HPV و سرطان دهانه رحم چه ارتباطی با هم دارند ؟

HPV و سرطان دهانه رحم چه ارتباطی با هم دارند؟

تقریباً تمام موارد سرطان دهانه رحم با عفونت مداوم HPV پرخطر مرتبط هستند. از آنجا که سلول‌های غیرطبیعی معمولاً طی سال‌های متمادی ایجاد می‌شوند، غربالگری منظم…

HPV و سرطان دهانه رحم چه ارتباطی با هم دارند ؟

سرطان دهانه رحم یکی از شایع‌ترین سرطان‌ها در بین زنان تایلندی است و سرطانی است که تقریباً به طور کامل قابل پیشگیری است – از طریق واکسیناسیون و غربالگری.

تقریباً تمام موارد این سرطان ناشی از عفونت HPV است ، ویروسی آنقدر شایع که اکثر افرادی که تا به حال از نظر جنسی فعال بوده‌اند، در برهه‌ای از زمان بدون اینکه متوجه شوند، به آن مبتلا شده‌اند.

خبر خوب این است که اکثر عفونت‌های HPV خود به خود از بین می‌روند. بخشی که شایسته توجه است، بخش کوچکی است که از بین نمی‌رود: در طول سال‌های متمادی، این موارد می‌توانند به سرطان تبدیل شوند – مدت زمانی که در صورت غربالگری، تغییرات به موقع قابل تشخیص و درمان باشند.

hpv اچ پی وی چیست؟

HPV مخفف ویروس پاپیلومای انسانی است، گروهی متشکل از بیش از ۲۰۰ گونه. این ویروس از طریق تماس پوست به پوست و تماس با غشاهای مخاطی دستگاه تناسلی، دهان و مقعد منتقل می‌شود.

چند نکته که باید اول درک شوند:

این بیماری بسیار شایع است – اکثر افرادی که تا به حال از نظر جنسی فعال بوده‌اند، در طول زندگی خود حداقل به یک گونه از HPV آلوده می‌شوند.

بیشتر عفونت‌ها هیچ علامتی ایجاد نمی‌کنند و به لطف سیستم ایمنی بدن، ظرف ۱ تا ۲ سال خود به خود از بین می‌روند.

حتی با استفاده از کاندوم هم می‌تواند منتقل شود – زیرا از طریق تماس پوستی منتقل می‌شود. کاندوم خطر را تا حد زیادی کاهش می‌دهد اما آن را به طور کامل پوشش نمی‌دهد.

رابطه جنسی دخول الزامی نیست – تماس پوست به پوست ناحیه تناسلی به تنهایی می‌تواند آن را منتقل کند.

برای اطلاعات بیشتر در مورد اصول اولیه، به «HPV چیست؟» و «علائم و خطرات HPV» مراجعه کنید .

سویه‌های پرخطر در مقابل سویه‌های کم‌خطر

هر سویه‌ای باعث سرطان نمی‌شود، به همین دلیل گروه‌بندی آنها اهمیت دارد.

گروه سویه‌های رایج چه چیزی باعث می‌شوند؟

ریسک بالا      ۱۶، ۱۸ و تقریباً ۱۲ نفر دیگر سرطان‌های دهانه رحم، مقعد، گلو و دستگاه تناسلی

ریسک پایین    ۶، ۱۱     زگیل تناسلی؛ باعث سرطان نمی‌شود

سویه‌های ۱۶ و ۱۸ به تنهایی حدود ۷۰٪ از کل سرطان‌های دهانه رحم را ایجاد می‌کنند ، به همین دلیل است که هر واکسن HPV حداقل این دو سویه را پوشش می‌دهد.HPV و سرطان دهانه رحم چه ارتباطی با هم دارند

در همین حال، سویه‌های ۶ و ۱۱ باعث حدود ۹۰٪ زگیل‌های تناسلی می‌شوند – که آزاردهنده و درمان آنها دشوار است اما به سرطان تبدیل نمی‌شوند . این چیزی است که مردم اغلب بیش از حد لازم نگران آن هستند.

چقدر طول می‌کشد تا از عفونت به سرطان تبدیل شود؟

این اطمینان‌بخش‌ترین بخش است، زیرا این روند بسیار کند است .

عفونت HPV   نقطه شروع  معمولاً علائمی وجود ندارد

بدن خودش ویروس را از بین می‌برد ظرف ۱ تا ۲ سال   برای بیشتر مردم اتفاق می‌افتد؛ همینجا تمام می‌شود

عفونت مداوم   بیش از ۲ سال در اقلیت رخ می‌دهد؛ این گروهی است که باید زیر نظر داشت

تغییرات سلولی پیش سرطانی  چندین سال بعد قابل تشخیص با غربالگری؛ قابل درمان و علاج

سرطان دهانه رحم معمولاً ۱۰ تا ۲۰ سال اگر غربالگری هرگز انجام نشود، رخ می‌دهد

از آنجا که این تغییرات اغلب طی ۱۰ تا ۲۰ سال ایجاد می‌شوند، غربالگری می‌تواند ضایعات پیش سرطانی را قبل از پیشرفت تشخیص داده و درمان کند. فاصله زمانی غربالگری توصیه شده برای سن، نوع آزمایش، نتایج قبلی و سابقه سلامت خود را رعایت کنید. افراد مبتلا به HIV ممکن است به برنامه متفاوتی نیاز داشته باشند. درمان ضایعات پیش سرطانی بسیار مؤثر است، به خصوص هنگامی که ناهنجاری‌ها در مراحل اولیه تشخیص داده شده و مدیریت شوند.

زنانی که به سرطان پیشرفته دهانه رحم مبتلا می‌شوند، عمدتاً کسانی هستند که هرگز غربالگری نشده‌اند یا مدت زمان بسیار طولانی است که غربالگری نشده‌اند .

چرا غربالگری قبل از بروز علائم اهمیت دارد

مرحله اولیه

هیچ علامتی وجود ندارد. نه عفونت HPV و نه تغییرات سلولی پیش سرطانی باعث درد، ایجاد توده یا هیچ علامت هشدار دهنده‌ای نمی‌شوند. به همین دلیل است که غربالگری ضروری است.

• به محض اینکه علائم ظاهر می‌شوند
• خونریزی غیرطبیعی واژن، به خصوص بعد از رابطه جنسی
• خونریزی بین دوره‌های قاعدگی یا بعد از یائسگی
• ترشحات غیرطبیعی واژن که بوی بد یا رگه‌هایی از خون دارند
• درد در هنگام رابطه جنسی
• درد مداوم در ناحیه پایین شکم یا کمر

این علائم ممکن است پس از پیشرفت بیماری ظاهر شوند. قبل از غربالگری منتظر علائم نمانید؛ غربالگری برنامه‌ریزی‌شده می‌تواند ناهنجاری‌ها را در مراحل اولیه‌تر و قابل درمان‌تر تشخیص دهد.

شایان ذکر است: این علائم اغلب به دلیل بیماری‌های کم‌اهمیت‌تر از سرطان – مانند التهاب یا پولیپ – ایجاد می‌شوند، اما هر مورد باید بررسی شود. سعی نکنید خودتان تشخیص دهید.HPV و سرطان دهانه رحم چه ارتباطی با هم دارند

چه کسی در معرض خطر بالاتر از حد متوسط ​​​​است

• افرادی که با HIV زندگی می‌کنند – خطر به وضوح بالاتر است و بیماری سریع‌تر پیشرفت می‌کند.
• افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی به دلایل دیگر دارند ، مانند افرادی که پیوند عضو انجام داده‌اند.
• افرادی که سیگار می‌کشند – این خطر را به میزان قابل توجهی افزایش می‌دهد.
• افرادی که هرگز غربالگری نشده‌اند – در عمل، این بزرگترین عامل خطر است.
• افرادی که شرکای جنسی متعددی دارند، یا شریک جنسی آنها شرکای جنسی متعددی دارد
• افرادی که در سنین پایین از نظر جنسی فعال بوده‌اند

چرا افراد مبتلا به HIV باید مراقبت بیشتری داشته باشند

وقتی سیستم ایمنی بدن ضعیف می‌شود، بدن برای پاکسازی HPV با مشکل مواجه می‌شود، بنابراین عفونت‌ها بیشتر پایدار می‌مانند و سلول‌های غیرطبیعی می‌توانند سریع‌تر از جمعیت عمومی به سرطان تبدیل شوند.

به همین دلیل، به زنان و سایر افرادی که دهانه رحم آنها به HIV مبتلا است، توصیه می‌شود که بیشتر از جمعیت عمومی غربالگری شوند و باید در مورد یک برنامه غربالگری مناسب با پزشک معالج خود صحبت کنند. مصرف مداوم درمان ضد رتروویروسی تا زمان بهبودی سیستم ایمنی نیز به کاهش این خطر کمک می‌کند.

اچ پی وی در مردان

با اینکه مردان هم تحت تأثیر قرار می‌گیرند، خیلی کم در مورد این موضوع صحبت می‌شود.

سرطان‌های دهان و گلو – مرتبط با HPV و روند رو به رشد.

سرطان مقعد – خطر ابتلا در بین مردانی که با مردان رابطه جنسی دارند، به ویژه آنهایی که مبتلا به HIV هستند، بیشتر است.

سرطان آلت تناسلی – غیرمعمول است، اما رخ می‌دهد.

حمل و انتشار ویروس به صورت ناآگاهانه – زیرا هیچ آزمایش غربالگری استاندارد HPV برای مردان وجود ندارد.

بنابراین، واکسیناسیون مردان به معنای «محافظت از زنان به نمایندگی از آنها» نیست – بلکه از خود مردان نیز محافظت می‌کند.

نتیجه غربالگری غیرطبیعی به چه معناست؟

اینکه به فرد گفته شود نتیجه‌ای «غیرطبیعی» است، او را بیش از آنچه که باید، می‌ترساند، زیرا این کلمه همه چیز را از تغییرات جزئی که خود به خود برطرف می‌شوند تا شرایطی که واقعاً نیاز به درمان دارند، در بر می‌گیرد.

اگر نتیجه نشان دهد که آزمایش‌های بیشتر ضروری است، پزشک معمولاً شما را برای کولپوسکوپی ، معاینه دقیق دهانه رحم برای مشخص کردن نواحی غیرطبیعی، ارجاع می‌دهد و ممکن است برای آزمایش، نمونه‌برداری کوچکی انجام دهد.

اگر سلول‌های غیرطبیعی درجه بالا یافت شوند، درمان‌هایی وجود دارد که می‌توان آن‌ها را به صورت سرپایی انجام داد، مانند کرایوتراپی (انجماد) یا LEEP (برداشتن با حلقه الکتریکی)، که تغییرات را قبل از تبدیل شدن به سرطان درمان می‌کنند و بسیار مؤثر هستند.

این قلب غربالگری است – هدف یافتن سرطان نیست، بلکه یافتن چیزی است که در شرف تبدیل شدن به سرطان است و ابتدا مقابله با آن.

نتیجه غیرطبیعی به معنای ابتلا به سرطان نیست

بسیاری از زنانی که نتیجه ASC-US یا LSIL دارند، بدون هیچ درمانی، ظرف یک یا دو سال به طور خود به خود به حالت عادی برمی‌گردند، زیرا بدن HPV را از بین می‌برد. نکته مهم این است که قرارهای پیگیری خود را ادامه دهید – که دقیقاً همان جایی است که اکثر افراد از سیستم خارج می‌شوند، زیرا احساس می‌کنند کاملاً خوب هستند.

چگونه از خود محافظت کنیم

واکسن HPV را دریافت کنید – هر چه زودتر، قبل از شروع فعالیت جنسی، این واکسن مؤثرتر است.

طبق برنامه غربالگری شوید – این غربالگری برای کسانی که از قبل از نظر جنسی فعال هستند، بسیار مهم است.

از کاندوم استفاده کنید – آنها خطر را تا حد زیادی کاهش می‌دهند، حتی اگر آن را به طور کامل پوشش ندهند.

سیگار نکشید – سیگار کشیدن باعث می‌شود بدن نتواند ویروس را به طور کامل از بین ببرد.

برای سایر عفونت‌های مقاربتی نیز آزمایش دهید – زیرا سایر عفونت‌ها خطر را افزایش می‌دهند.

اگر با اچ‌آی‌وی زندگی می‌کنید، داروهای خود را به طور مداوم مصرف کنید – یک سیستم ایمنی بهبود یافته به کنترل بهتر HPV کمک می‌کند.

اگر به HPV مبتلا شوم، آیا قطعاً به سرطان مبتلا خواهم شد؟

خیر. اکثر عفونت‌ها ظرف ۱ تا ۲ سال خود به خود برطرف می‌شوند. تنها بخش کوچکی از آنها ماندگار می‌شوند و سال‌های بسیار بیشتری طول می‌کشد تا به سرطان تبدیل شوند.

اگر زگیل تناسلی داشته باشم، آیا به سرطان تبدیل می‌شوند؟

خیر. زگیل‌های تناسلی توسط گونه‌های کم‌خطری ایجاد می‌شوند که باعث سرطان نمی‌شوند. با این حال، شما همچنان باید طبق معمول غربالگری شوید، زیرا ممکن است همزمان به یک گونه پرخطر نیز آلوده شوید.

اگر واکسینه شده‌ام، آیا هنوز هم به غربالگری نیاز دارم؟

بله، زیرا این واکسن همه سویه‌های سرطان‌زا را پوشش نمی‌دهد.

من بالای ۲۶ سال سن دارم – آیا برای واکسیناسیون خیلی دیر شده است؟

شما هنوز هم می‌توانید از این مزیت بهره‌مند شوید، هرچند کمتر از زمانی که قبل از شروع فعالیت جنسی واکسینه شده باشید. برای ارزیابی فردی با پزشک مشورت کنید.

آیا مردان هم می‌توانند آزمایش HPV بدهند؟

هیچ آزمایش غربالگری استاندارد HPV برای مردان به طور کلی وجود ندارد. اشکال اصلی محافظت، واکسیناسیون و کاندوم است.

آیا سرطان دهانه رحم قابل درمان است؟

اگر در مرحله پیش سرطانی یا اولیه تشخیص داده شود، میزان درمان بسیار بالا است. هر چه زودتر تشخیص داده شود، نتیجه بهتر خواهد بود.

خلاصه HPV و سرطان دهانه رحم چه ارتباطی با هم دارند

تقریباً تمام موارد سرطان دهانه رحم با عفونت مداوم با HPV پرخطر مرتبط هستند و تقریباً همه آنها با دو ابزاری که در حال حاضر داریم قابل پیشگیری هستند : واکسیناسیون برای کسانی که هنوز آلوده نشده‌اند و غربالگری برای کسانی که از نظر جنسی فعال هستند.

آنچه هنوز باعث می‌شود این سرطان جان بسیاری از زنان را بگیرد، نبود راهی برای پیشگیری از آن نیست، بلکه این واقعیت است که مردم برای غربالگری مراجعه نمی‌کنند – به دلایل قابل فهم: خجالت، ترس و این فکر که “اگر علائمی وجود ندارد، حتماً مشکلی نیست”.