سقط جنین با قرص در حاملگی خارج از رحم خطرناک است

سقط جنین با قرص در حاملگی خارج از رحم آنچه بیماران باید بدانند

اگر به سقط جنین با دارو فکر می‌کنید یا قبلاً قرص‌های سقط جنین مصرف کرده‌اید، درک بارداری خارج رحمی مهم است. بارداری خارج رحمی در خارج از رحم، اغلب در لوله فالوپ، ایجاد می‌شود. از آنجا که داروهای سقط جنین برای پایان دادن به بارداری داخل رحمی طراحی شده‌اند، بارداری خارج رحمی را درمان نمی‌کنند .

این تمایز اهمیت دارد زیرا اگر بارداری خارج رحمی رشد کند و باعث خونریزی داخلی شود، می‌تواند به یک اورژانس پزشکی تبدیل شود. علائمی مانند درد یک طرفه شکم یا لگن، سرگیجه، غش، درد شانه یا خونریزی غیرمعمول نیاز به مراقبت پزشکی فوری دارند، به خصوص هنگامی که بارداری تأیید شده یا احتمال آن وجود دارد.

اگر مطمئن نیستید که بارداری شما در داخل رحم است، قبل از اینکه فرض کنید قرص‌های سقط جنین برای شما مناسب هستند، با یک متخصص مراقبت‌های بهداشتی واجد شرایط صحبت کنید.

بارداری خارج از رحم چیست؟

بارداری خارج از رحم زمانی اتفاق می‌افتد که یک تخمک بارور شده در جایی خارج از حفره اصلی رحم لانه‌گزینی کند. اکثر بارداری‌های خارج از رحم در لوله فالوپ ایجاد می‌شوند، اگرچه لانه‌گزینی می‌تواند در مکان‌های دیگر نیز رخ دهد.بارداری خارج رحمی نمی‌تواند به طور طبیعی به یک بارداری قابل دوام تبدیل شود. مهمتر از همه، بارداری می‌تواند در مکانی که نمی‌تواند به طور ایمن آن را در خود جای دهد، به رشد خود ادامه دهد.

اگر لوله فالوپ آسیب دیده پاره شود، خونریزی داخلی قابل توجهی می‌تواند رخ دهد. به همین دلیل، تشخیص علائم احتمالی و انجام ارزیابی پزشکی مناسب مهم است. بارداری خارج رحمی با سقط ناقص یا سقط جنینی که بافت بارداری به طور کامل دفع نشده است، متفاوت است. محل بارداری بخش مهمی از تعیین مراقبت‌های مناسب است.

سقط جنین با قرص در حاملگی خارج از رحم

خیر. قرص‌های سقط جنین، بارداری خارج رحمی را درمان نمی‌کنند. سقط جنین با دارو معمولاً از میفپریستون و میزوپروستول برای بارداری داخل رحمی استفاده می‌کند. این داروها از طریق مکانیسم‌هایی که به بارداری داخل رحمی پایان می‌دهند و باعث می‌شوند رحم بافت بارداری را دفع کند، عمل می‌کنند. آنها حاملگی خارج رحمی را از بین نمی‌برند یا برطرف نمی‌کنند.

سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) اعلام کرده است که استفاده از میزوپروستول برای سقط جنین پزشکی در صورت تایید یا مشکوک بودن به بارداری خارج رحمی، منع مصرف دارد. راهنمای بالینی سازمان بهداشت جهانی (WHO) نیز بیان می‌کند که میفپریستون و میزوپروستول به بارداری خارج رحمی خاتمه نمی‌دهند.

اگر می‌خواهید بدانید که سقط جنین با دارو در بارداری داخل رحمی چگونه عمل می‌کند، می‌توانید این راهنما را در مورد نحوه عملکرد قرص سقط جنین مرور کنید .

حاملگی خارج از رحم چگونه سقط میشود

مهمترین مسئله این است که بارداری خارج رحمی گاهی اوقات می‌تواند علائمی شبیه سقط جنین با دارو یا از دست دادن زودهنگام بارداری ایجاد کند. برای مثال، خونریزی و گرفتگی عضلات می‌تواند در چندین بیماری مختلف مرتبط با بارداری رخ دهد. خونریزی پس از مصرف قرص‌های سقط جنین به خودی خود ثابت نمی‌کند که بارداری به طور ایمن خاتمه یافته یا اینکه در داخل رحم بوده است. در برخی موارد، بارداری خارج رحمی ممکن است پس از مصرف داروهای سقط جنین نیز خونریزی ایجاد کند، زیرا پوشش رحم می‌تواند به داروها واکنش نشان دهد، حتی اگر بارداری خارج از رحم باشد.

به همین دلیل است که علائم باید در چارچوب خود در نظر گرفته شوند، نه اینکه به عنوان مدرکی دال بر کامل بودن سقط جنین تفسیر شوند.

اگر نگران هستید که دارو آنطور که انتظار داشتید عمل نکرده باشد، می‌توانید در مورد اینکه وقتی قرص‌های سقط جنین عمل نمی‌کنند چه باید کرد و چگونه بفهمیم که قرص سقط جنین عمل کرده است، مطالعه کنید .

علائم حاملگی خارج از رحم چیست؟

علائم بارداری خارج رحمی می‌تواند متفاوت باشد. برخی افراد در ابتدا علائم کمی دارند یا هیچ علامت قابل توجهی ندارند، در حالی که برخی دیگر در اوایل بارداری درد یا خونریزی دارند.

علائم احتمالی عبارتند از:

• خونریزی یا لکه بینی واژینال
• درد لگن یا شکم
• دردی که در یک طرف قوی‌تر است
• درد نوک شانه
• سرگیجه یا ضعف
• غش کردن یا احساس نزدیک به غش کردن
• فشار یا ناراحتی رکتوم
• دردی که شدید یا مداوم می‌شود

این علائم به طور خودکار به معنای بارداری خارج رحمی نیستند. آنها می‌توانند با سایر شرایط نیز رخ دهند. با این حال، درد شدید یا بدتر شونده، غش، ضعف قابل توجه یا علائم خونریزی داخلی نیاز به ارزیابی فوری پزشکی دارد.

آیا ممکن است حاملگی خارج از رحم بدون علائم باشد؟

بله. بارداری خارج رحمی ممکن است در مراحل اولیه علائم واضحی نداشته باشد. برخی افراد این وضعیت را در طول ارزیابی برای اوایل بارداری کشف می‌کنند، نه به دلیل درد شدید. این یکی از دلایلی است که ارزیابی پزشکی می‌تواند در مواقعی که در مورد محل بارداری، سن بارداری یا علائم آن ابهام وجود دارد، مهم باشد. شما نباید فقط به احساس خود برای تشخیص خارج رحمی بودن بارداری تکیه کنید.

آیا ممکن است با بارداری خارج از رحم خونریزی داشته باشید؟

بله. خونریزی واژینال می‌تواند در بارداری خارج رحمی رخ دهد. با این حال، خونریزی می‌تواند در طول بارداری داخل رحمی، سقط جنین یا پس از سقط جنین با دارو نیز رخ دهد. بنابراین، خونریزی به تنهایی نمی‌تواند محل بارداری را مشخص کند.

اگر قرص‌های سقط جنین مصرف کرده‌اید و علائم غیرمنتظره‌ای، به ویژه درد قابل توجه یا درد رو به وخامت، را تجربه می‌کنید، به جای اینکه فرض کنید خونریزی، سقط جنین موفقیت‌آمیز را تأیید می‌کند، برای ارزیابی مناسب با یک متخصص  تماس بگیرید.

همچنین می‌توانید اطلاعات مربوط به خونریزی بعد از سقط جنین با قرص را مرور کنید تا بفهمید که خونریزی بعد از سقط جنین با دارو چگونه می‌تواند متفاوت باشد.

آیا قرص‌ های سقط جنین می‌توانند باعث بارداری خارج از رحم شوند؟

هیچ مدرکی وجود ندارد که نشان دهد قرص‌های سقط جنین باعث بارداری خارج رحمی می‌شوند. بارداری خارج از رحم به دلیل لانه‌گزینی جنین در خارج از حفره رحم ایجاد می‌شود. با این حال، داروهای سقط جنین، اگر بارداری خارج از رحم از قبل وجود داشته باشد، آن را درمان نمی‌کنند.

این تمایز مهم است:

قرص‌های سقط جنین باعث بارداری خارج رحمی نمی‌شوند، اما بارداری خارج رحمی موجود را نیز درمان نمی‌کنند.

اگر به بارداری خارج رحمی مشکوک باشید، قدم بعدی مناسب، ارزیابی پزشکی است.

مصرف میزوپروستول در حاملگی خارج از رحم

یکی از داروهایی است که در رژیم سقط جنین با دارو استفاده می‌شود. برای یک بارداری داخل رحمی مناسب، میزوپروستول فعالیت پروژسترون را مسدود می‌کند و به آماده‌سازی بارداری برای اثرات میزوپروستول کمک می‌کند. با این حال، میزوپروستول بارداری خارج رحمی را درمان نمی‌کند.

میزوپروستول باعث انقباضات رحمی می‌شود و معمولاً به عنوان بخشی از سقط جنین با دارو استفاده می‌شود. با این حال، رحم محل وقوع بارداری خارج رحمی نیست. در نتیجه، میزوپروستول بارداری خارج رحمی را برطرف نمی‌کند.

این امر به ویژه در صورتی اهمیت دارد که فرد پس از مصرف میزوپروستول خونریزی کمی داشته باشد یا اصلاً خونریزی نداشته باشد. عدم خونریزی می‌تواند دلایل مختلفی داشته باشد، از جمله سقط جنین ناموفق با دارو، و بارداری خارج رحمی یکی از احتمالاتی است که در صورت بروز علائم یا شرایط نگران کننده، باید در نظر گرفته شود.

حاملگی خارج از رحم چگونه تشخیص داده می‌شود؟

متخصصان مراقبت‌های بهداشتی ممکن است هنگام ارزیابی احتمال بارداری خارج رحمی از چندین اطلاعات استفاده کنند.

بسته به شرایط، ارزیابی می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

• سابقه بارداری

یک متخصص مراقبت‌های بهداشتی ممکن است در مورد موارد زیر سوال کند:

• تاریخ آخرین دوره قاعدگی شما
• نتایج آزمایش بارداری قبلی
• علائم بارداری
• بارداری خارج رحمی قبلی
• درد فعلی شکم یا لگن
• خونریزی واژینال
• سابقه سلامت باروری قبلی
• آزمایش بارداری و hCG

گنادوتروپین جفتی انسان که معمولاً hCG نامیده می‌شود، می‌تواند اطلاعات مفیدی در مورد بارداری ارائه دهد. یک متخصص مراقبت‌های بهداشتی ممکن است از آزمایش کمی hCG خون استفاده کند و در صورت لزوم آزمایش را تکرار کند. با این حال، نتیجه hCG به خودی خود همیشه محل بارداری را مشخص نمی‌کند.

سونوگرافی

سونوگرافی می‌تواند به تعیین اینکه آیا بارداری در داخل رحم قابل مشاهده است یا خیر و اینکه آیا یافته‌ها با بارداری خارج رحمی مطابقت دارند یا خیر، کمک کند. هر بارداری زودرسی را نمی‌توان فوراً با قطعیت تشخیص داد. زمان بارداری و یافته‌های آزمایش مهم هستند.

اگر قبل از اینکه متوجه بارداری خارج از رحمی خود شوید، قرص سقط جنین مصرف

کنید، چه اتفاقی می‌افتد؟

اگر قبلاً قرص‌های سقط جنین مصرف کرده‌اید و بعداً نگران بارداری خارج رحمی شده‌اید، فرض نکنید که خونریزی به این معنی است که بارداری به طور کامل برطرف شده است. با یک متخصص مراقبت‌های بهداشتی تماس بگیرید و موارد زیر را توضیح دهید:سقط جنین با قرص در حاملگی خارج از رحم

• چه زمانی هر دارو را مصرف کردید
• طول مدت بارداری چقدر ممکن است باشد؟
• اینکه آیا خونریزی داشته‌اید یا خیر
• چه درد شکم داشته باشید و چه درد لگن
• اینکه آیا درد یک طرفه است یا خیر
• چه احساس سرگیجه، ضعف یا غش داشته باشید
• چه درد شانه داشته باشید و چه علائم نگران کننده دیگری داشته باشید

پزشک می‌تواند تشخیص دهد که آیا ارزیابی اضافی مناسب است یا خیر.

چه زمانی بارداری خارج از رحم اورژانسی است؟

پارگی کیسه آب می‌تواند باعث خونریزی داخلی شود و نیاز به درمان اورژانسی دارد.

• درد شدید یا به سرعت در حال بدتر شدن در شکم یا لگن
• غش کردن یا نزدیک به غش کردن
• سرگیجه یا ضعف شدید
• درد نوک شانه همراه با سایر علائم نگران کننده
• خونریزی شدید همراه با ضعف، سرگیجه یا درد شدید
• درد شدید که در یک طرف متمرکز است
• وخامت ناگهانی در احساس شما

اگر متخصص به شما گفته است که مشکوک به بارداری خارج رحمی هستید، نباید منتظر بمانید تا علائم شدید شوند.

بارداری خارج از رحم چگونه درمان می‌شود؟

درمان به عواملی مانند محل و اندازه بارداری خارج رحمی، سطح هورمون‌های بارداری، علائم، وقوع پارگی و وضعیت کلی پزشکی فرد بستگی دارد. رویکردهای رایج ممکن است شامل داروهایی باشد که به طور خاص برای درمان برخی از بارداری‌های خارج رحمی یا یک عمل جراحی استفاده می‌شوند. دارویی که برای درمان بارداری خارج رحمی استفاده می‌شود، مشابه رژیم دارویی استاندارد سقط جنین نیست .

وقتی بارداری خارج از رحمی پاره شده یا باعث خونریزی داخلی قابل توجهی می‌شود، ممکن است درمان جراحی اورژانسی ضروری باشد.

تفاوت حاملگی خارج از رحمی و سقط جنین ناقص چیست

• این شرایط متفاوت هستند و ملاحظات متفاوتی را می‌طلبند.سقط جنین با قرص در حاملگی خارج از رحم
• بارداری خارج رحمی زمانی اتفاق می‌افتد که بارداری در خارج از حفره رحم ایجاد شود.
• سقط جنین ناقص زمانی اتفاق می‌افتد که مقداری از بافت بارداری پس از سقط جنین یا از دست دادن بارداری باقی بماند.
• علائم می‌توانند همپوشانی داشته باشند. به عنوان مثال، هر دو حالت ممکن است شامل خونریزی و ناراحتی شکمی یا لگنی باشند.
• این همپوشانی دلیل آن است که چرا نباید از علائم به تنهایی برای تعیین علت استفاده کرد.

برای خوانندگانی که نگران بافت حاملگی باقی مانده هستند، به علائم، نشانه‌ها و درمان سقط ناقص مراجعه کنید .

اگر قرص‌ های سقط جنین باعث خونریزی نشوند، چه می‌شود؟

اگر میزوپروستول مصرف کردید و خونریزی نداشتید، برای راهنمایی با پزشک خود تماس بگیرید.

عدم خونریزی به طور خودکار به معنای بارداری خارج رحمی نیست. با این حال، از آنجا که بارداری خارج رحمی با میفپریستون یا میزوپروستول درمان نمی‌شود، ممکن است لازم باشد یک متخصص مراقبت‌های بهداشتی هنگام ارزیابی سقط جنین ناموفق یا نامشخص با دارو، آن را در نظر بگیرد. عدم وجود خونریزی پس از مصرف میزوپروستول می‌تواند نشان‌دهنده سقط جنین ناموفق باشد، در حالی که بارداری خارج رحمی احتمال دیگری است که ممکن است نیاز به ارزیابی داشته باشد.

صرفاً به دلیل نگرانی از عدم موفقیت سقط جنین، داروهای اضافی مصرف نکنید. دستورالعمل‌های ارائه شده توسط پزشک خود را دنبال کنید.

اگر درد پس از مصرف قرص‌ های سقط جنین ادامه پیدا کرد، چه باید کرد؟

مقداری گرفتگی عضلات با سقط جنین با دارو قابل انتظار است زیرا میزوپروستول باعث انقباضات رحمی می‌شود. با این حال، درد شدید، مداوم یا رو به وخامت نیاز به ارزیابی دارد.

ویژگی‌های نگران‌کننده‌ی ویژه عبارتند از:

• درد شدید یک طرفه
• دردی که با وجود مسکن‌های توصیه‌شده ادامه می‌یابد یا بدتر می‌شود
• درد همراه با سرگیجه یا غش
• درد نوک شانه
• ضعف قابل توجه
• خونریزی شدید با علائم نگران کننده

یک متخصص می‌تواند تشخیص دهد که آیا این علائم بخشی از روند سقط جنین مورد انتظار است یا نیاز به ارزیابی برای بیماری دیگری، از جمله بارداری خارج رحمی، دارد.

درباره گرفتگی شدید بعد از سقط جنین و قرص‌های مدیریت درد سقط جنین بیشتر بخوانید .

آیا بارداری خارج از رحمی می‌تواند پس از مصرف قرص‌های سقط جنین ادامه یابد؟

بله، بارداری خارج رحمی می‌تواند باقی بماند زیرا سقط جنین با دارو، بارداری خارج از رحم را خاتمه نمی‌دهد. به همین دلیل است که علائم بارداری مداوم یا درد نگران‌کننده پس از سقط جنین با دارو نباید به طور خودکار به عنوان یک مشکل بهبودی طبیعی تعبیر شود. اگر علائم بارداری ادامه پیدا کرد یا مطمئن نیستید که سقط جنین موفقیت‌آمیز بوده است، پیگیری با یک متخصص می‌تواند به تعیین علت کمک کند.

آیا خدمات درمانی از راه دور می‌تواند به نگرانی‌ها در مورد بارداری خارج رحمی کمک کند؟

مشاوره از راه دور می‌تواند برای بحث در مورد علائم، بررسی سابقه بارداری، درک دستورالعمل‌های پیگیری و تعیین اینکه آیا ارزیابی حضوری ممکن است لازم باشد یا خیر، مفید باشد. بسته به شرایط، ممکن است معاینه حضوری، سونوگرافی، آزمایش خون یا درمان اورژانسی ضروری باشد. اگر به سقط جنین با دارو فکر می‌کنید یا نگران علائم پس از مصرف قرص‌های سقط جنین هستید، یک متخصص واجد شرایط می‌تواند در تعیین نوع ارزیابی یا پیگیری مناسب به شما کمک کند.سقط جنین با قرص در حاملگی خارج از رحم

برای بیمارانی که به دنبال سقط جنین هستند، درک تفاوت بین بارداری داخل رحمی و بارداری خارج رحمی بخش مهمی از تصمیم‌گیری‌های آگاهانه در مورد مراقبت‌های بهداشتی است.

بارداری خارج از رحمی و سقط جنین با دارو، شرایط پزشکی قابل جایگزینی نیستند.

قرص‌های سقط جنین برای پایان دادن به بارداری داخل رحمی طراحی شده‌اند و بارداری خارج رحمی را درمان نمی‌کنند. خونریزی پس از مصرف داروهای سقط جنین به خودی خود تأیید نمی‌کند که بارداری در داخل رحم بوده یا سقط جنین کامل انجام شده است.اگر دچار درد شدید یا رو به وخامت در شکم یا لگن، درد یک طرفه، سرگیجه، غش، درد شانه یا سایر علائم نگران کننده شدید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

وقتی در مورد محل بارداری یا موفقیت سقط جنین اطمینانی وجود ندارد، ارزیابی حرفه‌ای ایمن‌تر از تلاش برای تفسیر صرف علائم است.

آیا قرص‌ های سقط جنین می‌توانند بارداری خارج از رحمی را درمان کنند؟

خیر. قرص‌های سقط جنین مانند میفپریستون و میزوپروستول برای سقط دارویی بارداری داخل رحمی استفاده می‌شوند و بارداری خارج رحمی را درمان نمی‌کنند. بارداری خارج رحمی مشکوک یا تأیید شده نیاز به ارزیابی و درمان پزشکی مناسب دارد.

آیا در صورت بارداری خارج از رحمی، بعد از مصرف قرص‌های سقط جنین خونریزی داشته باشید؟

بله. خونریزی حتی در بارداری خارج رحمی نیز می‌تواند رخ دهد. بنابراین، خونریزی به تنهایی ثابت نمی‌کند که بارداری داخل رحم بوده یا سقط جنین کامل بوده است.

علائم هشدار دهنده بارداری خارج ازرحمی پس از مصرف قرص های سقط جنین چیست؟

درد شدید یا رو به وخامت شکم یا لگن، به ویژه درد یک طرفه، غش، سرگیجه یا ضعف شدید، درد نوک شانه و خونریزی نگران کننده می‌تواند نیاز به ارزیابی فوری داشته باشد. در صورت بروز این علائم، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

اگر بعد از مصرف میزوپروستول خونریزی نداشته باشم چه؟

عدم خونریزی می‌تواند چندین دلیل احتمالی داشته باشد و ممکن است نشان دهد که سقط جنین با دارو مؤثر نبوده است. بسته به علائم و سابقه بارداری فرد، ممکن است لازم باشد بارداری خارج رحمی نیز در نظر گرفته شود. به جای مصرف داروهای اضافی بدون راهنمایی، با یک متخصص تماس بگیرید.

آیا با سونوگرافی می‌توان بارداری خارج از رحم را تشخیص داد؟

سونوگرافی می‌تواند به متخصصان مراقبت‌های بهداشتی کمک کند تا مشخص کنند که آیا بارداری در داخل رحم قرار دارد یا خیر و یافته‌هایی را که ممکن است نشان دهنده بارداری خارج رحمی باشد، شناسایی کنند. آزمایش خون و سابقه بارداری نیز ممکن است به عنوان بخشی از ارزیابی استفاده شود.

آیا بارداری خارج از رحم یک اورژانس است؟

اگر پارگی کیسه آب باعث خونریزی داخلی شود، می‌تواند به یک وضعیت اورژانسی تبدیل شود. درد شدید یا بدتر شدن شکم، غش، سرگیجه یا ضعف قابل توجه یا سایر علائم نگران کننده نیاز به ارزیابی فوری پزشکی دارند.سقط جنین با قرص در حاملگی خارج از رحم