تمام شد، دست‌هایتان را با آب و صابون بشویید.
هرگونه نشتی از کرم را می‌توان با یک پد بهداشتی یا آستر مورد نظر خود جذب کرد.
عوارض جانبی کرم استروژن
کرم استروژن برای همه مناسب نیست و با وجود استفاده واژینال، می‌تواند بسیاری از خطرات سیستمیک و عوارض جانبی سایر درمان‌های جایگزینی استروژن را ایجاد کند.
عوارض جانبی رایج و کمتر جدی کرم‌های استروژن می‌تواند شامل موارد زیر باشد :
- سردرد
- درد سینه
- ناراحتی شکمی
- گرفتگی یا نفخ
- حالت تهوع/استفراغ
- خونریزی نامنظم واژن
- ریزش مو
- احتباس مایع
- عفونت قارچی واژن
- ترشحات واژن
- سوزش، تحریک یا خارش واژن
کمتر شایع، اما عوارض جانبی جدی می‌تواندشامل شدن:
- لخته‌های خون
- حمله قلبی
- سکته
- سرطان پستان
- سرطان آندومتر
- سرطان تخمدان
- فشار خون بالا
- هایپرگلیسمی
- بیماری کیسه صفرا
- بزرگ شدن فیبروم
- واکنش آلرژیک شدید
بسیاری از عوارض جانبی جدی کرم استروژن با بیماری‌های زمینه‌ای، عوامل خطر بالا یا استفاده طولانی مدت از آن مرتبط هستند.۴ سالیاطولانی‌تر.
آیا کرم استروژن می‌تواند عفونت ادراری را درمان کند
کرم استروژن می‌تواند به مدیریت عفونت‌های ادراری مکرر، به ویژه در افراد یائسه، کمک کند. با بازگرداندن استروژن به بافت‌های مجاری ادراری و تناسلی، گردش خون، رطوبت، خاصیت ارتجاعی و تعادل pH می‌تواند بازیابی شود.
با این حال، کرم استروژن برای همه مناسب نیست و همکاری نزدیک با پزشک در مورد مدیریت عفونت ادراری مکرر، تضمین می‌کند که این انتخاب مناسبی برای شماست. هر کسی می‌تواند به دلایل مختلفی عفونت ادراری مکرر را تجربه کند و کرم استروژن ممکن است برای همه شرایط مناسب نباشد.
استفاده از کرم استروژن، یک استراتژی مناسب و مؤثر برای پیشگیری از عفونت‌های ادراری، به ویژه در زنانی که یائسه هستند یا در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به این عفونت‌ها هستند، ارائه می‌دهد. در واقع، استفاده از استروژن واژینال برای پیشگیری از عفونت ادراری در زنان یائسه در جدیدترین دستورالعمل‌های انجمن اورولوژی آمریکا در مورد عفونت‌های ادراری مکرر گنجانده شده است. مزایای آن فراتر از پیشگیری از عفونت ادراری است و به سلامت کلی زنان کمک می‌کند. مانند هر مداخله بهداشتی، مشورت با متخصصان مراقبت‌های بهداشتی ضروری است.
زنان یائسه می‌توانند به طور مؤثر از کرم استروژن واژینال به عنوان بخشی از یک رویکرد جامع برای پیشگیری از عفونت‌های ادراری و افزایش سلامت دستگاه ادراری تناسلی خود استفاده کنند.
